До числа найбільш часто зустрічаються патологій опорно-рухової системи відноситься підвивих шийного хребця. Даному патологічного стану схильні не тільки дорослі, а й діти. Підвивих хребця проявляється неповним відхиленням сусідніх хребців шийного відділу відносно один одного.
На відміну від вивиху, коли суглобові зв'язки розриваються, для підвивиху характерно збереження деякого мінімального суглобового контакту. Однак взаємодія між хребцями все ж порушується, в ході чого шия перестає повноцінно функціонувати. Зазвичай підвивиху найбільш схильний до перший шийний хребець - атлант.
Суглобові зв'язки між хребцями шийного відділу забезпечують шиї рухливість і здатність здійснювати ці рухи в різних площинах. Хоча головна і серйозна функція шийного відділу хребта все ж опорна. Спинномозковий канал шийного відділу просто повитий судинами, які відповідають за кровопостачання мозку. До того ж тут проходить ділянку спинного мозку, «поломка» якого може призвести до паралічу кінцівок і летального результату.
Серед всіх підвивихів шийних хребців виділяються три типи даної патології, які найбільш часто діагностуються у дітей:
- Найбільш часто зустрічається підвивих атланта, який нерідко відбувається ще до народження малюка, під час його проходження по родових шляхах. Пов'язано це з тим, що хребці С1 і С2 вкрай вразливі, а їх влаштовані вони трохи відмінно від інших суглобів. Підвивих атланта позбавляє шию мобільності, зазвичай він провокує сильні і регулярні болі.
- Ротаційний шийний підвивих може виникати в результаті надмірно різких рухів головою, при яких вона бере неприродне положення щодо центральної осі. У новонароджених дана патологія розвивається тоді, коли батьки неправильно підтримують головку немовляти. Якщо ігнорувати цю травму і відкладати похід до лікаря, у дитини може розвинутися кривошия.
- Активний підвивих трапляється через неповну розвиненості опорно-рухової системи, яка в поєднанні з підвищеним тонусом м'язів призводить до размичке суглобової щілини. Виражений активний підвивих атиповим розбіжністю хребців у дитини.
Підвивих в шийному відділі трапляється в результаті як активного, так і непрямого впливу на голову. Ще одним провокуючим фактором є мимовільне скорочення м'язів шиї. У дітей це зазвичай відбувається тоді, коли вони повертають голову, а вона приймає неприродне положення. А з огляду на гіперактивну рухову діяльність дітей, відбуватися таке може досить часто.
Підвивих шийних хребців у новонароджених буває не тільки придбаним, але і вродженим. Тобто дана патологія нерідко є наслідком родової травми. Під час пологів голова немовляти зміщується відносно головної осі, в результаті чого сила м'язового тиску в родових шляхах змінюється, і пошкоджуються суглобові зв'язки.
Ще одна часто зустрічається причина розвитку патології - це неправильне виконання спортивних вправ. Підвивих може трапитися при падінні на голову, під час стійки на голові, при пірнанні в невивчений і мілководна водойма, при неправильно-виконуваних перекидах і інших спортивних вправах.
Ця часто зустрічається травма хребців в шийному відділі виникає тому, що звужується простір між хребцями. Підвивих в шийному хребці дитини супроводжується низкою характерних ознак, до яких відносяться:
- Надмірний і неприродний тонус перікраніальних м'язів;
- Тягне біль в області шиї і плечей, що розповсюджується на всю спину;
- Цефалгия, яка нерідко супроводжується судомами;
- Виражений набряк тканин на шиї;
- Порушення шийної рухливості;
- Неспокійний сон;
- Оніміння верхніх кінцівок;
- Невмотивоване погіршення зору;
- Порушення слуху;
Очевидним є той факт, що підвивих шийного хребця у новонароджених рідко помітний в перші півроку життя. Єдиними вираженими ознаками є шийна викривлення і атиповий положення голови. Травма ставати помітною тоді, коли немовля значно збільшує рухову активність, вчиться ходити самостійно, внаслідок чого підвищується вертикальне навантаження на хребетний стовп.
Оскільки дитина ще не в змозі поскаржитися батькам на турбують його болю, зверніть увагу на наступні симптоми:
- Немовля вередує, надмірно плаксивий і дратівливий;
- Помітна деяка неприродність в його рухах і ході;
- Дитина не може зосередитися, дуже неуважний;
- Швидко втомлюється і багато спить;
- Виражено викривлення хребетного стовпа (сколіоз);
- Швидко набирається вага, який не відповідає віку дитини;
- Немовля часто відригує після прийому їжі;
При виявленні поєднання хоча б частини перерахованих ознак, негайно звертайтеся до кваліфікованого фахівця. Пильне спостереження за дитиною і своєчасна діагностика патології - запорука його подальшого здорового розвитку.
діагностика
Поставити діагноз «підвивих шийного хребця» важко, оскільки його симптоми часто схожі з ознаками інших патологій. Зазвичай для точного діагностування підвивиху досить зробити рентгенівські знімки шиї в прямій задній і бічній проекціях. Однак, з огляду на тяжкість стану конкретного пацієнта, лікар так само може зробити рентген в косій проекції. Якщо є підозра на зміщення атланта, то рентген проводять через ротову порожнину.
В якості додаткових засобів діагностики підвивиху шийного хребця застосовуються магнітно-резонансна та комп'ютерна томографії. Для виключення захворювань неврологічного характеру може знадобитися консультація лікаря-невролога. Для діагностики застарілого підвивиху використовується реенцефалографія.
Лікування даної патології опорно-рухової системи складається з таких заходів як вправлення зміщеного хребця і подальші відновлювальні процедури. Правильно поставити хребець на місце може тільки кваліфікований мануальний терапевт або травматолог - ортопед.
Лікар буде вправляти і лікувати підвивих у дитини лише за умови, що немає виражених ускладнень, таких як тріщини, розриви зв'язок і т.д. Оперативна госпіталізація потерпілого полегшить роботу фахівця і подальше лікування.
Лікування цієї патології у дітей має на увазі використання консервативних методів. Після вправляння зміщеного хребця, дитина повинна бути забезпечений належною увагою з боку дорослих. Р еабілітаціонние заходи лікар призначить на основі віку пацієнта. До заходів, що сприяють реабілітації дитячого організму після підвивиху шийного хребця, відносяться масажі, мануальні терапія, фізіотерапевтичні процедури і лікувальна фізкультура.
Підвивих шийного хребця у дитини - дуже важка травма, ставлення до якої не повинно бути зневажливим. Оперативна госпіталізація, своєчасне надання першої допомоги та реабілітація, допоможуть дитині легко перенести лікування і розвиватися відповідно до свого віку безболісно.