Після операції зоба

Після операції зоба
Хворого після операції зоба вкладають у ліжко в звичайному положенні на спину з наведеними до грудей підборіддям. Під голову і спину підкладають 3 подушки (без підголівника) так, щоб він міг лежати спокійно, без напруги, часом виробляючи дихальну гімнастику (глибокі вдихи).

Ранній післяопераційний період

Харчування: в перший день після операції зоба хворому дозволяється солодкий чай, натуральні соки, киселі, бульйон, напіврідка їжа, шоколад, фрукти, а на 3-й день призначається загальний стіл. При операції при необхідності призначають кисень, пірамідон, снодійні, дигіталіс, глюкозу. Зазвичай температура у оперованих трохи підвищується (рідко буває більше 38 °), пульс через 8-12 годин тимчасово кілька частішає. На 5-й день знімають дужки і по колишньому ходу турунди рану злегка зондують з метою видалення ранового. Те ж роблять при наступних перев'язках до загоєння рани. Виписують хворого зазвичай на 8-15-й день.

Оперованих рекомендують не приступати до роботи раніше 3 тижнів після загоєння рани; показано перебування в будинку відпочинку або в санаторії (влітку - в середній смузі).

Результати після операції зоба

В результаті удосконалення методики субтотальної резекції залози, методів передопераційної підготовки відзначається неухильне зниження післяопераційної летальності та поліпшення результатів хірургічного лікування зоба. Так, за даними В. С. Семенова, заснованим на спостереженнях 82 хірургів (11 090 операцій) за останні 5-10 років післяопераційна летальність знизилася до 1,7%. У клініці. керованої Б. В. Петровським, вона склала 1,6%, А. Т. Людський - 0,9%, Б. С. Розановим - 1%, А. В. Фединець - 1%, О. В. Ніколаєвим - 0 , 4%.

Вивчення віддалених результатів показує, що операція при зобі позбавляє хворого не тільки від тиреотоксикозу, а й від багатьох наслідків цієї хвороби. Тільки деякі, занадто пізно оперовані люди пред'являють ті чи інші скарги і залишаються хворими, незважаючи на повне усунення тиреотоксикозу. При важких формах хвороби результати при хірургічному втручанні значно краще, ніж при інших методах лікування. При більш легких формах ж хвороби операція є особливо ефективною. 97% хворих після операції зоба стали практично здоровими і 86% повернулися до звичайних занять. За даними В. С. Семенова, в спостереженнях вітчизняних хірургів в середньому 88,7% оперованих одужали, а у 3,7% відзначалися рецидиви. О. В. Ніколаєв повідомив про 0,3% рецидивів, вказавши, що за умови своєчасності операції одужання може бути забезпечено у 100% хворих. Хірурги країн Європи також повідомляють про 89-100% сприятливих результатів і про рецидиви в середньому у 1,2% (з коливаннями від 0,2 до 10,6%).

Видатні успіхи в хірургічному лікуванні зоба з'явилися результатом всього досвіду вивчення і лікування цього захворювання, що і призвело до створення сучасної вітчизняної методики субтотальной субфасціальних резекції, що опинилася найбільш ефективною.

Профілактика після операції

Профілактика рецидивів після операції зоба полягає в радикальності самої операції, а також у створенні умов, що виключають травмують психіку впливу, перенапруження нервової системи і забезпечують правильний режим праці та відпочинку. Існує правильна тенденція при неуспіху консервативного лікування розширювати показання до операції зоба в більш ранній період захворювання, до моменту розвитку в організмі незворотних її наслідків. Результати операції слід оцінювати в залежності від тієї стадії хвороби, в якій вона була зроблена. При своєчасності хірургічної допомоги хворим забезпечено повне одужання і повне відновлення працездатності, без групи інвалідності.

Статті по темі:

Схожі статті