Що таке еклампсія?
Еклампсія - судорожне стан, який розвивається внаслідок гипокальциемии у собак і кішок під час вагітності.
2. Як ще називають еклампсію?
Післяпологова тетания.
Лактаційна тетания.
Післяпологових гіпокальціємія.
3. Чи існує схильність до еклампсії?
Еклампсія частіше спостерігається у собак дрібних порід і практично не зустрічається у собак великих порід і кішок. У собак, що мають в анамнезі еклампсію, можна очікувати повторного її розвитку при наступних пометах.
4. Які основні причини гипокальциемии, пов'язаної з еклампсією?
5. Перерахуйте клінічні симптоми еклампсії.
До ранніх ознак еклампсії відносяться неспокійне, збуджений стан тварини, дратівливість, часте і важке дихання. Ці симптоми наростають протягом кількох хвилин або годин, потім з'являються ознаки розвитку генералізованих судом - гіперсалівація, скутість ходи і атаксія. Важка тетания характеризується розвитком клоніко-тонічних м'язових спазмів, які провокуються звуковими і тактильними подразниками. Тварина лежить як би в коматозному стані, потім схоплюється, озирається, але зараз же заспокоюється. Ці симптоми супроводжуються тахікардією, міозит і підвищенням температури тіла. Смерть настає в результаті вираженого пригнічення дихання, гіпертермії і набряку головного мозку.
6. Який патофізіологічний механізм розвитку еклампсії?
Гипокальциемия викликає зміна мембранних потенціалів клітин, що супроводжується спонтанним розрядом нервових волокон і індукцією тонічних скорочень скелетних м'язів. Початок і вираженість клінічних проявів залежать як від ступеня гіпокальціємії, так і від швидкості зниження вмісту кальцію.
7. Коли розвивається еклампсія?
Як правило, в перші 2 тижні після пологів, але може також виникати на пізніх термінах вагітності або під час пологів, коли гипокальциемия стає одним з основних чинників порушення скорочувальної діяльності матки.
8. Як поставити діагноз еклампсії?
9. Як починати лікування тварини з еклампсією?
Лікування полягає в повільному (протягом 15-30 хв) внутрішньовенному введенні 10% розчину кальцію глюконату до досягнення лікувального ефекту. Загальна доза може скласти 1-20 мл. Під час інфузії реєструють електрокардіограму і здійснюють підрахунок частоти серцевих скорочень. При розвитку брадикардії або аритмії інфузію припиняють до нормалізації частоти і ритму серцевих скорочень, після чого інфузію відновлюють; при цьому швидкість введення препарату повинна бути в 2 рази менше початкової. При стабілізації стану тваринного початкову дозу кальцію глюконату розбавляють рівним об'ємом фізіологічного розчину і вводять підшкірно 3 рази на день для запобігання відновлення симптомів захворювання. Паралельно усувають гіпоглікемію, гіпертермію і набряк головного мозку. Слід уникати застосування кортикостероїдів, оскільки вони знижують концентрацію кальцію в сироватці крові, сприяючи виведенню кальцію з сечею, зменшуючи всмоктування кальцію в кишечнику і пригнічуючи функцію остеокластів.
10. Що роблять, якщо інфузія розчину кальцію не дає лікувального ефекту?
Якщо клінічні симптоми не зникають на фоні введення розчину кальцію, то для купірування судом використовують діазепам або фенобарбітал. Необхідно враховувати інші причини судомної активності, в тому числі супутні еклампсії гіпоглікемію, набряк головного мозку, токсикоз або первинне неврологічне захворювання.
11. Які рекомендації ветеринарного лікаря власнику собаки при виписці її з клініки?
Тварина має отримувати кальцій у вигляді таблеток кальцію глюконату, кальцію лактату або кальцію карбонату. Дози цих препаратів варіюються: собаці можна давати 10-30 мг / кг кальцію карбонату 3 рази в день або 150-250 мг / кг кальцію глюконату 3 рази в день. Як джерело кальцію карбонату використовують будь-який антацид. Дієту собаки необхідно добре збалансувати з урахуванням маси її тіла і віку.
Цуценят старше 3 тижнів віднімають від грудей. Якщо цуценята віком до 3 тижнів, то собаці можна дозволити їх вигодовувати, проте з метою зменшення потреби малюків у материнському молоці їх догодовують штучно. При виникненні рецидиву еклампсії цуценят віднімають від грудей незалежно від їх віку та вигодовують штучно.
12. Як запобігти розвитку еклампсії у вагітних собак?
У другу половину вагітності і в період лактації собака повинна отримувати збалансований корм. Під час вагітності кальцій в їжу додавати не потрібно, але якщо у собаки в минулому була еклампсія, то їй необхідні добавки кальцію в корм під час лактації (наприклад, кальцію карбонат в дозі 10-30 мг / кг 3 рази на день).