Діагноз гіперплазії ендометрія ставиться після ретельного обстеження, що дозволяє точно визначити наявність даної патології слизової оболонки матки. Отже, для діагностики гіперплазії ендометрія використовують такі методики:
2. Виявляють наявність ендокринно-обмінної патології (цукровий діабет. Порушення толерантності до глюкози. Ожиріння і т.д.);
3. Виявляють порушення менструального циклу, статевої і репродуктивної функції;
4. Проводять гінекологічний огляд в дзеркалах;
5. Визначають концентрацію гормонів - естрогенів. прогестерону. пролактину і фолікулостимулюючого гормону;
6. Ультразвукове дослідження через черевну стінку і піхву;
8. Цитологічне і гістологічне дослідження зразків ендометрія.
На підставі скарг жінки, порушень менструальної, статевої та репродуктивної функції, а також даних гінекологічного огляду та концентрації гормонів в крові лікар-гінеколог ставить попередній діагноз гіперплазії ендометрія. Потім цей діагноз необхідно підтвердити й уточнити тип гіперплазії за допомогою інвазивних, тобто, інструментальних методів обстеження. В даний час найбільш інформативними методами інструментальної діагностики є гістероскопія і гістологія тканин ендометрію. УЗД є поширеним методом діагностики, однак він не дозволяє точно встановити діагноз гіперплазії ендометрія.
При ультразвуковому дослідженні вивчають М-ехо, оцінюють форму і вимірюють його передньозадній розмір. Даний передньозадній розмір зазвичай називають товщиною ендометрія. Максимальна товщина ендометрію у жінок репродуктивного віку складає 20 мм. Товщина ендометрія в другій фазі менструального циклу більше 18 мм є діагностичною ознакою гіперплазії. У жінок в менопаузі товщина слизової більше 5 мм також є ознакою гіперплазії ендометрія. При гіперплазії ендометрія на УЗД можна побачити овальні утворення однорідної структури з підвищеною щільністю. Крім того, на УЗД добре діагностуються поліпи ендометрію. Однак УЗД не є точним методом діагностики гіперплазії ендометрія.
Для уточнення діагнозу "гіперплазія ендометрію" необхідно провести гистероскопию і гістологічне дослідження зразків слизової оболонки матки. В ході гістероскопії в матку вводиться спеціальний інструмент, який дозволяє лікарю оглянути слизову оболонку і оком побачити все патологічні зміни. Діагностична цінність гістероскопії для виявлення гіперплазії ендометрія висока.
Однак остаточним підтвердженням діагнозу гіперплазії ендометрія є результат гістології. Для гістологічного дослідження беруть зразки ендометрія і розглядають їх під мікроскопом. Якщо є характерні і чіткі ознаки гіперплазії, то у жінки точно є дана патологія. Якщо ж ознак гіперплазії ендометрія на гістологічному препараті немає, то у жінки точно відсутній даний патологічний процес. Крім того, гістологія дозволяє точно визначити тип гіперплазії ендометрія.