Гемангіома в хребті
Добридень!
Моєму татові 50 років, виявили в хребті гемангиому. Опис РКТ-дослідження наступне:
При дослідженні попереково-крижового відділу п-ка відзначається згладженість поперекового лордозу. Нерівномірно знижена висота дисків TH8-L1. Задні остеофіти в тілах L5, S1 хребців. Узуратівние дефекти (грижі Шморля) каудальних замикальних пластинок тіл Th8-12, L5 хребців в передніх відділах, з перифокальним склерозом по контуру. Висота і структура тел поперекових хребців не змінена, без кістково-травматичних змін.
визначається:
Дифузна протрузія диска L5 / S1, розміром 0,2-0,3 см, з помірним звуженням просвіту корінцевих каналів з обох сторін; мінімальний ефективний саггитальной розмір хребетного каналу не звужений;
Дифузна з лівостороннім форамінальні компонентом грижі дисків L3 / L4, L4 / L5 розміром до 0,4 см, з звуженням просвіту корінцевих каналів, більше зліва;
мінімальний ефективний сагиттальний розмір хребетного каналу не звужений;
Ознаки різко вираженого спондилоартроз дугоотростчатих суглобів на рівні L5-S1 сегмента.
Висновок: У лівих відділах тіла L1 хребта отпределяется розрядження кісткової структури, розмірами 2,65 * 2,71см, з ділянками склерозу - більше даних за гемангиому. Структура інших тіл і дисків, дужок без РКТ-доступних конкрементів.
Лікар, який дивився закінчення сказав що необхідно робити вертебропластику - вводити кістковий цемент в хребет для закріплення гемангіоми і її подальшого зростання.
У зв'язку з цим хочеться дізнатися:
1) Чи дійсно при такому діагнозі необхідна дана операція?
2) наскільки небезпечна ця операція? Яка практика проведення даних операцій?
3) Період відновлення після операції? Скільки часу необхідно спостерігатися в стаціонарі після введення цементу? Які можуть бути ускладнення?
4) Через який проміжок часу можливо працювати фізичною працею?
Робота тата пов'язана з постійними навантаженнями на спину - згинання, розгинання, підняття важких предметів.
5) Чи існують альтернативні ефективні методі лікування гемангіоми?
Добрий день, Денис.
При наявності комплексних дегенеративно-дистрофічних змін у хребті фізична праця протипоказаний. Альтернативним методом лікування в разі Вашого батька є стабілізація позвонково-рухового сегменту через тіла хребців, що лежать близько ураженого, однак, він теж передбачає оперативні маніпуляції. Гемангіома тіла хребця небезпечна своєю непередбачуваністю: в будь-який момент хребець може "сісти", тобто різко зменшитися в розмірах, одночасно защемляючи нервові закінчення, які з нього виходять. Якщо Ви сумніваєтеся в обгрунтованості рекомендованого методу лікування, то Ви маєте право проконсультувати пацієнта очно або заочно, на підставі результатів досліджень, у іншого фахівця. Залиште заявку на нашому порталі та ми допоможемо підібрати Вам лікаря високої кваліфікації в одному з провідних медичних центрів Москви і МО.
Вибачте, але як володар МНОЖИННИХ гемангіом хребта дозволю собі озвучити слова мого лікуючого лікаря, зав нейрохірургії однієї з кращих лікарень Петербурга.
Мені він сказав, що він, особисто, як член міжнародної асоціації вертебрологів, перестав проводити операції по введенню кісткового цементу в гемангіоми. Причина - небезпечні для здоров'я складові цієї речовини.
Не тільки згинань-розгинань-підняттів тяжкості, а навіть масажу слід побоюватися.
Плавання на спині, ходьба і. зміна роду діяльності і звичного способу життя.
Мені було рекомендовано підшукувати клініку в Німеччині. Коштів поки немає)
Шановна Наталія Василівна!
Що Ваш особистий лікар радить в Німеччині? який курс реабілітації і лікування?
Якщо не складно - можете в личку повідомити що за лікар і клініка? Я б звозив туди тата.
[email protected]
Буду Вам дуже вдячний.
Він нічого не радить. Просто сказав, що треба шукати.
Заходьте в Інтеренет, дивіться профільні клініки, розцінки і посилаєте запити, краще німецькою або англійською мовами.
А що роблять з гемангіомою в Німеччині?
Чому плавання саме на спині?
Інтерес не пусте, у сина 13 років виявилася гемангіома в хребці, поки посилають на консультації в різні центри, але ніхто поки ніяких рекомендацій не дає. Що можна, що не можна. Чим займатися, чого побоюватися. Невролог тільки сказала, що не можна судинні препарати від головного болю.
Дільничний педіатр взагалі вперше такий діагноз побачила - хоча їй років 55.
Вітаю! У мене при обстеженні МРТ показала в грудному відділі хребта дві грижі ШморляTh9, Th10 і гемангиому в тілі Th10. Гемангіома 0,9 см в сагітальній площині. Скажіть, будь ласка, наскільки небезпечна гемангіома.
Привіт, Валентина Петрівна! Вона може бути небезпечна лише в тому випадку, якщо є ризик порушення струму крові і обмеження діяльності сусідніх органів. Тоді лікування хірургічне. Взагалі у гемангіом є властивість зникати самостійно. Але період зворотного розвитку може зайняти багато років. Ви отримали консультацію хірурга?
Привіт, Світлана Аркадіївна! Спасибі вам за відповідь. Буквально сьогодні хірург переконував мене, що моя гемангіома не представляє небезпеки. Але при моєму бажанні він зробить операцію по наповненню пухлини кістковим цементом. Чи варто робити операцію, чи загрози перелому дійсно немає? Мене турбує, що межа зростання гемангіоми 1 см. А у мене вона виросла до 0, 9 см. З повагою - Валентина.
ВІД таких операцій досвідчені нейрохірурги вже пару років як відмовилися. Особисто - мій. 10
Чесно кажучи, поки не бачу явних підстав для цієї операції. Краще простежити за гемангіомою в динаміці. Зробити МРТ через півроку або рік.
Здравствуйте! Я консультувалася у невролога, нейрохірурга справа в тому, що після пологів стала боліти спина, пекельні болі в поясніце.І тільки через 14 років я зробила МРТ, обноружілі L1 хребця на рівні венозного випускника гемангіома розміри 1.83 на 1.3см, далеепротрузіі L3- L4-0.25см, L4-L5-0,4см.L5-S1-0.33см.На рівні протрузий деформований передній контур дурального мішка з імовірним впливом на корінці спинномозкових нервів в сегментах L4-L5 справа, L5-S1 слева.Лечіть алфлутоп, мелгамма, фламакс, гімнастіка.А ніж лікувати гемангиому? КАк з нею жити, Що може бути з озвонком далі? Я в замішанні, Допоможіть мені в цьому вопросе.Врачі кажуть вертібропластіку делать.Ответте мені на пошту будь ласка.
Спасибі величезне за відповідь. Я піду Вашою порадою. Всіх Вам благ!