Потовиділення - один з механізмів терморегуляції, що захищають людину від перегріву. Іноді через зовнішні або внутрішні чинники в цьому налагодженому природою процесі відбувається збій, і на різних частинах тіла з'являються червоні вузлики (папули) або прозорі бульбашки (везикули). Це явище називається пітніцьою і частіше зустрічається у немовлят в силу незрілості їх потових залоз. При абсолютній не заразна нагадує інфекційне ураження шкірного покриву.
Причини пітниці у дорослих
Пітниця у дорослих може бути спровокована як природними, так і патологічними причинами. До перших відносяться:
- недотримання гігієнічних норм і правил;
- використання коштів по догляду за шкірою, які мають щільну консистенцію;
- носіння взуття не за розміром, виконаної з синтетичних «дихав» матеріалів;
- носіння одягу зі штучних тканин;
- жаркий і вологий мікроклімат в приміщенні.
До патологічних причин дерматиту можна віднести:
- гіпергідроз;
- порушення метаболізму;
- захворювання ендокринної природи;
- патології серцево-судинної і нервової системи;
- лихоманку;
- зайва вага;
- тривалий постільний режим.
Види пітниці у дорослих
У клінічній дерматології пітниця у дорослих буває трьох видів:
- Кристалічна як найбезпечніша форма дерматиту. На фото пітниця має вигляд застиглих перламутрових крапель, які насправді є висипом, що складається з дрібних (1-2 мм), безболісних, близько розташованих везикул. При їх злитті утворюються великі вогнища. Вони можуть з'явитися на різних частинах тіла: на лобі, згинах кінцівок, на тулуб, шиї і обличчі. Зникають також швидко (через кілька годин або діб), як і з'являються. Розкриті бульбашки сохнуть і лущаться, що може супроводжуватися сверблячкою. Проходять без лікування після прийняття гігієнічних процедур.
- Червона форма пітниці. Являє собою висип з червоних везикул розміром 1-3 мм, всередині яких міститься каламутна рідина. Навколо папул є характерний запальний гіперемований вінець. Розтин бульбашок супроводжується сильним свербінням і запаленням шкірного покриву. Без своєчасного лікування може бути бактеріальне інфікування везикул, після чого ті покриваються мокрою скоринкою. Найчастіше розвиваються на передпліччях, ліктях, в області паху у жінок, мошонки у чоловіків, між сідницями, на животі і під пахвами, де відбувається тертя шкірних поверхонь. Позбутися від симптомів цієї форми пітниці можна за 1-2 тижні.
- Папульозна (різновид червоної пітниці), що відрізняється складним перебігом. Розвивається при гострому запаленні поверхні шкірного покриву (мікробної екземі). Папули знаходяться в дермі. Запальний процес супроводжується свербінням, гіперемією, набряками, болючістю. Область локалізації: бічні поверхні ніг і рук, а також живота і грудей. Папулезная форма пітниці називається ще «тропічної», так як зустрічається в умовах відповідного клімату. Найчастіше діагностується у людей, що погано переносять спеку. У них при частому перегріванні відбувається виснаження потових залоз, після чого шкіра стає сухою і лущиться. Лікування може розтягнутися на місяць і довше.
- Апокрінових пітниця як наслідок порушення функціонування апокрінових залоз, яких багато на шкірі великих статевих губ, ареола соска, навколо ануса і під пахвами. Являє собою висип з дрібних рожевих везикул, які можуть розкриватися. При їх інфікуванні можливе ураження глибоко лежачих шарів дерми і випливають з цього ускладнення.
Пітниця у дорослих найчастіше спостерігається в місцях тертя шкірних складок, контакту з одягом і під волоссям. Пітниця під грудьми в супроводі неприємних ознак з'являється через роздратування ділянки тіла бюстгальтером, а також через відсутність повітрообміну під молочними залозами.
Про те, що пітниця у дорослих обтяжена інфекцією можна зрозуміти:
Симптоми, характерні для загальної інтоксикації організму, свідчать про трансформацію пітниці в пиодермию.
Якщо всіх вищеописаних симптомів немає, а турбує тільки зовнішній вигляд пітниці, значить, має місце її НЕ ускладнений варіант. Але тільки дерматолог в змозі відрізнити алергічний висип, вітрянку, оперізуючий лишай від пітниці і призначити відповідне лікування.
Лікування кристалічної пітниці
Різні види пітниці у дорослих (див. Фото) і, що супроводжують їх симптоми, вимагають відповідної тактики лікування.
Як позбутися від пітниці НЕ ускладнених форм, до яких відноситься кристалічна її різновид? Досить усунути фактор, провокував висип, привести в порядок тіло за допомогою антисептичних складів, обробити уражену шкіру. Щоб виключити вплив чинників, що провокують дерматит, слід:
- Носити одяг і білизну з натуральних волокон.
- Виключити перегрів тіла.
- Провітрювати приміщення.
- Дотримуватися гігієнічних правил по догляду за лежачими хворими.
Лікування складних форм пітниці
Лікування пітниці у дорослих всіх інших форм зажадає прийому препаратів, що володіють антигістамінними, антибактеріальними і протизапальними властивостями.
Гіпергідроз може бути різного ступеня тяжкості і супроводжуватися різними по виразності симптомами. Зниженню потовиділення сприяють такі процедури:
- Ін'єкції ботулотоксину, що блокують відповідні нерви. Ефект зберігається протягом майже 8 місяців.
- Вплив лазером на потові залози пахв, в результаті чого ті руйнуються. Процедура супроводжується тривалим і стійким ефектом.
- Хірургічне перетин нервів, відповідальних за роботу потових залоз. Ефект зберігається протягом усього життя, але потовиділення може збільшитися на інших ділянках тіла.
- Лікування пітниці може здійснюватися методами голкорефлексотерапії і рефлексотерапії. Завдяки таким процедурам, вдається впливати на певні точки, які пов'язані з областю головного мозку, яка регулює відповідні процеси.
Проти вторинного інфікування можна використовувати і деякі прості антисептики, такі як марганцівка або борна кислота.
Для лікування пітниці у області шкірних складок використовують:
Проти етіологічного збудника вторинної інфекції для перорального прийому можуть бути призначені антибіотики.
Проти сверблячки, запального процесу, набряклості і інших характерних симптомів призначені антигістамінні, серед яких:
Для поліпшення регенеративних властивостей шкірного покриву можна приймати вітамін А.
Мазі проти пітниці
Крім цього, з пітніцьою можна боротися, використовуючи мазі:
- Містять цинк. Вони надають підсушує і знімають запалення.
- Антигістамінного дії проти набряків і свербіння (Феністил).
- З антибіотиками в складі для позбавлення від вторинної інфекції (Іхтіолова, Левомеколь, Ерітроміциновая, Тетрациклінова мазі).
Якщо перераховані вище склади виявилися малоефективними, лікар може призначити гормональні засоби для комплексного лікування. Але з огляду на множинних побічних ефектів такі мазі, як Афлодерм і Дермовейт, застосовують тільки нетривалим курсом і з обов'язковою наступною відміною.
Для нормалізації потовиділення в народі здавна використовували рослини з антисептичними властивостями. Йдеться про зверобое, календули, чистотілу, ромашки і низці. З них готували настоянки з розрахунку 1 ст. л. рослинної сировини на 1 л окропу. Після півгодинного настоювання, проціджували і надалі використовували при приготуванні ванни або лосьйону для обробки проблемної шкіри. За тим самим рецептом з дуба і лаврового листа готували настоянки, що володіють дубильним дією.
Профілактика у дорослих
Ті, у кого часто трапляється пітниця, знають про простих прийомах і методах, що дозволяють позбутися від неприємних симптомів. До них можна віднести:
- Одноразові серветки. Досить їх акуратно прикласти до мокнущим ділянкам, притиснути і зняти разом з серозним вмістом бульбашок. Крім паперових, можна застосовувати і вологі серветки, які містять ментол.
- Антисептичний розчин соди для підсушування везикул. Його готують з розрахунку 1 ч. Л. на склянку окропу і обробляють висип 2 рази в день.
- Господарське мило для миття - кращий засіб для очищення шкірного покриву і підсушування бульбашок, не містить барвників і ароматичних добавок.
- Перегляд раціону з додаванням щавлю, граната, сочевиці і сливи. З цими продуктами нормалізується потовиділення і знижується негативний вплив секрету потових залоз на шкірний покрив.
Змінивши деякі життєві правила і звички, можна уникнути пітниці і її неприємних симптомів, для чого потрібно:
- Знизити вагу.
- Засмагати в розумних межах.
- Включити в раціон, особливо влітку, натуральні соки, овочі і фрукти, відмовившись від гострої і жирної їжі.
- Дотримуватися особистої гігієни.
- Носити вільну взуття.
- Два рази на день міняти шкарпетки.
Замість жирної косметики влітку краще застосовувати сироватки. Адже пітниця на обличчі може бути спровокована щільним тональним кремом, який закупорює протоки потових залоз, і порушує потовиділення в спеку.
Будь-які дерматити краще лікувати на початку їх проявів. А для цього треба знати, які симптоми (див. Фото) супроводжують пітницю у дорослих, щоб потім не турбуватися про рубцях, які залишаються після висохлих папул, що не шкодувати про витрачений на тривале лікування часу і про можливу шкоду для здоров'я.