Якість пломбування кореневого каналу безпосередньо впливає на довготривалість ендодонтичного лікування. Якщо канал порожній або ж заповнений не до кінця, створюється сприятливе середовище для розмноження різних мікроорганізмів, продукти життєдіяльності яких здатні викликати запальні процеси.
З цією метою при лікуванні пульпіту і періодонтиту застосовуються гутаперчеві штифти. Виготовлені з натурального матеріалу (гутаперча видобувається з молочного соку деяких екзотичних рослин), вони не дратують тканини зуба і не фарбують їх. Серед інших достоїнств гутаперчі можна відзначити:
- Здатність повного і щільного заповнення каналу. Розігріта гутаперча надзвичайно пластична. Вона прекрасно заповнює канал, а після застигання герметизирует його, виключаючи можливість доступу всередину мікробів.
- Можливість швидкого видалення в разі необхідності повторного лікування або для установки кульшових штифтової вкладки.
- Індиферентність. Гутаперча не вступає ні в які реакції, зберігаючи свої властивості протягом усього терміну служби.
- Висока міцність. Штифти, що застосовуються для заповнення кореневих каналів, не руйнуються і з часом не розсмоктуються.
- Рентгеноконстрастность. Гутаперчеві штифти добре видно на знімках, а це дуже важливо для контролю якості ендодонтичного лікування.
- Передбачуваність пломбування кореневого каналу.
Єдиним недоліком даного матеріалу можна назвати відсутність бактерицидних і бактеріостатичних властивостей, оскільки гутаперча абсолютно нейтральна. Однак, переваги гутаперчі перед іншими матеріалами настільки очевидні, що на сьогоднішній день саме вона є основним матеріалом, що використовується при лікуванні коренів.
Пломбування гутаперчею - основні етапи
- Видалення уражених карієсом тканин.
- Видалення пульпи з коронкової і кореневої частин зубів.
- Механічна обробка кореневих каналів з метою розширити їх діаметр.
- Медикаментозна обробка каналів.
- Введення в кореневі канали силера (особливої твердіє пасти) і гутаперчевих штифтів - спочатку основних, потім додаткових (меншого діаметра) з їх ретельним утрамбовиванієм.
- Зрізання верхівок штифтів за допомогою розпеченого інструменту.
- Закриття порожнини зуба тимчасовою пломбою. Реставрація коронки в одне відвідування з пломбуванням каналу не допускається.
- Установка постійної пломби в наступне відвідування лікаря.
Пломбування кореневих каналів гутаперчею - вельми непростий процес. Оскільки штифти дуже тонкі і гнучкі (це викликає труднощі при заповненні вузьких каналів), їх використання вимагає від стоматолога наявності не тільки високої кваліфікації, а й чималого досвіду. Фахівці Центру сучасної стоматології досконало володіють цією технікою, тому можуть гарантувати успішні результати лікування.