Терапія каналів зуба - головна складова ендодонтії. розділу стоматології, що займається попередженням, діагностикою та лікуванням захворювань пульпи зуба (м'яке тканинне утворення, розташоване всередині зуба).
Ендодонтія є частиною терапевтичної стоматології. яка передбачає маніпуляції лікувального характеру в порожнині зуба, кореневих каналах і прилеглих до них тканинах при захворюваннях пульпи і верхівкового періодонтиту.
Вогнища гострого і хронічного запалення в пульпі і періодонті завдають пацієнтові фізичні і моральні незручності, вони можуть служити джерелом розвитку одонтогенних запальних процесів щелепно-лицевої ділянки та шиї, здатні ускладнити перебіг захворювань внутрішніх органів і систем, провокувати розвиток вогнищево-обумовлених захворювань. Тому зазначені вогнища інфекції вимагають своєчасного, адекватного та ефективного ендодонтичного лікування.
Для механічної (інструментальної) обробки кореневих каналів застосовують ендодонтичний інструмент. Перший ендодонтичний інструмент був створений у 1746 році П'єром Фошар. Він представляв собою сталеву струну від піаніно з насічками і ручкою. Сучасні ендодонтичні інструменти виробляють з використанням високих технологій і передових наукових розробок.
Пульпа - м'яка тканина, яка містить нерви, артерії, вени, лімфатичні судини зуба.
Пульпа міститься в пульповой камері в коронці зуба (частини зуба, яка виступає над яснами) і в кореневих каналах зуба, оточена дентином - костеподобной тканиною, яка підтримує емаль.
Головні причини захворювань і руйнувань пульпи:
- проникнення бактерій з глибокої каріозної порожнини;
- травматичне пошкодження зуба, порушення кровообігу, пошкодження нерва;
- вплив бактерій через тріщину в зубі;
- захворювання ясен (хвороби пародонту).
Запалена пульпа дратує зубної нерв, що викликає біль - іноді слабку іноді дуже сильну.
Близько верхівки кореня зуба може утворитися периапикальную абсцес (нарив).
Ендодонтичне лікування може включати:
- видалення пульпи;
- очистку пульповой камери і кореневих каналів;
- формування каналів;
- пломбування каналів.
Які лікувальні процедури виконуються при ендодонтичного лікування?
На лікування в стоматологічної клініки потрібно зазвичай від одного до трьох відвідувань. Перш за все стоматолог проводить обстеження зуба (при необхідності з використанням рентгена), щоб визначити, вражена чи пульпа.
Якщо прийнято рішення провести лікування кореневого каналу, лікар через коронку зуба широко розкриває пульпових камеру. Для того, щоб зняти біль, вже до цієї стадії Вам можуть зробити знеболення. Повідомляйте лікаря про будь-яких неприємних відчуттях, щоб можна було підтримувати необхідний рівень знеболювання.
Лікування в стоматологічної клініки може проводитися з використанням коффердама - спеціальної гуми, яка одягається поверх зуб і ізолюючої його від інших зубів і порожнини рота. Після розтину пульпової камери всю пошкоджену або хвору пульпу видаляють з пульповой камери і кореневих каналів.
Видалення хворий пульпи - крок до збереження зуба!
Кореневі канали зуба очищають, розширюють і формують для зручності подальшого пломбування. Для знищення бактерій і попередження інфікування в очищену пульпових камеру і кореневі канали можуть бути внесені лікарські речовини. На час їх дії отвір в коронці зуба може бути закрито тимчасовою пломбою.
При великому інфікуванні пульпи лікар може залишати відкритою порожнину зуба на кілька днів для дренажу (відтоку). Щоб допомогти організму впоратися з інфекцією, яка поширюється за межі зуба, можуть бути призначені антибіотики та інші ліки.
На наступній стадії лікування тимчасову пломбу видаляють. Пульпових камера і кореневі канали заповнюються і пломбуються матеріалами, що не допускають повторне потрапляння бактерій в канал. Для посилення опорної структури пломби в кореневий канал може бути введений металевий штифт.
На останній стадії лікування в стоматологічної клініки структура, функції і зовнішній вигляд зуба можуть бути відновлені за допомогою коронки, одягненою на зуб. Вид матеріалу, з якого виготовляється коронка, залежить від локалізації зуба в порожнині рота, кольору зуба, що залишилися природних тканин зуба і інших чинників. Наприклад, передній зуб швидше за все зажадає порцелянової або металокерамічної коронки. При великому ураженні одного з задніх зубів може бути використана металева або золота коронка.
Чому необхідно видаляти пульпу?
Лікування кореневих каналів дозволяє врятувати зуб, пульпа якого інфікована або зруйнована, запобігти поширенню запалення на периодонтальную зв'язку, що сполучає зуб з щелепою, і, далі, на кісткову тканину щелепи.
Чому не слід просто видалити зуб?
Видалення зуба без подальшого заміщення може призвести до зміщення зубів з обох сторін від утворився порожнього простору. Цей зсув приводить до скупченості, повернути і іншим дефектам сусідніх зубів, що знижує ефективність жування і кусання, утрудняє підтримку їх в чистоті, робить більш сприйнятливими до карієсу. В результаті зуби, сусідні з віддаленими, можуть бути також втрачені.
Заміщення видаленого зуба за допомогою імплантанта або моста - зазвичай дорожча процедура, ніж ендодонтичне лікування.
Здоровий відновлений зуб завжди краще, ніж штучний!
Вилікуваний ендодонтичним методом і відновлений зуб може функціонувати все життя. Незважаючи на віддалену пульпу зуб живе і отримує харчування з навколишніх тканин. Для того щоб попередити стоматологічні захворювання в майбутньому, необхідно:
- чистити зуби схваленими СА (0) фторвмісними якісними зубними пастами два рази в день;
- один раз в день очищати міжзубні проміжки;
- збалансовано харчуватися і скорочувати кількість разів, коли споживається багата вуглеводами їжа;
- регулярно відвідувати лікаря-стоматолога.
За інформацією Стоматологічної Асоціації Росії