Плоскорахитический таз (pelvis planum rhachitica) (рис. 30). Утворюється при захворюванні на рахіт в ранньому дитячому віці і є однією з найбільш часто зустрічаються в практичному акушерстві форм звуження таза. Глибоке порушення обмінних процесів і головним чином фосфорнокальціевого обміну, як наслідок авітамінозу D, може проявитися, мабуть, ще внутрішньоутробно або в період грудного годування і вже в цей час привести до формування плоскорахитического таза *. Однак під впливом раннього і правильно застосованого лікування все явища рахіту можуть повністю зникнути, навіть при наявності виражених анатомічних змін в кістках. У будові плоскорахитического таза є характерна особливість, яка відрізняє його від простого плоского таза. При Плоскорахитический тазі крижі, ротіруя по поперечної осі, зміщується вперед тільки своїм верхнім відділом, промонторіума, решта ж його частина не тільки не наближається до переду, але навіть відхиляється кзади. При цьому крила клубових кісток стають більш щільними і розгортаються, внутрішня поверхня крижів втрачає свою увігнутість і стає плоскою, куприк, притягаючи вперед, утворює з хрестцем майже прямий кут; лонний кут збільшується, стаючи більше прямого (рис. 31). Змінюється і форма поперекового ромба, який втрачає правильну форму і помітно ущільнюється в верхній частині.
Мал. 30. Плоскорахитический таз.
Мал. 31. Саггитальний розріз плоскорахитического таза.
В результаті такої будови звуження таза настає тільки в площині входу, форма якої стає почкообразний, зменшуючись лише в прямому розмірі, в той час як поперечний розмір може бути навіть більше нормального. Розміри порожнини таза і виходу не зменшуються, навпаки, вони можуть навіть трохи збільшуватися. Внаслідок розгортання крил клубових кісток змінюються нормальні співвідношення між розмірами, одержуваними при зовнішньому вимірі таза.
У той час, як при нормальному будові таза співвідношення між остюками і гребінцями (d. Spinarum u d. Cristarum) завжди дорівнюють 3 см, при Плоскорахитический тазі розмір d. spinarum наближається до розміру d. cristarum, а при значній рахітичних деформації розмір перший може бути і більше другого.
Зразкові розміри плоскорахитического таза наступні:
d. sp. - 26-27 см
d. cr. - 26-27 см
d. tr. - 30-31 см
с. ext. - 15-16 см.
с. diag. - 7-10 см
с. vera. - 5-8 см
Якщо звуження таза допускає протягом природних пологів, то перешкода для проходження головки зустрічається тільки у вході тазу. У порожнині ж і у виході труднощів зазвичай не зустрічається, так як ці відділи таза можуть бути і більше, ніж в нормальному тазі.
* К. К. Скробанскій. Підручник акушерства, 1936.