За даними Л. А. Пашковською (1967), В. П. Гроссмана (1967), вже в перший рік користування протезами з акрилових пластмас частота поломок становить від 10 до 40%.
Причини поломки знімних протезів можна розділити на п'ять груп: 1) недостатня міцність базисних пластинок; 2) поломки, пов'язані з помилками лікаря, допущеними на окремих етапах роботи; 3) по-ломки, пов'язані з помилками, допущеними техніком; 4) поломки, пов'язані з недбалим ставленням хворого до протезу; 5) поломки, пов'язані з несоот-ветствующим протезного ложа базису протеза в результаті атрофії щелеп (при перевищенні рекомендованих термінів користування).
Пластинкові протези при повній відсутності зубів як на верхній, так і на нижній щелепах найчастіше ламаються по середній лінії. Цьому сприяє ослаблення протезів через глибоку вирізки для вуздечки губи, а також баланс-вання верхнього протеза на торусом при недостатній ізоляції останнього. Клінічні спостереження показують, що область найбільшого поверхнево-го розтягування знаходиться на піднебінної частини пластиночного протеза для верхньої щелепи, безпосередньо за центральними різцями. Крім того, до поломки мо-гут призвести внутрішня напруга в базисі протеза, які виникають всле-дствіе порушення режиму полімеризації або швидкого охолодження протеза, а також при наявності різного роду включень.
Лагодження пластмасових протезів роблять у такий спосіб. Лінію зламу змащують діхлоретановим клеєм, зіставляють частини протеза поліції зламу і утримують протягом 3-4 хв. За склеєних протезу відливають гіп-совую, модель і контрмодель. Після цього протез знімають з моделі, роз'їдені-ють по лінії склеювання, розширюють фрезою лінію зламу на 1-2 мм в каж-дую сторону і роблять по краях фаски. Модель і контрмодель змащують з-ляціонному лаком «Изокол» (рис. 141), потім частини протеза встановлюють на модель, а правильність установки перевіряють контрмоделью.
Пластмасове тісто готують з самотвердіючих пластмас «Протакрил» або «Редонт». Підготовлене пластмасове тісто (в фазі «тягнуться ниток») з невеликим надлишком укладають по лінії зламу і притискають контрмоде-ллю. Полімеризація пластмаси закінчується через 8-10 хв, після чого протез обробляють.
Наведена вище методика лагодження може бути використана в разі необхідності додати до протезу штучні зуби. З цією метою знімають зліпок щелепи з протезом і зліпок зубів-антагоністів. Після відливання моделей підбирають за кольором і розміром штучні зуби, потім освіжають фрезою краю протеза, накладають пласстмассовое тісто і в нього запаковують зуби. Через 8-10 хв протез обробляють.
Лагодження пластмасових протезів можна виробляти і лабораторним спо-собом.
При цьому технік склеює протез і відливає модель описаним вище мето-дом. Після розширення лінії зламу щілину заливають розплав-ленним воском і згладжують його на рівні з протезом. Потім модель з протезом гіпсують в кювету і загальноприйнятим способом замінюють віск на пластмасу.
Мал. 141. Починка знімних протезів за допомогою самотвердіючих пластмас. а - перелом протеза; б - частини протеза склеєні діхлоретановим клеєм; в - модель і контрмодель відливають одночасно; г - краю зламу повинні мати закруглену форму; д пакопка пласт-масового тесту; е - протез після ремонту.
В процесі полімеризації пластмаси відбувається монолітне (хімічне) з'єднання уламків. Протез виймають з кювети, обробляють, шліфують і полірують.