На наші запитання відповідає лікар УЗД клініки Едкар-Мед (г.Калининград)
Мелехин Євген Юрійович
- Чи шкідливо УЗД для організму? І для дитини під час вагітності?
На сьогоднішній день немає жодного дослідження, що підтверджує можливість заподіяння будь-якої шкоди жінці або дитині під час проведення дослідження. У ряді випадків на екрані можна бачити реакцію дитини на рухи датчика. Це означає, що дитина відчуває ультразвук, але не говорить про наявність якого-небудь шкідливого впливу на його здоров'я.
Чи варто проводити 4-5 УЗД під час вагітності?
Ультразвукове дослідження - діагностична процедура, яка повинна проводитися за призначенням лікаря. Якщо з якихось причин Ви хочете провести додаткове обстеження, обговоріть це зі своїм лікуючим лікарем, щоб він оцінив доцільність обстеження індивідуально для Вашого випадку.
Які захворювання можна діагностувати методом ультразвукової діагностики?
УЗД дозволяє побачити будову внутрішніх органів, оцінити розміри і стан судин, виявити наявність пухлин, кіст, вузлів. УЗД серця дозволяє побачити роботу серцевого м'яза, її скорочення, роботу серцевих клапанів, наявність вроджених або набутих вад серця. Також УЗД дозволяє діагностувати можливі травми внутрішніх органів.
УЗД - один із способів визначення вагітності на ранніх термінах (вже при тижневій затримці).
Під час вагітності УЗД дозволяє визначити термін, правильність формування органів дитини, оцінити кровоток між матір'ю і дитиною, стан плаценти, виявити на ранніх термінах аномалії в розвитку і функціональний стан плода.
Яка точність проведеного обстеження?
У ряді випадків УЗД може дати неповну інформацію. Таке виникає при наявності великої кількості жирової тканини в обстежуваної області або області, заповненої газом (при підвищеному газоутворення в кишечнику, вживанні перед процедурою газованої води). У деяких випадках зміни органу можуть бути настільки малі, що розглянути їх на УЗД практично неможливо, але навіть в цьому випадку УЗД дозволяє визначити напрямок для подальших досліджень.
Чому під час вагітності потрібно робити УЗД три рази?
Важлива не кількість проведених УЗД, а терміни проведення. На різних термінах вагітності можуть особливо явно проявитися ті чи інші відхилення розвитку плода. Своєчасно проведене УЗД допомагає простежити найважливіші етапи формування плоду і його стан, щоб, при необхідності, своєчасно вжити необхідних заходів для збереження здоров'я матері і дитини.
Чому іноді лікар пише, що «вдалося оглянути не всі органи плоду»?
Під час обстеження дитина може прийняти положення, при якому деякі органи будуть проглядатися недостатньо. У цьому випадку лікар приймає рішення про достатність або недостатності отриманої інформації і необхідності додаткового обстеження.
Чому не завжди вдається визначити стать дитини навіть на досить пізніх термінах?
Іноді дитина обидва рази при проведенні 2 і 3 обстежень приймає положення, при якому визначення статі утруднено. Це не є показанням для додаткового обстеження, якщо немає інших причин, що вимагають повторного проведення діагностики.
Чи небезпечно обвиття пуповини навколо шиї дитини?
Це інформація в першу чергу для лікаря. Знаючи про наявність обвиття пуповиною лікар приймає рішення про необхідність кесарева розтину і інші заходи для благополучного народження дитини.
Чи небезпечна часта зміна дитиною положення тіла?
Поки у дитини зберігається достатня кількість місця для переміщення, він може міняти положення тіла дуже часто. Фактично положення тіла дитини має значення лише на останніх термінах вагітності для своєчасного призначення, в разі необхідності, кесаревого розтину.
Які патології плода може оцінити лікар під час УЗД?
На різних термінах лікар оцінює різні показники стану плода. Так, на першому УЗД, проведеному зазвичай на 10-12 тижні, можна визначити наявність вагітності як такої, її локалізацію (маткова або позаматкова), наявність або відсутність супутніх захворювань у матері, генетичні, в тому числі хромосомні відхилення (наприклад, хвороба Дауна) у плода. В цей же період можна оцінити структуру мозку, провести ряд важливих вимірів, положення основних органів дитини.
На 20-24 тижні лікар оцінює розвиток частин тіла і органів дитини, їх розміри і розташування. Оцінюється правильність розташування серця, цілісність перегородок, стан магістральних судин. Часто на цьому терміні можна побачити стать майбутньої дитини.
На 32-34 тижні може діагностуватися гіпотрофія плода, в цьому випадку вагітної запропонують госпіталізацію, щоб за допомогою крапельниць з глюкозовітамінним розчином додатково підживити дитини. В цей же період визначається положення плода, виключається обвиття пуповиною.
Чому в Європі УЗД під час вагітності роблять при кожному відвідуванні лікаря?
У нашій країні використовується норма, встановлена в нормативних документах Міністерства охорони здоров'я Росії. При цьому норма, рекомендована експертами Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) практично не відрізняється від російської - до 4 УЗД за весь період вагітності.
Чим відрізняється Доплеровське дослідження від звичайного УЗД?
Традиційний ультразвук показує структуру тканин судин, а доплерівське дослідження дозволяє простежити рух крові по судинах. З його допомогою можна оцінити, чи вистачає живлення дитині, чи в нормі кровотік. На сьогоднішній день це незамінний інструмент діагностики стану артерій і вен.
Що таке трьох- і чотирьох-мірне УЗД?
Тривимірне УЗД більш наочно для батьків дитини, так як його результати більш наочні. На такому дослідженні можна розглянути частини тіла, обличчя дитини. Але слід враховувати, що при невідповідному позі малюка тривимірне дослідження не дозволяє побачити внутрішні органи дитини, тоді як двомірне дає таку можливість практично при будь-якому положенні плода.
Чотиривимірний узі дозволяє побачити дитину в русі, зі зміною поз. Це також більшою мірою цікаво майбутнім батькам дитини, але додаткової інформації для лікаря, як правило, не містить.