Основні показання для санаторно-курортного лікування
Хвороби системи кровообігу
Хвороби органів травлення
Хвороби нервової системи
Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини
Хвороби органів дихання
Хвороби жіночих статевих органів
Хвороби ендокринної системи і порушення обміну речовин
Хвороби шкіри та підшкірної клітини
Хвороби сечостатевої системи
Хвороби вуха, горла, носа
професійні захворювання
Педіатрія
Протипоказання для санаторно-курортного лікування
Всі захворювання в гострій стадії, хронічні захворювання в стадії загострення та ускладнені гострими гнійними процесами
Гострі інфекційні захворювання до закінчення терміну ізоляції
Всі венеричні захворювання в гострій і заразною формою
Всі хвороби крові в гострій стадії і стадії загострення
Кахексія будь-якого походження
злоякісні новоутворення
Всі захворювання і стани, які потребують стаціонарного лікування, в тому числі і хірургічного втручання, всі захворювання, при яких хворі не здатні до самостійного пересування і самообслуговування
Ехінокок будь-якої локалізації
Часто повторювані або рясні кровотечі
Вагітність у всі терміни
Всі форми туберкульозу в активній стадії
Психічні захворювання. Всі форми наркоманії, хронічний алкоголізм, епілепсія
Ревматичний ендоміокардит в активній фазі (II, III ступінь активності).
Міокардити типу Абрамова-Фідлера і близькі до нього по тяжкості.
Ішемічна хвороба серця:
гострий інфаркт міокарда;
нестабільна стенокардія;
напади стенокардії на звичайні фізичні навантаження (III функціональний клас) з недостатністю кровообігу вище I стадії з порушеннями серцевого ритму;
часті напади стенокардії напруги і спокою (IV функціональний клас) або явища левожелудочковойнедостатності (серцева астма) - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Недостатність кровообігу вище II А стадії - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв; вище I стадії - для бальнеологічних, грязьових і гірських курортів.
Постійна форма миготливої аритмії з недостатністю кровообігу II А стадії і вище, пароксизмальнатахікардія, повна блокада правої або лівої ніжок пучка Гіса - для бальнеологічних, грязьових і гірських курортів.
Загрозливі життя порушення серцевого ритму у вигляді політопної, частою (10-15 в 1 хв і більше), груповий і ранньої екстрасистолії (3-5-й градації по лаун); часті труднокупіруемой пароксизми мерехтіння і тріпотіння передсердь; постійна форма миготливої аритмії з недостатністю кровообігу вище II А стадії; повна атріовентрикулярна блокада, слабкість синусового вузла з рідкісною бради- і тахиаритмией - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Гіпертонічна хвороба злоякісного перебігу III Б, з недавно перенесеним інфарктом міокарда або інсультом, при недостатності кровообігу вище II А стадії, при наявності загрозливих життя порушень серцевого ритму і провідності, порушення азотовидільної функції нирок; часті і важкі гіпертонічні кризи - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Атеросклеротична енцефалопатія з порушеною психічної адаптацією до навколишнього оточення - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Атеросклероз судин нижніх кінцівок з декомпенсацією периферичного кровообігу, наявністю виразок і гангрени - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Облітеруючий тромбангіїт (ендартеріїт) зі схильністю до генералізації, при супутньому мігруючі тромбофлебіті, при наявності свіжих виразок, гангрени - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Тромбоемболічна хвороба - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Тромбофлебіт протягом 1-2 років після ліквідації септичного процесу - для всіх курортів і місцевих кардіологічних санаторіїв.
Екстрасистолія типу бигеминии і груповий, політопної.
Пароксизмальні порушення ритму з частотою приступів більше 2 разів на місяць.
Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня.
Аневризма серця з недостатністю кровообігу вище 1 стадії.
Артеріальна гіпертонія з вираженими змінами очного дна, порушенням азотовидільної функції нирок і кризовим перебігом.
Рецидивуючі тромбоемболічні ускладнення.
Порушення мозкового кровообігу в гострій і підгострій стадії.
Цукровий діабет декомпенсований і важкого перебігу.
Всі захворювання органів травлення у фазі загострення.
Рубцеве звуження стравоходу і кишок з порушенням прохідності; стриктура загального жовчного протоку і протоку жовчного міхура.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, а також виразкова хвороба, ускладнена стенозом воротаря, повторними кровотечами, що мали місце за попередні 8-10 місяців, пенетрацією виразки; підозра на малигнизацию виразки шлунка, хвороба Золінгера-Еллісона.
Гастрити: ригідні, антральні, а також поліпи шлунка, хвороба Менетріє (гіпертрофічний гастрит).
Ускладнення після операції на шлунку (гоїться післяопераційний рубець, нориці, синдром приводить петлі, так званий порочне коло, демпінг і гіпоглікемічний синдроми в важкого ступеня, атонія культі шлунка, виразкова хвороба тонкої кишки в фазі загострення з нахилом до кровотечі і пенетрації в сусідні органи , загострення хронічного післяопераційного гастриту, панкреатиту, холециститу, гепатиту, важка форма постваготомічної діареї).
Ентероколіт з вираженим порушенням харчування (виснаженням).
Хронічна дизентерія, неспецифічні виразкові коліти, хронічний коліт з великим виразковим або ерозійним процесом в прямій або сигмовидної кишці, виявленими при ректороманоскопії або колоноскопії, а також кровоточить геморой, поліп або поліпоз кишечника.
Жовчнокам'яна хвороба, що супроводжується нападами печінкової коліки.
Залишкові явища вірусного гепатиту (хвороби Боткіна) з ознаками незакінчений активності процесу (наявність больового, диспептичного, астенічного синдромів) і значними відхиленнями показників функціональних проб печінки, в тому числі рівня в крові тканинних ферментів АЛТ-АСТ; хронічний активний (прогресуючий) гепатит будь-якої етіології.
Цироз печінки.
Всі форми жовтяниці.
Важкі форми панкреатиту. Порушення прохідності панкреатичного протоку.
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.
Хвороби нервової системи інфекційної, судинної, травматичної, демієлінізуючою природи в гострому періоді захворювання, а також в будь-якому періоді при наявності виражених рухових порушень (паралічі і глибокі парези, що перешкоджають самостійному пересуванню), трофічних розладів і порушення функції тазових органів (крім хворих, які направляються в санаторії для лікування травм і хвороб хребта і спинного мозку).
Сірінгобульбія, сирингомієлія, паркінсонізм і інші дегенеративні захворювання, розсіяний склероз та інші демієлінізуючі захворювання нервової системи при проградієнтного перебігу, з руховими і тазовими порушеннями і деменцією. <
Наслідки травм і захворювань спинного мозку:
повний перерву спинного мозку;
травматична кахексія;
гостра або хронічна затримка сечі, що вимагає катетеризації сечового міхура;
виражені порушення функції нирок, уросепсис;
наркотична залежність;
Наслідки травм і захворювань головного мозку зі значними порушеннями рухових функцій, епісиндромом з розвитком нападів частіше двох разів на рік, деменцією з порушенням самообслуговування, самостійного пересування й мови.
Хвороби нервової системи, що супроводжуються психічними розладами (психози виражені іпохондричні, депресивні, обссесівно-компульсивні порушення).
Епілепсія і епісиндром з різними формами припадків (більш ніж 2 рази на рік).
Пухлини нервової системи (за винятком станів, зазначених в п. 12).
Важкі форми поразки кісток і суглобів з рясним виділенням, важкими загальними явищами (гектическая температура, різке виснаження) або амілоїдозом внутрішніх органів.
Поліартрити з прогресуючим процесом у суглобах, з анкілозами, контрактурами і т.п. при необоротних змінах в суглобах і при втраті здатності до самообслуговування.
Важкі деформації суглобів з вторинним синовітом при втраті можливості самостійного пересування.
Хронічний остеомієліт за наявності великих секвестрів або крупного чужорідного металевого тіла в остеомієлітому вогнищі (наявність дрібних металевих осколків у навколишніх м'яких тканинах не є протипоказанням для курортного лікування).
Септичні форми ревматоїдного артриту, ревматоїдний артрит з системними ураженнями (вісцеритами).
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.
Всі захворювання дихальної системи, що супроводжуються розвитком легенево-серцевої недостатності вище II стадії.
Бронхоектатична хвороба і хронічний абсцес при різкому виснаженні хворих, підвищення температури тіла, виділення рясної гнійної мокроти.
Бронхіальна астма з частими і (або) важкими нападами задухи, гормонозависимая неконтрольована астма.
Спонтанний пневмоторакс.
Стан після неефективних оперативних втручань, наявність післяопераційних ускладнень.
Кровохаркання.
Плевральнийвипіт.
Захворювання респіраторної системи запального генезу в гострий період і в фазі загострення хронічного процесу.
Всі хвороби вуха, горла, носа в гострій стадії і стадії загострення, ускладнені острогнійними процесами.
Хронічні епі- і епімезотімпаніти.
Загальні протипоказання, що виключають направлення на курорти і в місцеві санаторії.
Злоякісні новоутворення і підозри на їх наявність.
Післяабортний період (до першої менструації).
Ерозія і ерозірованний ектропіон шийки матки при відсутності умов для ретельного спеціального обстеження з метою виключення онкопатології.
Гнійні (при відсутності відтоку гною) запальні процеси в матці, придатках, тазової очеревини і клітковини.
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.
Примітка:
питання про можливість направлення хворих, які перенесли операції з приводу злоякісних новоутворень жіночих статевих органів, в місцеві санаторії та на кліматичні курорти середньої смуги Росії для кліматотерапії за умови стабільності основних показників онкопроцесу вирішується консультативно з онкологами.
Тиреотоксикоз важкого ступеня, а також з вираженими ускладненнями (Тиреотоксичне серце і ін.).
Цукровий діабет в стадії декомпенсації, з кетоацидозом, з симптомами прекоматозного стану, а також при лабільному перебігу (часті гіпоглікемічні стани).
Ендокринне ожиріння органічного генезу (пухлини ендокринних залоз) і будь-які форми ожиріння IV ступеня при недостатності кровообігу вище II А ст.
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.
Вузловий зоб (для бальнеологічних курортів).
Всі хвороби шкіри в гострій і підгострій стадіях.
Міхуреві дерматози.
Грибкові захворювання волосистої частини голови, гладкої шкіри, нігтів <*>.
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.
Хронічні захворювання нирок (хронічний гломерулонефрит, хронічний пієлонефрит) з вираженими ознаками хронічної ниркової недостатності (компенсаторна, інтермітуюча, термінальна стадії), високою артеріальною гіпертензією (перевищує 180 мм рт. Ст.).
Нефросклероз з вираженими симптомами хронічної ниркової недостатності.
Нефротичний синдром при амілоїдозі з вираженими набряками і симптомами хронічної ниркової недостатності.
Макроскопічна гематурія будь-якого походження.
Хвороби органів сечостатевої системи при гострому перебігу і хронічних захворюваннях у фазі активного запального процесу.
Сечокам'яна хвороба при наявності каменів, що вимагають застосування хірургічних методів лікування.
Стриктура уретри.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози II і III стадії.
Зморщений сечовий міхур будь-якої етіології.
Сечові свищі будь-якої етіології.
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.
Примітка:
1. На курорти з сірководневими водами протипоказано направлення хворих захворюваннями нирок.
2. До місцевих санаторії допускається направлення хворих, які страждають на хронічний гломерулонефрит або амілоїдозом нирок без явищ кахексії і виражених набряків, при загальному задовільному стані, якщо основне захворювання відповідає показанням до призначення лікування в даному стаціонарі.
Всі хвороби системи крові в гострій стадії і стадії загострення.
Променева хвороба III ступеня, а також з вираженими проявами вегетативної дистонії, діенцефального синдрому (часті і важкі кризи).
Хронічні інтоксикації тяжкого ступеня, особливо при наявності виражених анемій і уражень нервової системи (енцефалопатії, паралічі). Затяжний перебіг відновного періоду після гострого отруєння з рецидивами.
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.
Гострі інфекційні захворювання придатків ока, що представляють небезпеку зараження оточуючих.
Всі захворювання очей в гострій стадії, стадії загострення або латентного перебігу.
Наслідки важких контузій і проникаючих поранень ока (протягом року після травми).
Стану після порожнинних операцій на очному яблуці (протягом трьох місяців після оперативного лікування при відсутності післяопераційних ускладнень).
Гострі розлади кровообігу в сітківці і зоровому нерві (тромбози і емболії центральної артерії сітківки, центральної вени сітківки та її гілок).
Важкі ураження сітківки (ретинопатії), зорового нерва і живлять їх судин на тлі системних захворювань (артеріальна гіпертонія, атеросклероз і ін.).
Дегенеративні процеси в сітківці і судинній оболонці ока, що супроводжуються крововиливами.
Ускладнена короткозорість зі змінами на очному дні.
Відшарування сітківки, свіжа, неоперованих або успішно оперированная протягом року після операції.
Новоутворення ока та його придатків.
Глаукома в гострій стадії (напади), некомпенсированная глаукома в будь-якій стадії розвитку хвороби, абсолютна глаукома, при вторинної некомпенсованою глаукомі і при загостренні процесу.
Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії.