Виправити це для мене лікарів за полісом обов'язкового медичного страхування (ОМС) з початку цього року можна в будь-якому регіоні, незалежно від місця постійної реєстрації і отримання документа.
Перша з них - це введення страхових медичних полісів нового зразка. Ні, прямо зараз бігти міняти старі поліси на нові не варто - вони будуть дійсні ще кілька років. Заміна буде проводитися тільки, якщо людина вибрала іншу страхову організацію. І по старому полісу, так само як і за новим, можна буде спокійно отримати медичну допомогу в будь-якому регіоні країни, якщо, наприклад, людина захворіла у відрядженні або у відпустці. До речі, зміни в роботі страхових організацій (наприклад, порядок ведення обліку застрахованих, форма типового договору і фінансових розрахунків страховиків і медзакладів і т.д.) вимагають коректування нормативної бази. Відповідна постанова уряду публікує сьогодні "Російська газета" (див. Стор. 17). Раніше лікування іногородніх ускладнювалося тим, що взаєморозрахунки між територіями, де застрахований хворий і де йому несподівано знадобився лікар, відбувалися з великими затримками. А іноді не проводилися зовсім. Новий закон передбачає чіткі правила і терміни взаєморозрахунків - протягом 25 днів. І ніяких зволікань бути не повинно.
Друга новація - право людини на вибір страхової компанії, лікарні і лікаря. Зараз страхову компанію вибирає роботодавець або глава регіону. А пацієнти до медустанов приписуються, в основному, за територіальною ознакою. Тепер кожен самостійно має вирішувати, де отримувати поліс і у кого лікуватися. Експерти стверджують, що це підвищить якість обслуговування. Страховикам доведеться відкривати безкоштовні гарячі лінії, більш ретельно стежити, щоб медобстеження, лікування людини було якісним. Можуть з'явитися такі послуги, як доставка медполіса додому. Лікарям теж доведеться постаратися, адже тепер кошти медустанові будуть перераховуватися безпосередньо за надані послуги - гроші підуть за пацієнтом.
Правда, міняти поліклініку або страховика частіше, ніж раз на рік, поки не можна, інакше може виникнути плутанина, в тому числі фінансова. І є ще нюанс - поліклініка або лікар мають право відмовити пацієнтові в прикріпленні в зв'язку з високою завантаженістю.
Зате вибрати тепер можна не тільки державне, регіональне або муніципальне медустанову, а й відомче або приватна - якщо воно увійде в систему ОМС. При цьому ні про які доплати з боку пацієнта за обслуговування в них по стандартному Медполіс мови не йде. Людина може доплатити за підвищений рівень комфортності в палаті, за транспортування (якщо за медичними показниками в цьому немає необхідності, але людина захотіла, щоб його доставили на машині додому або навпаки в медустанову), за індивідуальний догляд, не пов'язаний з медичними показниками. Все інше має бути безкоштовно. Це стало можливо завдяки введенню одноканального фінансування - раніше медустанови фінансувалися з декількох джерел - через систему ОМС і бюджетів усіх рівнів. За новими правилами тариф на надання медичної допомоги буде єдиним і врахує всі витрати - від зарплати лікаря до вартості опалення в кабінеті.
До речі, зміни в роботі страхових організацій вимагають коректування нормативної бази. Відповідна постанова уряду публікує сьогодні "Російська газета".