Природне оточення природного події
В ідеалі при пологовому будинку повинна знаходитися кімната очікування, забезпечена телевізором, стереомагнітофони, журналами, книгами. Це кімната не для чоловіків, а для подружньої пари на початку першого періоду пологів. Дуже часто пацієнтка не впевнена, що пологи вже почалися, особливо якщо вона пройшла хорошу підготовку і може відчувати перейми, навіть якщо вони ледь сприймаються. Занадто часто трапляється так, що жінка приходить до пологового будинку зі слабкими переймами, там її приймають, відправляють в пологове відділення, укладають в ліжко - і тільки для того, щоб через кілька годин відправити назад додому, тому що перейми припиняються.
Я думаю, було б краще, якби в пологовому будинку існувала кімната, куди могли б прийти ті, хто думає, що вони "можливо вже народжують", але тільки як відвідувачі, без формального оформлення прийому в пологовий будинок. Чоловік і дружина могли б там влаштуватися, подивитися телевізор, почитати, пограти в настільні ігри. Якщо пологи і правда почалися, то присутність в пологовому будинку дає величезну перевагу - ніякого поспіху в останній момент. Якщо немає, то пара повертається додому, не заподіявши нікому незручностей і не відчуваючи збентеження. Ця кімната може також використовуватися як навчальний приміщення і тим самим бути для майбутніх батьків знайомим, комфортним місцем.
Якщо виявиться, що пацієнтка справді народжує, то її переводять у пологову кімнату, яка повинна мати абсолютно домашню атмосферу і обстановку, що, зрозуміло, не означає нестачу асептики. Створення такої кімнати вимагає деякого нестандартного планування і уяви від декораторів та архітекторів, але в цілому - ніяких особливих витрат на дороге устаткування.
В наш час в багатьох пологових будинках жінкам надається пологова кімната, в якій вони перебувають під час сутичок, народжують і проводять перший час після пологів, причому чоловіки постійно знаходяться з ними. У деяких закладах є навіть двоспальні ліжка, на випадок затяжних пологів, щоб чоловік міг прилягти відпочити. Нарешті широко визнається, що близькість, дотику і ласка люблячого чоловіка можуть значно полегшити перебіг пологів. Зазвичай же ліжка в пологових будинках дуже вузькі, і втомлений чоловік влаштовується відпочити в кріслі. Наскільки краще, коли він може лягти поруч з дружиною і обійняти її. Вона звикла заспокоюватися при ньому вночі. Відчуття тепла і близькості чоловіка і допомагає їй не тільки розслабитися, але і знімає тривогу з приводу його втоми. Коли приходить час народжувати, зовсім нескладно підстелити стерильні підкладки, які потім можна просто прибрати. Обоє батьків можуть лежати в ліжку разом зі своїм новонародженим дитиною, якщо пологи прийшли вночі або виявилися затяжними.
У деяких випадках ліжка потрібні досить жорсткі, обладнані електроприводами, щоб їх можна було використовувати в якості візки, якщо знадобиться термінова транспортування матері (якщо ліжко подвійна, то потрібна окрема візок). Деякі ліжка новітніх конструкцій мають пристосування, за допомогою якого їх можна повертати на тридцять градусів, тим самим приводячи в положення, зручне для пологів. При цьому абсолютно непотрібно перевозити її в іншу пологову кімнату. Існують і такі ліжка, які трансформуються в спеціальне пологове крісло. Ногах ліжка відкидається вниз, а спинка піднімається так, що жінка народжує в положенні напівсидячи. Передбачені зручні опори для рук і ніг, якщо жінка при сутичках за краще лежати на боці, що, до речі, допомагає повертатися дитині, що знаходиться в положенні горілиць. Це зручно також для тих жінок, які і народжують, лежачи на боці.
У пологових кімнатах обов'язково повинні бути присутніми крісла-качалки для матерів і зручні крісла для їхніх чоловіків. Для жінки під час сутичок важливо якомога менше лежати; крісло-качалка дає можливість жінці проявляти достатню активність і утримує її в вертикальному положенні.
Освітлення в кімнаті повинно регулюватися так, щоб можна було створити напівтемрява. Вся обстановка приміщення повинна бути заспокійливої, з гармонійними відтінками кольорів, непогано мати на стінах кілька радують око картин. Можливо, коли-небудь прийде такий час, коли всі пологові будинки матимуть домашню атмосферу. Навіть для матерів групи ризику, коли потрібно більш суворий контроль, коли не уникнути медичного втручання, втілення цих міркувань швидше допомагають, ніж заважають.
Атмосфера пологової палати повинна бути атмосферою затишної кімнати будинку. А домашня атмосфера, смію зауважити, створюється не тільки оздобленням, а й упевненістю її мешканців в тому, що ніхто не втрутиться в їхнє життя, якщо тільки вони самі цього не захочуть. Приналежності для внутрішньовенних вливань, монітори для спостереження за плодом, медичний персонал, який занадто часто входить для ін'єкцій або вагінальних досліджень - все це начисто знищує позитивний ефект від найкрасивішої кімнати. Так, до речі, на двері слід повісити табличку: "Стукайте, перш ніж увійти".
І все ж, одне з найбільших переваг власного будинку - це право на усамітнення. Чоловік і дружина повинні залишатися одні стільки, скільки вони самі цього хочуть, їх спокій ніхто не повинен порушувати. Але в той же час медичний персонал повинен перебувати поруч, щоб прийти на допомогу за першим покликом.
Альтернативою пологового будинку є так звані пологові центри, популярність яких різко зросла останнім часом. Концепція пологових центрів не нова, вона, скоріше, є переглядом пологових будинків колишніх років. У 1975 р в США було всього три таких пологових центру. ДО 1981 року їх вже налічувалося від 125 до 150, причому це число постійно зростало і росте. Приблизно третина цих центрів використовують медсестер-акушерок як основних фахівців. Решта працюють під контролем лікарів-фахівців. Але в будь-якому випадку пологові центри безпосередньо пов'язані з лікарнями.
Незалежно від обстановки, в якій протікають пологи, співпраця і взаєморозуміння в групі особливо важливо не тільки під час сутичок. але і в момент безпосереднього появи дитини на світ. Широко поширена практика рекомендує брати дитину за ніжки відразу ж після народження, робити чого насправді ні в якому разі не можна, так як це може призвести до зростання у дитини внутрішньочерепного тиску і завдати йому травми. Якщо під час пологів в головному мозку з'явилося хоча б незначне крововилив, то опускання голови може привести до посилення кровотечі, про який люди, приймають пологи, можуть і не знати.
Замість цього дитину треба підняти і покласти на живіт матері, в її чекають руки, для того, щоб вона негайно притиснула його до себе. Пуповина досить довга і дозволяє піднести дитини до грудей для першого годування. Пуповину не потрібно перерізати відразу ж після народження - в такий відповідальний момент не слід занадто різко переривати приплив крові до дитини від матері.
Дитина залишається на руках матері до закінчення третьої стадії пологів - народження посліду. Єдина гігієнічна процедура, яка йому потрібна, - це обережне обтирання слідів крові і меконію. Первородне змащення - білуватий сировидним наліт, що покриває шкіру дитини, при народженні не видаляється. Його не слід видаляти і пізніше, так як він може захистити дитину від шкірних інфекцій. Наліт поступово поглинаються самою шкірою.
Поки батьки тримають дитину на руках, можна легко підрахувати бали по Апгар. Потім дитину потрібно обміряти, зважити на очах у батьків і негайно повернути їм. Якщо пологи проходили в пологовій кімнаті лікарні, то батько має можливість тримати свою новонароджену дитину на руках, поки мати не повернуть в її кімнату або поки вона не повернеться сама, оскільки багато жінок після природних пологів воліють встати зі столу і перейти в ліжко самостійно. Дитина залишається з батьками весь час до виписки з лікарні, що зазвичай відбувається через кілька годин після його народження.
З усього вищесказаного очевидно, наскільки важливими є зусилля всієї команди. Якщо будь-яка частина команди не працює, можна очікувати, що результат виявиться значно гірше.
Присутність дітей при пологах
Якщо атмосфера в пологовому будинку або пологовому центрі є досить привабливою, то багато батьків хочуть, щоб при пологах були присутні їхні близькі - дідусі, бабусі, інші члени сім'ї, друзі або їх власні діти. У цих випадках можна провести неформальне навчання для бабусь і дідусів, для братів і сестер новонародженого, щоб підготувати їх до тієї події, при якому вони будуть присутні. Батьки повинні заздалегідь прийняти рішення про те, хто буде присутній при пологах, щоб узгодити це з медиком, відповідальним за прийняття пологів. Завжди вітається, коли рідний брат або сестра перебувають поруч з новонародженим в перші хвилини його життя. Рішення - допустити або не допустити дітей присутнім при пологах - залежить від віку дітей, ступеня їх підготовленості, а також від ентузіазму лікаря і всього медичного персоналу. Зрозуміло, таке рішення можна прийняти лише в тому випадку, якщо батьки впевнені в позитивному впливі на дитину подібного видовища.
Ви знайшли відповідь на своє питання?