Порізи і подряпини
Ми сильно просунулися в наданні першої допомоги з часів прікусиванія кулі і обливання рани горілкою для дезінфекції. Клінічні дослідження дозволили знайти кращий спосіб лікування ран, і отримані знання можна використовувати для надання першої допомоги в домашніх умовах.
Телефонуйте в «Швидку», якщо ви порізалися і ...
• кров б'є з рани струменем;
• кровотеча не припинилася після того, як ви протягом 5 хвилин - по годинах - щільно стискали поріз (не піднімаючи марлю через кожну хвилину, щоб перевірити, як там справи, навіть якщо дуже хочеться);
• якщо є ймовірність того, що в рану потрапила бруд, осколки або шматочки металу, навіть якщо їх і не видно;
• при порізі виникли рухові порушення, ви не можете зігнути або розігнути пошкоджену кінцівку;
• рана являє собою глибокий прокол, наприклад, якщо ви наступили на цвях;
• рана утворилася внаслідок укусу твариною або людиною.
У таких випадках необхідна консультація лікаря:
• Поріз начебто затягнувся, і кровотеча зупинилася, але повторно відкривається при відновленні рухової активності. Це особливо важливо, якщо поріз на руці.
• Краї рани зімкнулися, але сильної кровотечі немає.
• У вас якісь ускладнення, що впливають на загоєння рани (наприклад, цукровий діабет, імунодефіцитні стани).
• Крім того, консультуйтеся з лікарем при появі будь-яких питань після накладення швів, скоб або медичного клею.
Зашивати рани навчилися дуже давно. Деякі лікарі вважають за краще в будь-якому випадку накладати шви. Інші використовують їх лише в тих областях, де необхідно щільне з'єднання рани (наприклад, на кистях рук). Дуже глибокі порізи можуть зажадати накладення внутрішніх швів під поверхнею шкіри, щоб з'єднати глибокі тканини, а потім накладення швів на шкіру.
Скоби часто використовують для зшивання хірургічних ран. Їх також застосовують у відділеннях невідкладної допомоги в тих випадках, коли не потрібно отримати естетичний рубець, наприклад на волосистій частині голови, де шраму не буде видно. Скоби легко і швидко накладати. І шви, і скоби через кілька днів необхідно зняти, час загоєння залежить від локалізації і глибини рани.
Все популярнішим стає медичний клей. Як показують дослідження, косметичний ефект від його застосування (навіть на обличчі) незгірш від, а то і більше, ніж від накладення швів. Запитайте, чи можна у вашому випадку використовувати клей, а не шви. Клей не потрібно видаляти, він сам з часом стирається.
Пов'язка «метелик» використовується в тих випадках, якщо рана не дуже глибока і розташована на таких ділянках, як плече або спина. Назва пов'язки пов'язано з її формою. Пов'язка кріпиться на пластирі і з часом сама злітає.
Поріз загоюється, коли з'являються нові клітини, що закривають рану. При наявності струпа (скоринки) кисень не може потрапити до зростаючої шкірі, що уповільнює загоєння. Крім того, якщо нові клітини будуть утворюватися в поганих умовах, нова шкіра буде відрізнятися від навколишнього - з'явиться шрам.
Питання. Нитки для зашивання ран дійсно роблять з сухожиль тварин?
Відповідь. Ні, їх роблять не з сухожиль і не з котячих кишок, хоча це дослівний переклад англійського cat gut. Перший кетгут був виготовлений з кишки бика в 1800-х роках. Його перевагою було те, що через якийсь час шви самі розсмоктувалися. Але в даний час його виробництво зупинено, так як з'явився більш відповідний синтетичний матеріал.
Питання. Шви можна накласти на рану тільки протягом якогось часу?
Відповідь. Так, через 6-8 годин лікар не зможе накласти шви або скоби. До цього часу рана буде інфікована і її закриття підвищить ризик розвитку інфекції. Тому, якщо ви ввечері порізалися, не чекайте ранку, щоб піти до лікаря. Вранці зашити рану вже не вийде.
Питання. У яких випадках потрібне щеплення від правця?
Відповідь. Щеплення від правця необхідна в наступних ситуаціях:
1. Ви не пам'ятаєте, коли останній раз її робили.
2. Ви поранилися і останній раз щеплення від правця робили більше 5 років тому.
3. Вам робили щеплення більше 10 років тому.
Промийте рану водою або перекисом водню. Перекис має властивість зупиняти кровотечу.
Деякі мазі з антибіотиками містять анестетики для полегшення болю. Проконсультуйтеся з фармацевтом, щоб вибрати підходящий для вас препарат. Шукайте серед інгредієнтів прамоксін, місцевий анестетик.
Не лякайтеся, якщо поріз на лобі або голові сильно кровоточить, так як в цих місцях багато поверхневих кровоносних судин. Зберігайте спокій, глибоко вдихніть і постарайтеся уважно оглянути саме місце порізу. Можливо, ви з подивом виявите, що поріз зовсім маленький і з ним нескладно впоратися. Для попередження ускладнень та отримання найкращого естетичного результату загоєння краще звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.
Не соромтеся звертатися до відділення невідкладної допомоги з-за того, що вас бентежить те, як ви поранилися. Повірте, лікарів «Швидкої» ви нічим вже не здивуєте. Їм необхідна правдива інформація щодо поранення, щоб прийняти правильне рішення і зробити все можливе для запобігання інфекції.
Результати клінічних досліджень показують:
Майже в половині випадків пацієнти не мають звички регулярно очищати рани.
70% пацієнтів не лікують порізи маззю з антибіотиками.
60% пацієнтів не накладають на порізи захисні пов'язки.
72% думають, що повітряні ванни і освіту струпа сприяють загоєнню.
Поділіться на сторінці