VIII. Порядок і умови надання медичної допомоги.
8.1. Умови реалізації встановленого законодавством Російської Федерації права на вибір лікаря, в тому числі лікаря загальної практики (сімейного лікаря) та лікаря (з урахуванням згоди лікаря).
При наданні громадянину медичної допомоги в рамках Програми він має право на вибір медичної організації в порядку, затвердженому уповноваженим центральним органом виконавчої влади, і на вибір лікаря з урахуванням згоди лікаря. Особливості вибору медичної організації громадянами, які проживають в закритих адміністративно-територіальних утвореннях (г.Саров), на територіях з небезпечними для здоров'я людини фізичними, хімічними і біологічними факторами, включених до відповідного переліку, а також працівниками організацій, включених до переліку організацій окремих галузей промисловості з особливо небезпечними умовами праці, встановлюються Кабінетом Міністрів України.
Для отримання первинної медико-санітарної допомоги громадянин вибирає медичну організацію, в тому числі по територіально-дільничного принципу, не частіше ніж один раз на рік (за винятком випадків зміни місця проживання або місця перебування громадянина). У вибраній медичної організації громадянин здійснює вибір не частіше ніж один раз на рік (за винятком випадків заміни медичної організації) лікаря-терапевта, лікаря-терапевта дільничного, лікаря-педіатра, лікаря-педіатра дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря) або фельдшера шляхом подачі заяви особисто або через свого представника на ім'я керівника медичної організації.
8.3. Порядок забезпечення громадян лікарськими препаратами, а також медичними виробами, включеними в затверджується Кабінетом Міністрів України перелік медичних виробів, що імплантуються в організм людини, лікувальним харчуванням, в тому числі спеціалізованими продуктами лікувального харчування, за призначенням лікаря, а також донорською кров'ю та її компонентами за медичними показаннями відповідно до стандартів медичної допомоги з урахуванням видів, умов і форм надання медичної допомоги, за винятком лікувального харчування, в тому Іслі спеціалізованих продуктів лікувального харчування, за бажанням пацієнта
В рамках Програми здійснюються наступні заходи щодо профілактики захворювань та формування здорового способу життя:- профілактичні медичні огляди і диспансеризація певних груп дорослого населення (віком 18 років і старше), в тому числі працюючих і непрацюючих громадян, які навчаються в освітніх організаціях за очною формою;
- медичні огляди неповнолітніх, в тому числі профілактичні медичні огляди, в зв'язку з заняттям фізичною культурою і спортом, а також при вступі до освітні організації і в період навчання в них;
- диспансеризація перебувають в стаціонарних установах дітей-сиріт і дітей, які перебувають у важкій життєвій ситуації, а також дітей-сиріт і дітей, які залишилися без піклування батьків, в тому числі усиновлення (удочеріння), прийнятих під опіку (піклування), у прийомну або патронатну сім'ю ; дітей сиріт та дітей, які залишилися без піклування батьків, які розміщені під нагляд в організацію для сиріт і дітей, які залишилися без піклування батьків;
- диспансерне спостереження жінок в період вагітності;
- диспансерне спостереження хворих на хронічні захворювання і пацієнтів з високим ризиком їх розвитку;
- проведення профілактичних щеплень згідно з національним календарем профілактичних щеплень та профілактичних щеплень за епідемічними показаннями;
- проведення профілактичних оглядів, проведених з метою раннього виявлення захворювань та факторів ризику, патронаж;
- формування мотивації до ведення здорового способу життя (організації здорового харчування, режиму рухової активності, відмови від шкідливих звичок) в медичних організаціях, в тому числі в центрах здоров'я (для дорослого і дитячого населення), кабінетах і відділеннях медичної профілактики, включаючи навчання основам здорового способу життя, в тому числі в школах здоров'я;
- інформування (консультування) з питань профілактики різних захворювань, пропаганді здорового способу життя, відмови від шкідливих звичок;
- інформування населення про чинники, що сприяють зміцненню здоров'я і роблять на нього шкідливий вплив;
- консультування з питань збереження і зміцнення здоров'я, профілактики захворювань.
Диспансеризація є комплексом заходів, в тому числі медичний огляд лікарями декількох спеціальностей і застосування необхідних методів обстеження, які здійснюються у відношенні певних груп населення відповідно до законодавства Російської Федерації.
Диспансеризація дорослого населення проводиться медичними організаціями (іншими організаціями, що здійснюють медичну діяльність) незалежно від організаційно-правової форми, які беруть участь в реалізації Програми в частині надання первинної медико-санітарної допомоги.
Громадянин проходить диспансеризацію в медичній організації, в якій він отримує первинну медико-санітарну допомогу.
Диспансеризація в кожному віковому періоді людини може проводитися в два етапи.
Перший етап диспансеризації (скринінг) проводиться з метою первинного виявлення та відбору громадян з підозрою на наявність захворювань / станів, громадян, які мають фактори ризику їх розвитку, а також для визначення медичних показань до виконання додаткових обстежень і оглядів лікарями другого етапу.
Перший етап диспансеризації може здійснюватися за допомогою мобільних комплексів для проведення диспансеризації жителів віддалених поселень.
Другий етап диспансеризації проводиться з метою додаткового обстеження і уточнення діагнозу захворювання, проведення поглибленого профілактичного консультування.
Диспансеризація певних груп дорослого населення проводиться в терміни:
- працюючі громадяни - 1 раз на 3 роки;
- непрацюючі громадяни - 1 раз на 3 роки;
- навчаються в освітніх організаціях за очною формою - 1 раз на 3 роки;
- інваліди Великої Вітчизняної війни, інваліди бойових дій, учасники Великої Вітчизняної війни, які є інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва або інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій), - 1 раз на рік;
- особи, нагороджені знаком «Жителю блокадного Ленінграда» та визнані інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва або інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій), - 1 раз на рік;
- колишні неповнолітні в'язні концтаборів, гетто, інших місць примусового тримання, створених фашистами та їх союзниками в період Другої світової війни, які визнані інвалідами внаслідок загального захворювання, трудового каліцтва або інших причин (крім осіб, інвалідність яких настала внаслідок їх протиправних дій), - 1 раз на рік.
Умови надання дітям-сиротам і дітям, які залишилися без піклування батьків, в разі виявлення у них захворювань медичної допомоги всіх видів, включаючи спеціалізовану, в тому числі високотехнологічну, медичну допомогу
Терміни очікування медичної допомоги, що надається в планової формі, в тому числі терміни очікування надання медичної допомоги в стаціонарних умовах, проведення окремих діагностичних обстежень, а також консультацій лікарів-спеціалістів
З метою забезпечення прав громадян на отримання безкоштовної медичної допомоги граничні терміни очікування становлять:- терміни очікування надання первинної медико-санітарної допомоги в невідкладній формі не повинні перевищувати 2 годин з моменту звернення пацієнта в медичну організацію;
- терміни очікування надання спеціалізованої (за винятком високотехнологічної) медичної допомоги не повинні перевищувати 30 календарних днів з дня видачі лікарем направлення на госпіталізацію;
- терміни очікування прийому лікарями-терапевтами дільничними, лікарями загальної практики (сімейними лікарями), лікарями-педіатрами дільничними не повинні перевищувати 24 годин з моменту звернення пацієнта в медичну організацію;
- терміни проведення консультацій лікарів-фахівців не повинні перевищувати 14 календарних днів з дня звернення пацієнта в медичну організацію;
- терміни проведення діагностичних інструментальних (рентгенографічні дослідження, включаючи мамографію, функціональна діагностика, ультразвукові дослідження) та лабораторних досліджень при наданні первинної медико-санітарної допомоги не повинні перевищувати 14 календарних днів з дня призначення;
- терміни проведення комп'ютерної томографії (включаючи однофотонну емісійну комп'ютерну томографію), магнітно-резонансної томографії та ангіографії при наданні первинної медико-санітарної допомоги не повинні перевищувати 30 календарних днів з дня призначення.
Час доїзду до пацієнта бригади швидкої медичної допомоги при наданні швидкої медичної допомоги в екстреній формі не повинно перевищувати 20 хвилин з моменту її виклику. При відстані від відділення (підстанції) швидкої медичної допомоги до місця знаходження пацієнта від 20 до 40 кілометрів час доїзду може становити до 40 хвилин, при відстані від 40 до 60 кілометрів час доїзду може становити до 60 хвилин, при відстані понад 60 км час доїзду може складати до 90 хв. В умовах ожеледиці, снігопадів, незадовільного стану дорожнього покриття та дорожнього руху час доїзду до пацієнта може збільшуватися. У медичних організаціях, що надають спеціалізовану медичну допомогу в стаціонарних умовах, ведеться лист очікування спеціалізованої медичної допомоги, що надається в планової формі, і здійснюється інформування громадян в доступній формі, в тому числі з використанням інформаційно-телекомунікаційної мережі «Інтернет», про терміни очікування надання спеціалізованої медичної допомоги з урахуванням вимог законодавства Російської Федерації про персональні дані.
Вимоги до системи захисту прав громадян при отриманні медичної допомоги в рамках Програми Права громадян на отримання безкоштовної медичної допомоги в рамках Програми, а також відповідальність за їх дотримання визначені законодавством Російської Федерації.