Артеріальна кровотеча особливо небезпечно для життя. Діяти потрібно негайно.
1 Вище місця поранення притисніть пальцем пошкоджений кровоносну судину. Точки притиснення артерій показані на малюнку нижче.
2 Виберіть ділянку тіла для накладення джгута вище рани і покрийте його одягом. щільною серветкою, м'якою тканиною і т. п.
Палять не можна накладати на голе тіло. Інакше можуть бути пошкоджені нерви і шкіра.
Палять не можна накладати в нижній третині плеча, нижньої третини стегна, так в цих місцях поверхнево проходить судинно-нервовий пучок. В іншому випадку буде порушена іннервація (проведення нервового імпульсу), що може призвести до ампутації кінцівки.
Для цих цілей можна використовувати:
Палять для зупинки кровотечі з стандартного набору автомобільної аптечки
або зробити закрутку з будь-якого шнура, тканини. Для цього між шнуром або тканиною і тілом вставляють міцну палицю і шнур або тканину до тих пір, поки кровотеча не зупиниться.
Закрутка з шнура, тканини
4 Відзначте час накладення джгута. Для цього підкладіть під джгут заповнену записку із зазначенням часу накладення джгута. Палять не можна накладати довше ніж на одну годину в літній час і на півгодини в зимовий час.
5 Обробіть краї рани йодом.
Йод ні в якому разі не можна наносити на відкриту рану, обробляти необхідно тільки краї рани!
6 Накладіть на рану стерильну марлеву серветку, серветку з хлоргексидином або з фурагіном (при наявності).
7 Накладіть на рану бинтову пов'язку.
ОСНОВНІ ПРАВИЛА НАКЛАДАННЯ бинтової пов'язок
1. Бинтування слід починати з кругового, що закріплює туру: для фіксації бинта перший хід накладають так, щоб залишився неприкритим кінчик початку бинта, який потім загинають і фіксують другим туром.
2. Бинт повинен перебувати в стані рівномірного постійного натягу, причому кожний наступний тур повинен на 1 / 3-1 / 2 ширини бинта перекривати попередній.
3. Після закінчення кінець бинта слід закріпити підшиванням, заколоти шпилькою або, надірвавши бинт по середній частині, утворити дві половини, які слід обвести навколо бинтуемой частини і пов'язати між собою. Не рекомендується закріплювати бинт над проекцією рани - краще змістити його в сторону.
4. Після накладення пов'язки необхідно перевірити вірогідність її сповзання і ступінь закриття рани. Необхідно запитати потерпілого, як накладена пов'язка, і подивитися, чи немає синюшности нижче пов'язки.
Тут наведені схеми накладення пов'язок для різних частин тіла. Знаючи основні пов'язки, можна їх модіціфіціровать в міру необхідності.
Не виймайте з рани чужорідні предмети. Може так статися, що це чужорідне тіло закривало кровоносну судину і при його витяганні відкриється кровотеча.
8 В тих випадках, коли з моменту накладення джгута пройшло більше двох годин, необхідно зробити пальцеве притиснення артерії вище місця кровотечі, послабити джгут на 5-10 хвилин і потім знову накласти його вище попереднього місця накладення.
9 Винятковим випадком, при якому показано повне і постійне накладення джгута, - повна ампутація кінцівки внаслідок аварії.
Джгут накладено правильно, якщо кровотеча припинилася і кінцівку має блідо-мармуровий відтінок.
Якщо кінцівку придбала синюшний відтінок, необхідно послабити джгут для відновлення венозного кровотоку.
При відсутності джгута артеріальна кровотеча може бути зупинене шляхом максимального згинання кінцівки і фіксації її в цьому положенні. Максимальне згинання кінцівки застосовується: в ліктьовому суглобі при пораненні передпліччя і кисті і в колінному суглобі при кровотечі на гомілці і стопі. У разі високого поранення стегнової артерії, якщо не вдається накласти джгут, кровотеча можна зупинити фіксацією стегна до живота при максимальному згинанні в колінному і тазостегновому суглобах. Кровотеча з підключичної і пахвовій артерії вдається зупинити максимальним закладом руки назад і притисненням її до спини.
Тут показані способи згинання та фіксації кінцівок при артеріальній кровотечі.
Що беремо з аптечки:
При венозній кровотечі згортання крові не здатне швидко зупинити крововтрату.
Для зупинки венозної кровотечі досить накласти пов'язку, що давить.
1 Тимчасово затисніть пальцем пошкоджену вену нижче рани.
2 Серветку з хлоргексидином або з фурагіном прикладіть до рани (при наявності).
3 Туго забинтуйте рану.
При венозній кровотечі з кінцівок і при будь-якій кровотечі на тулубі застосовують накладення пов'язки, що давить на рану, що кровоточить. Цей метод використовують зазвичай після того, як кровотеча зупинена будь-яким іншим способом. Давить виконують за допомогою марлевого бинта, еластичного бинта, перев'язувального пакета або косинки і давить предмета. Пам'ятайте, що давить предмет повинен повністю покривати рану, інакше кровотеча може підсилитися. Як давить предмета може бути використаний цілий бинт, плоский камінь, дерев'яний брусок і т. П. Схема виконання давить приведена тут.
Не можна накладати пов'язку, що давить на відламки кістки! Вдавлювання кістки може спровокувати пошкодження судин і посилення кровотечі.
Техніка накладення пов'язки, що давить на шию при пошкодженні сонної артерії має таку особливість: стискаючи сонну артерію з одного боку, необхідно уникати її здавлювання з протилежного. У зв'язку з цим на шиї давить фіксується до протилежної сторони шиї, а до піднятої і закинутою за голову руці з протилежного боку.
Якщо руку потерпілого неможливо підняти і зафіксувати, використовуйте імпровізовану шину - палицю, парасольку, дошку.
Не виймайте з рани чужорідні предмети. Може так статися, що це чужорідне тіло закривало кровоносну судину і при його витяганні відкриється кровотеча.
що беремо
з аптечки: