Невідкладна психіатрична допомога надається пацієнтам, які нерідко страждають на тяжкі психічні розлади і за своїм психічним станом можуть становити небезпеку як для себе, так і для оточуючих. При цьому такі заходи як газові балончики, наручники не застосовуються. Особливості надання допомоги полягають в необхідності в той же час строгого виконання ряду заходів. спрямованих на попередження суїцидальних дій, агресії, нанесення ушкоджень самому хворому, оточуючим його особам, а також послугами якої користується медичному персоналу.
Необхідно пам'ятати, що поведінка хворого під впливом психопатологічних розладів може раптово змінюватися, носити непередбачений, імпульсивний характер і здобувати крайню небезпеку, як для нього, так і для оточуючих. У зв'язку з цим:
1. Диспетчер (черговий лікар), отримавши відомості про хворого, що вчинила небезпечні вчинки, або висловлював погрози, прийнявши виклик, зобов'язаний. довести до відома лікаря бригади, повідомивши йому всі стали відомими подробиці поведінки хворого.
ному, який володіє прийомами рукопашного бою і т.п. лікаря бригади швидкої психіатричної (медичної) допомоги необхідно звернутися за сприяння до правоохоронних органамю
2. При огляді хворого поведінку лікаря має бути спокійним, стриманим, без метушні, зайвих рухів, які можуть спровокувати агресію. Бесіда повинна проводитися в поважної, доброзичливою, коректній формі, як з хворим, так і з тими, що оточують.
3. Прийняті бригадою за вказівкою лікаря заходи, які визначаються конкретною обстановкою і особливостями стану хворого, повинні виконуватися досить швидко, погоджено і точно.
4.Во час огляду, а також при всіх пересуваннях хворого, фельдшерам бригади необхідно розташовуватися в безпосередній близькості від нього таким чином, щоб попередити можливий небезпечний вчинок або втеча. Необхідно уважно стежити за поведінкою хворого (напрямком погляду, рухами рук, мімікою та ін.).
Прибрати з поля зору хворого (за допомогою оточуючих осіб) все колючі, ріжучі тощо предмети.
6. Огляд хворого з метою виявлення предметів, які мо1уг бути використані їм як знаряддя нападу і аутоагресії проводиться за вказівкою лікаря (зазвичай перед транспортуванням, за допомогою його близьких, а також співробітників міліції або інших осіб) та у всіх випадках ретельно. У випадках, Ковда вимагають обставини, огляд повинен проводитися без зволікання.
7. При посадці хворого в транспорт слід проявляти обережність у зв'язку з можливістю травмування ".
Під час транспортування постійно потрібно контролювати поведінку хворого. Розмова (при можливості встановлення контакту) не повинна торкатися його хворобливих переживань, вона повинна бути відволікає і заспокійливою. * При виході з приміщення (квартира, під'їзд і т.д.), при посадці в автомашину
і висадці з автомашини від персоналу потрібна особлива пильність, так як
в цей момент хворий може зробити спробу до втечі, проявити у зв'язку
з цим агресію!
При транспортуванні хворого в нічний час доби, необхідно висвітлювати салон автомашини.
8. Автотранспорт повинен розташовуватися на максимально близькій відстані до входу в приміщення, зручному для швидкої посадки або висадки хворого.
9. Транспортувати в автомашині одночасно не більше одного порушеної хворого.
10. Якщо у особи з психічними розладами, в момент огляду або транспортування, розвинулося стан психомоторного збудження, то, за вказівкою і під контролем лікаря, необхідно застосувати заходи фізичного обмеження ", якщо іншими методами неможливо запобігти діям хворого являють собою безпосередню небезпеку для неї чи для оточуючих осіб.
11. Після прибуття в лікарню слід повідомити персоналу приймального відділення про особливості стану хворого, що становить небезпеку;
в необхідних випадках надати допомогу персоналу приймального відділення.
12. Одяг співробітників психіатричних бригад не повинна перешкоджати рухам, в кишенях не повинно бути твердих предметів, які можуть стати причиною травми при іммобілізації хворого.