Залежно від швидкості появи неврологічної симптом-ки, все НМК діляться на 2 великі групи - гострі і хронічні.
Ця група гетерогенна, і включає в себе транзиторну ішемічну атаку (ТІА), малий інсульт, і бльшой інсульт.
ТІА. Про цю патології говорять тоді, коли невролог-е прояви виникли гостро (хвилини, години), але під впливом лікування (або навіть без нього) повністю зникли протягом 24 годин з моменту їх появи. Таким чином, на догоспітальному етапі DS: ТІА можна поставити тільки в тому випадку,
якщо неврологічні прояви куповані до або в процесі лікування хворого
Малий інсульт. Про це типі ГПМК говорять тоді, коли неврологічна симптом-ка у хворого зберігається понад 24 годин, але повністю зникає протягом 21 дня.
Великий інсульт. Про нього говорять, якщо невр-я симптом-ка Зберегти-ся більше 21 дня.
Правила формулювання DS: По можливості в DS: НМК відображають час початку (гостре або хр-е), тип НМК (крововилив або інфаркт), басейн поразки, неврологічну симптом-ку (паралічі, парези, порушення зору, мови і т.д. ).
Наприклад: «ГПМК: Інфаркт головного мозку в басейні ЛСМА з вираженим правостороннім геміпарез, моторної афазією».
DS ГПМК ставиться тільки до 21 дня від початку захворювання. Після 21 дня у хворого настає ранній відновний період, кот-й триває до 6 міс. Після 6 міс. настає пізній відновний період, що триває до 1 року. Потім - до кінця життя хворого - період залишкових явищ.
Приклад: «ГПМК: Інфаркт гол. мозку (від 25.10.10) в басейні ЛМСА з вираженим правостороннім геміпарез, моторної афазією. Ранній відновний період.
«ГПМК: Інфаркт гол. мозку (від 25.10.10) в бас. ЛМСА з вираженим правостороннім геміпарез, моторної афазією. пізній відновний період. »
«Наслідки інфаркту головного мозку (від 25.10.09.) В басейні ЛМСА у вигляді
вираженого правостороннього геміпарезу, моторної афазії ».
Не застосовувати при наданні невідкладної допомоги при ГПМК:
Ніфедипін, Еуфілін, Пірацетам, Преднізолон, Дексаметазон, Фуросемид,
Глюкоза 5% (набряк мозку, ефект обкрадання, різке зниження артеріального тиску)
