Сльозовиділення - це природний процес виділення сльози слізними залозами, який відбувається постійно і оберігає око від висихання.
Під час сну виділення сліз пригнічується, а при стані воно відбувається постійно. У нормі за добу у людини утворюється до одного мілілітра слізної рідини. Частина виділеної сльози частково випаровується, а частина виводиться через носослізний канали.
Серед порушень сльозовиділення можна виділити на два основних типи - сухість очей (ксерофтальмія) і сльозотеча (епифора).
Сльозотеча (епифора)
Сльозотеча може бути нормальною реакцією організму на деякі подразники. Природне сльозотеча можна спостерігати при сильному емоційному переживанні (наприклад, при страху, гніві, радості). Також в нормі сльозовиділення зазвичай виникає при подразненні слизової оболонки носа (наприклад, при алергії, застуді), при впливі холоду, вживанні гострих приправ. Однак в деяких випадках сльозовиділення може бути ознакою різних захворювань.
Надмірне сльозотеча називається епифора. Цей стан часто буває пов'язано з порушенням відтоку слізної рідини через носослізний канал в порожнину носа. Рідше сльозотеча викликано посиленою діяльністю (гіперфункцією) слізних залоз. Сльозотеча може бути постійним або виникати нападами.
Причини виникнення епіфори поділяють на вроджені та набуті. Серед вроджених аномалій, які можуть викликати патологічне сльозотеча, виділяють атрезію (зарощеніе) слізних точок, атрезія канальців слізної залози, зарощеніе і слізних точок, і канальців, а також аномалії розташування слізних точок.
Епіфора придбаного характеру може виникнути в результаті закупорки слізної точки чужорідними тілами, в зв'язку з виворотом слізної точки або її звуженням. Останнє може спостерігатися внаслідок хронічного запалення краю століття і кон'юнктиви. Також до придбаних причин появи сльозотечі відносяться звуження канальців слізної залози внаслідок запального процесу або травми, звуження слізно-носового каналу і гнійний каналікуліт.
Сухість очей (ксерофтальмія)
Сухості очей або ксерофтальмия виникає, як правило, через брак освіти слізної рідини слізними залозами. Також ксерофтальмия може спостерігатися при порушенні іннервації слізних залоз. Сухість тільки одного ока частіше спостерігається при пошкодженні лицьового нерва з відповідної сторони. Крім того, гіповітаміноз А зазвичай супроводжується сухістю очей та іншими порушеннями з боку органу зору.
Ксерофтальмія є одним з характерних ознак таких патологічних станів, як синдром Шегрена, синдром Райлі-Дея, синдром Микулича. Синдром Шегрена проявляється порушенням функції залоз зовнішньої секреції, головним чином слізних і слинних. Синдром Райлі-Дея або сімейна вегетативна дисфункція є спадковим захворюванням, одним з проявів якого є знижену сльозотечу. При синдромі Микулича відзначається збільшення всіх слинних і слізних залоз, яке супроводжується зменшенням і навіть припиненням сльозо і слиновиділення.
Лікування порушень сльозовиділення
Лікування пацієнтів з порушенням сльозовиділення залежить від його причини. Так, при сльозотечі, пов'язаному з алергічними реакціями, необхідно проведення комплексної антиалергійною терапії. При цьому пацієнту проводитися консервативне лікування з використанням антигістамінних препаратів.
Сльозотеча, викликане порушенням відтоку слізної рідини внаслідок таких причин, як вроджена патологія розвитку слезовиводящіх шляхів, виворіт слізної точки або її звуження, в основному вимагає проведення хірургічного лікування.
При ксерофтальмии необхідно стежити за станом очей. а також виконувати заходи, які сприяють підтримці його вологості. З цією метою можуть застосовуватися препарати штучної сльози. Крім того, при ксерофтальмии для профілактики інфікування очей, проводять закопування спеціальних розчинів. У разі сухості очей на тлі гіповітамінозу А, пацієнту обов'язково призначаються препарати вітаміну А.
У разі, коли ксерофтальмия є одним із проявів якого-небудь системного захворювання (наприклад, синдрому Шегрена), пацієнту проводиться лікування основної патології. При цьому також використовуються різні лакрогенние кошти (речовини, що сприяють виробленню слізної рідини) та препарати штучної сльози.
Червоні очі: причини і лікування
Як захистити очі від комп'ютера