За даними ветеринарної статистики кожна третя кішка старше 12 років страждає на хронічні захворювання нирок, які можуть привести до розвитку хронічної ниркової недостатності (ХНН). Захворювання нирок на ранніх стадіях, як правило, не мають виражених клінічних симптомів і проявляються тоді, коли зміни мають незворотній характер і проведене лікування малоефективне. Хронічна ниркова недостатність виникає внаслідок розвитку прогресуючих хронічних захворювань нирок, супроводжуваних загибеллю великої кількості нефронів.
Виражена ниркова недостатність проявляється уремією з аутоинтоксикацией, затримкою в організмі азотистих метаболітів і інших токсичних речовин, що порушують водно-сольовий, кислотно-основний і осмотичний гомеостаз, з вторинними розладами обміну речовин, дистрофією тканин і дисфункцією всіх органів і систем [2].
Клінічно хронічна ниркова недостатність у кішок проявляється зниженням апетиту, поліурією, полідипсія, втратою ваги, поганою якістю вовни, блювотою. При прогресуванні захворювання з'являються симптоми ацидозу і уремічний енцефалопатії [4].
У розвитку патології нирок певну роль відіграє стать тварини, вік, а також породні особливості тварин.
Метою нашої роботи було вивчення поширеності і симптоматики захворювань нирок у кішок в залежності від статі і віку.
Основним показником для виявлення ниркової недостатності є креатинін, концентрація якого в плазмі крові підвищується при зниженні клубочкової фільтрації в нирках [5].
Для вивчення вікового аспекту тварин розділили на три групи: 1 група - від народження до 5 річного віку, 2 група - від 5 до 9 років і 3 група - кішки старше 9 років.
За період спостереження було проведено біохімічне дослідження сироватки крові у 686 хворих кішок з диспепсичними розладами, з яких у 341 кішки було виявлено підвищення рівня креатиніну, що склало 49,7%.
Найчастіше патологію нирок реєстрували у літніх кішок. В ході дослідження ниркову недостатність виявили у 272 кішок старше 9 років, що склало 79,8%, у 41 кішки у віці від 5 до 9 років і у 28 кішки до 5 років, що склало 12% і 8,2% відповідно.
Що стосується статевої приналежності, то у тварин першої вікової групи (до п'ятирічного віку) ниркову недостатність виявили у 22 (78,6%) котів і 6 кішок (21,4%), у тварин в середній віковій групі, від 5 до 9 років , ниркову недостатність відзначали у 26 (63,4%) котів і 15 (36,6%) кішок. Така ж тенденція спостерігалася в старшій віковій групі: ниркову недостатність діагностували у 191 кота, що склало 70,2% і у 81 кішки, що склало 29,8%, ймовірно, це обумовлено анатомічними особливостями уретри, що сприяють розвитку сечокам'яної хвороби. Пік народження ХНН доводиться на 16 років (16 котів і 12 кішок).
У 41 кішки (59,4%) до 9 річного віку діагностували гостру ниркову недостатність. У 10 хворих кішок причиною послужила рецидивна обструкція уретри, у п'яти - гостра гіповолемія, пов'язана з блювотою, травматичним шоком і кровопотерями, у 4 тварин причиною послужили гострі інфекційні захворювання, у решти причину не з'ясували.
У кішок старше 9 річного віку відзначали в основному хронічну ниркову недостатність, яка виникала на тлі уролітіазу, хронічного гломерулонефриту та інших захворювань.
У кішок з гострою нирковою недостатністю відзначали на тлі основного захворювання виражене пригнічення, слабкість, блідість слизових оболонок, тахікардію, блювання, зменшення виділення сечі, зневоднення, судоми. У крові різке підвищення рівня креатиніну, сечовини, рівень фосфору підвищувався незначно. При лабораторному дослідженні сечі відзначали протеинурию, лейкоцитурією, циліндрурія.
За період досліджень у 114 кішок (85 котів і 29 кішок) виявили початкову стадію хронічної ниркової недостатності (рівень креатиніну від 159 до 250 мкмоль / л). Симптоми були слабо виражені, відзначали апатію і анорексію.
Консервативну стадію ХНН (рівень креатиніну від 252 мкмоль / л) спостерігали у 89 тварин (63 котів і 26 кішок). Тварини були пригноблені, у них спостерігалася поліурія, полідипсія, блювота, запори, виразковий стоматит, запах з рота. При пальпації області шлунка і кишечника болючості не виявлено.
Термінальну стадію ХНН (підвищення концентрації креатиніну в крові вище 440мкмоль / л) зареєстрували у 138 кішок. У крові виявляли підвищення рівня сечовини і фосфору і зниження вмісту кальцію. Тварини перебували в стані різкого гноблення, аж до сопорозного стану. При огляді виявляли блідість слизових оболонок, западання очного яблука, зниження тургору шкіри. У кішок виявляли судоми, обумовлені азотемией і гипокальциемией, а також глибоке, рідке і гучне дихання Куссмауля. Патогномонічною симптомом є вентрофлексія. Термінальна стадія закінчувалася загибеллю тварини.
У кішок з ознаками ХНН в консервативну і термінальну стадії, як правило, виявляли і ультразвукові ознаки захворювання.
У кішок з хронічною нирковою недостатністю часто діагностували нефросклероз. При пальпації нирки щільні, горбисті, зменшені в розмірі. При ультрасонографії також візуалізували зменшення розміру нирок, посилення ехогенності коркового і мозкового шарів, зниження або майже повна відсутність корково-мозкової диференціації, а також, в ряді випадків, поява ознак дистрофічних мінералізації.
Полікістоз нирок при ультрасонографическое дослідженні виявили у 12 кішок, у 6 кішок у віці від 5 до 9 років британської та перської породи, і у 6 метисів (5 тварин 2 групи і одна кішка у віці 13 років). Пальпацией нирок у кішок виявляли збільшення їх розміру, горбистість. Ультрасонографическое при поликистозе нирок інтрапаренхіматозних візуалізувалися множинні добре окреслені анехогенние структури.
У 2 кішок з полікістозом (7 і 13 років) була виявлена термінальна стадія хронічної ниркової недостатності, тоді як 4 мали показники консервативної стадії захворювання, а 6 кішок, що проходять диспансеризацію з приводу виявленого раніше полікістозу нирок, мали незначне підвищення рівня креатиніну і сечовини і клінічно відчували себе добре.
Таким чином, за результатами наших досліджень ниркову недостатність виявили у 49,7% кішок з симптомами ураження шлунково-кишкового тракту. Частіше хворіють коти старше 9 років (79,8%). Ниркову недостатність реєстрували частіше у самців (70,2%) і рідше у самок (29,8%), пік захворюваності припадає на 16 років.
Список літератури
1. Di Bartola, S.P. Tarr, M.J. and Benson, M.D. Tissue distribution of amyloid deposits in Abyssinian cats with familial amyloidosis. J. Comp. Pathol. 96. 1986, p. 387-398.