Розділ II - Стаціонари
РЕКОМЕНДОВАНО до видання наукової секцією Науково-технічної Ради "ГіпроНІІздрава".
У посібнику викладено рекомендації з проектування приймальних відділень стаціонарів, приміщень виписки, спеціалізованих боксів, Травмапункти, палатних відділень, акушерських стаціонарів, операційних блоків, відділень анестезіології та реанімації, реанімації і інтенсивної терапії.
Посібник призначений для проектувальників.
Посібник розроблено в ГіпроНІІздраве:
А. І. Арбаков (керівник групи), М. Г. Парафенюк, Е. А. Трофимова, З.А. Ціхіселі, Н. А. Плешанова, В. К. Гурська.
Київська філія "ГіпроНІІздрава"
Н. В. Будьонний, В. І. Духовний.
СТАЦІОНАРНІ УСТАНОВИ - Загальні положення
(Багатопрофільні і спеціалізовані лікарні,
стаціонари диспансерів, пологові будинки)
1. Лікарні є лікувально-профілактичними установами, призначеними для надання населенню стаціонарної допомоги. Лікарні можуть проектуватися в комплексі з поліклінікою або станцією швидкої і невідкладної медичної допомоги, пологовим будинком, перинатальним центром.
2. Потужність і структура лікарні визначаються потребою населення обслуговується зони в основних видах стаціонарної допомоги. Залежно від району обслуговування багатопрофільні лікарні поділяються на:
- дільничні лікарні;
- районні лікарні;
- центральні районні лікарні;
- міські лікарні;
- обласні (крайові) лікарні;
- республіканські лікарні;
- відомчі лікарні.
Самостійними типами лікарень є лікарні швидкої медичної допомоги, лікарні відновного лікування, дитячі.
3. Спеціалізовані лікарні (інфекційна, туберкульозна, психіатрична і т.п.) призначені для надання стаціонарної допомоги певного профілю.
4. Пологові будинки - спеціалізовані стаціонарні установи, які надають медичну допомогу вагітним, породіллям, породіллям, новонародженим, гінекологічним хворим (при наявності гінекологічного відділення).
5. У складі стаціонарних установ можуть бути наступні структурні підрозділи:
- приймальні відділення і приміщення виписки, спеціалізовані бокси;
- палатні відділення;
- палатні відділення акушерських стаціонарів, родові відділення;
- операційні блоки;
- відділення гемодіалізу;
- відділення гіпербаричної оксигенації;
- відділення анестезіології та реанімації, реанімації і інтенсивної терапії;
- відділення гравітаційної хірургії крові;
- відділення (кабінети) функціональної діагностики;
- відділення (кабінети) ендоскопічні;
- спеціалізовані лікувальні приміщення;
- відділення (кабінети) фізіотерапії, відділення (кабінети) лікувальної фізкультури;
- відділення трудотерапії;
- радіологічні відділення (відділення променевої терапії);
- лабораторії радіоізотопної (радіонуклідної) діагностики;
- рентгенівські відділення;
- клініко-діагностичні лабораторії;
- патологоанатомічні відділення;
- відділення переливання крові;
- центральні стерилізаційні відділення;
- аптеки;
- служби приготування їжі;
- пральні;
- дезінфекційні відділення;
- службові та побутові приміщення;
- складські приміщення;
- відділення швидкої медичної допомоги;
- приміщення клінічних кафедр.
Приймальні відділення, приміщення виписки,
спеціалізовані бокси, Травмапункти
1. Основними функціональними завданнями відділень прийому і виписки хворих є:
- прийом, реєстрація та розподіл хворих, що надходять в лікарню;
- встановлення попереднього медичного діагнозу;
- вирішення питання про необхідність стаціонарного або амбулаторного лікування;
- надання необхідної медичної допомоги;
- проведення санітарної обробки хворих госпіталізуються в неінфекційні відділення;
- забезпечення заходів щодо попередження занесення і поширення інфекційних захворювань;
- організація евакуації хворих, які потребують лікування в інших лікувальних установах;
- виписування хворих і видача довідок.
2. Розрахункова кількість хворих, що поступають до приймальних відділень протягом доби, слід приймати в залежності від кількості ліжок в лікарні чи у відповідному відділенні: 2% - в лікарнях туберкульозних, психіатричних, відновлювального лікування; 15% - в лікарнях швидкої медичної допомоги, пологових будинках, 10% - в решті лікарень.
3. Приймальні відділення та приміщення виписки хворих повинні бути окремими для: дитячого, акушерського, гінекологічного (в акушерському корпусі, пологовому будинку), інфекційного, шкірно-венерологічного, туберкульозного, психіатричного (психосоматичного) відділень.
Приймальні приміщення інших відділень слід проектувати спільними і розміщувати в головному корпусі лікарні чи в корпусі з найбільшою кількістю ліжок.
Кількість потоків хворих слід приймати:
1 потік на 800 ліжок - в лікарнях туберкульозних та відновлювального лікування;
1 потік на 150 ліжок - в лікарнях швидкої медичної допомоги;
1 потік на 250 ліжок - в решті лікарень;
1 потік на 600 ліжок - в психіатричних лікарнях.
При цьому на кожен потік в лікарнях (крім інфекційних, дитячих і акушерських) необхідно передбачати одну оглядову та один санітарний пропускник. Санітарний пропускник для хворих за відсутності опалюваних переходів має бути запроектований у кожному палатному корпусі. Приміщення виписки хворих слід передбачати в кожному окремому палатному корпусі.
Даний документ не є
офіційним виданням.