Послідовність огляду трупа, судова медицина

Рекомендується проводити огляд трупа на місці його виявлення із зазначенням отриманих результатів в наступній послідовності:

1. Місцезнаходження та поза трупа. Вказується точну назву місця
і тієї його частини, де знаходиться труп. Положення трупа визначається по
відношенню до оточуючих його предметів, причому вибирають такі ори
ентіри, які не можуть змінити своє місце розташування в бліжай-
шиї час. При фіксації положення трупа обов'язково проводять з-
вимір відстаней від частин його тіла до нерухомих орієнтирів.
Під позою трупа розуміють взаємне розташування частин його тіла по
відношенню один до одного. Опис положення і пози трупа дополняет-
ся оглядової і вузловий фотозйомкою.

2. Предмети на трупі і в безпосередній близькості від нього. изуча-
ються і описуються тільки ті предмети, які лежать на самому тру-
пе чи стикаються з ним. В першу чергу маються на увазі знаряддя
травми, вилучення яких з трупа забороняється. При описі не-
обходимо вказати точне найменування виявленого предмета, його
становище по відношенню до трупа, наявність на предмет будь-яких забруднень. При виявленні слідів біологічного походження (кров та ін.) Відзначається їх розташування по відношенню до визначено-ний частини трупа, колір, форма, розміри.

3. Одяг і взуття трупа повинні класифікуватися по підлозі (чоловік-
ська, жіноча, дитяча), по сезону (літня, зимова, демісезонний), по
призначенням (побутова, формений, спортивний, вечірня, специаль-
ная). Опис одягу і взуття проводиться в статичної стадії осмо
тра, особливу увагу звертають на ті особливості, які можуть бути
порушені в процесі динамічної стадії огляду. відзначається соот-
ветствие або невідповідність одягу пори року або навколишнього про-
становке, положення окремих предметів одягу на трупі. при опи-
саніі одягу вказують: найменування предмета одягу, вид, колір і
малюнок тканини, ступінь зношеності, запах від одягу,
стан застібок, забруднення і пошкодження, фабричні клейма і
різні мітки, можливі сліди ковзання на підошвах взуття.

4. Загальні відомості про труп. Вказуються стать, вік, довжина тіла, те-
лосложеніе, вгодованість, колір шкірних покривів, помітні ознаки і
особливі прикмети.

• Визначають температуру навколишнього повітря на рівні трупа.

• Досліджують стан очей: положення століття (очі закриті або
відкриті), щільність очного яблука і його рухливість, наявність
плям Лярш, помутніння і підсихання рогівки, ознака Біло
Глазова, ступінь десквамації поверхневих епітеліальних кле-
ток, використовуючи метод відбитків з рогівки.

• Визначають температуру тіла на дотик (обличчя, груди, живіт, подми-
шечно западини).

• Вимірюють температуру в прямій кишці за допомогою лабораторного
ртутного або електронного термометра.

• Встановлюють наявність або відсутність трупного задубіння паль-
паторно і шляхом пасивних рухів в суглобах обличчя, шиї, рук

(Плече, передпліччя, кисть), грудей, живота, ніг (стегно, гомілка, стопа) і ступінь вираженості (слабо, помірно, різко) окремо по об-ласти. Обов'язково порівняння ступеня вираженості трупного задубіння в обох руках і ногах для виключення можливо спокуса-ного його дозволу при зміні положення трупа або його частин.

• Досліджують трупні плями, відзначаючи їх локалізацію, вид (островча-
ті, зливні), поширеність, чіткість меж, интенсив-
ність, наявність внутрішньошкірних крововиливів на них, забарвлення, уча-
стки відсутності плям в області тиску (ложе трупа, складки
одягу), наявність відбитків предметів, переміщення плям, ста-
дию (зникають; бліднуть, але не зникають; забарвлення не змінюють),
час відновлення трупного плями (в хвилинах і секундах) після
дозованого навантаження із зазначенням способу тиску (пальцем, ди-
намометром - пружинним, гідравлічним, одно- або двузональ-
вим) і в умовах динамометр (сила, час і область тиску).

• Відзначають наявність або відсутність ознак висихання шкірних
покривів і зовнішніх слизових оболонок із зазначенням форми, раз-
міра, кольору, щільності, ступеня вираженості контурів - виступу-
ють вони над рівнем шкіри.

• Встановлюють наявність ознак гниття і ентомофауни.

6. Ознаки переживання тканин (суправітально реакції). Визна-ляють явища переживання тканин шляхом обліку реакції:

• скелетної мускулатури на механічне (ознака Чако, викликання
ідіомускулярной пухлини) або електричне роздратування;

• м'язів обличчя на електричний струм;

• зіниці на електричний струм або на введення 0,1 мл 1% розчину пі
локарпіна або атропіну в передню камеру ока з реєстрацією
часу початку і максимального звуження зіниці, часу макси-
мальной деформації і ступеня цієї деформації по відношенню
ширини зіниці до висоти.

Результати досліджень трупних змін вносяться в спеці-ву уніфіковану і формалізовану «Карту реєстрації трупних змін», яка складається безпосередньо на місці зовнішнього огляду трупа і долучається до протоколу огляду місця події. Копія «Карти реєстрації» прямує разом з тру-пом в морг для використання її даних в процесі експертизи або ис-проходження трупа.

7. Особливості частин тіла трупа і їх пошкодження. В протокол за-
носяться відомості, що характеризують особливості обличчя, шиї, грудей, жи-
Вотан, спини, зовнішніх статевих органів і кінцівок. пошкодження,
наявні на трупі, описуються по ходу огляду цих частин тіла в
Відповідно до загальноприйнятої схемою. При їх огляді повинна соблю-
датися певна послідовність, яка застосовується при
судово-медичному дослідженні трупа, а саме - частини тіла опи-
Сива в низхідному порядку, починаючи з голови і закінчуючи
нижніми кінцівками. На цьому етапі забороняються зондування і
інші дії, які можуть змінити первинний вигляд або
властивості ушкоджень, обмивання водою пошкоджень і навколишнього
шкіри або слідів на ній, витяг з області ушкоджень інород-
них тіл, предметів і знарядь. Вилучатися можуть лише вільно лежать
в області ушкоджень сторонні предмети, які підлягають передачі
слідчому.

8. Ложі трупа. Відзначаються особливості поверхні, на якій
виявлений труп, в межах ложі трупа описується її характер, нали-
чие відбитка тіла трупа, забруднення і будь-які предмети (рости-
ність) під трупом.

На підставі результатів зовнішнього огляду трупа і місця його об-наруженія лікар (судово-медичний експерт) в усній формі може відповісти слідчому на наступні питання.

• Яка приблизно давність настання смерті?

• Чи є ознаки зміни положення трупа після настання
смерті?

• Чи є на трупі зовнішні пошкодження, яким предположі-
кові знаряддям (зброєю) вони нанесені?

• Чи є місце виявлення трупа місцем, де були нанесені
ушкодження, виявлені під час огляду трупа?

• Чи є на трупі або на місці його виявлення сліди, схожі
на кров, виділення або інші сліди?

• Яка можлива причина смерті?

При необхідності лікарем можуть бути дані відповіді і на інші по-тання, що не виходять за межі його компетенції і не потребують до-виконавчими досліджень.

Share this: