Постановка клізм - методи лікування і маніпуляції, що застосовуються в терапевтичних і інфекційних

Клізма як процедура являє собою введення різних рідин через задній прохід в товстий кишечник. За допомогою клізми видаляється вміст кишечника або вводиться в кишечник які-небудь ліки. Розрізняють очисну, масляну, гіпертонічну, сифонную і лікарську клізми.

Очисна клізма застосовується при запорах і затримці стільця з різних причин, при підготовці хворого до різних досліджень органів черевної порожнини, нирок, при підготовці до операції, пологів і перед постановкою лікарської клізми. Також вона застосовується при лікуванні деяких отруєнь для зменшення інтоксикації.

Для постановки клізми користуються гумовою трубкою, з'єднаної з пластмасовим наконечником довжиною 20-30 см і кухлем Есмарха (гумової ємністю, схожою на грілку), глечиком, вазеліном і водою.

У кухоль Есмарха наливають воду, заповнюють нею трубку, випускають все повітря, а потім, пережавши трубку затискачем, підвішують на стійку висотою 75-100 см. Потім вводять наконечник в пряму кишку і знімають затискач. На одну клізму використовують зазвичай близько 1 л води.

Застосовується при спастичних запорах або при запальних захворюваннях товстого кишечника.

Використовуються ті ж пристосування, що і при очисної клізми. Процедура виконується практично так само, як і очисна клізма. Масло вводять повільно, після чого хворий спокійно лежить на спині 30-40 хв. Масляну клізму зазвичай роблять ввечері. Акт дефекації відбувається через 10-12 год.

Застосовується при наявності атонических запорів, тобто запорів, викликаних слабкою роботою кишечника.

Використовуються ті ж інструменти, що і при постановці очисної клізми, а також гіпертонічний (дуже концентрований) розчин натрію хлориду (чистої кухонної солі) або 30% -ний розчин сульфату магнію.

Процедура виконується так само, як і масляна клізма. Підігрітий розчин вводиться в обсязі 50-100 мл. Хворому потрібно затримати розчин в кишечнику на 20-30 хв.

Сифона клізма застосовується при відсутності ефекту від очисної клізми, для видалення з кишечника отрут, токсинів, продуктів гниття, слизу і гною, при підготовці хворого до операцій на кишечнику або при кишкової непрохідності.

Пристосування використовуються такі ж, як при очисної клізми, але води використовується набагато більше - 10-12 л. Потрібно скляна воронка на 1-1,5 л.

Початок процедури не відрізняється від очисної клізми. Наконечник вводять глибоко в пряму кишку (на 20-30 см). Вода з калом поступово заповнює воронку. Вміст воронки виливають, і воронку знову заповнюють чистою водою. Все це повторюють багаторазово, поки не піде чиста вода.

З ускладнень можна відзначити розвиток кишкової кровотечі, пошкодження і розрив товстого кишечника.

Застосовується при неможливості прийому ліків всередину, внутрішньом'язово або внутрішньовенно, при місцевому запальному процесі в товстій кишці, судомах або різкому порушенні хворого.

Використовуються такі ж пристосування, як при очисної клізми, з лікарських засобів часто використовуються антисептики, масло обліпихи, масло шипшини, настої і відвари лікувальних трав (ромашки, звіробою і ін.).

За півгодини до постановки лікарської клізми хворому роблять очисну клізму. Після того як кишечник звільнився, хворому повільно вводять від 50 до 200 мл лікувального розчину, підігрітого до температури 38-40 ° С.

Після постановки клізми хворий повинен спокійно лежати на спині не менше 30 хв.

Схожі статті