Постінфарктний кардіосклероз сучасними кардіологами розглядається як самостійна (окрема) форма ішемії серця. Йому характерно активний розвиток внаслідок перенесеного інфаркту, він відноситься до числа вдруге розвиваються процесів. Діагностують захворювання через 3-4 місяці після перенесення інфаркту, т. Е. Тоді, коли повністю завершилося рубцювання. Також розвиток небезпечної патології може статися на тлі міокардиту, міокардіодистрофії, атеросклерозу коронарної артерії.
Обережно! До групи ризику входять чоловіки і жінки старше 50 років, які перенесли перераховані патології.
Небезпечна патологія і можливі наслідки
Описуючи постінфарктний кардіосклероз потрібно відзначити, що це патологічний процес, що протікає в серцевому м'язі і характеризується масштабним розростанням сполучної тканини (т. Е. Рубцевої). Вона виконує патогенний заміщення померлих в результаті некрозу клітин міокардіальних волокон органу.
Рубцеві освіти відрізняються різними розмірами і різними місцями локалізації, що і відбивається на ступеня порушення діяльності серцевого м'яза. Основна проблема в тому, що зарубцювалися тканина не володіє здатністю виконувати нормально покладену на неї скоротливу функцію, а також пропускати електричні імпульси. Це призводить до зменшення викиду, погіршення провідності всередині органу і порушень в серцевому ритмі. Внаслідок патологічного процесу може статися гіпертрофія м'яза, дилатація серцевих камер, деформація клапанів. При постінфарктний кардіосклероз погіршується прохідність судин, вони втрачають свою еластичність, заповнені атеросклеротичними бляшками і в значній мірі схильні до процесу тромбоутворення. Особливо небезпечним наслідком крупноочагового ураження може стати розрив аневризми. Тому часто у пацієнтів відзначається причиною смерті великовогнищевий постінфарктний кардіосклероз.
За своєю природою серцевий м'яз не схильна до різних розростання, тому описаний патологічний процес порушує її нормальне функціонування, несприятливим чином відбиваючись на роботі головного органу життєдіяльності організму. Перераховані наслідки пояснюють те, чому постінфарктний кардіосклероз стає причиною смерті багатьох пацієнтів. Запобігти непоправне можливо, якщо після появи перших симптомів процесу пройти курс передбаченої терапії та профілактики.
Клінічні ознаки розвитку захворювання
Симптоми, характерні розвитку постінфарктної форми кардіосклерозу, можуть бути як властивими цієї патології, так і характерними для більшості серцевих недуг. Дуже рідко захворювання протікає безсимптомно. У числі основних ознак можна назвати:
Симптоми постінфарктного кардіосклерозу
задишку;На задишку слід звернути особливу увагу. У початкових стадіях післяінфарктного кардіосклерозу вона з'являється тільки після фізичних навантажень, але далі вона виникає абсолютно несподівано в стані повного спокою і навіть лежачи. Характерною рисою стає поява нічних нападів задишки, вона проходить після того, як людина прокинеться і прийме вертикальне положення (може пройти від 5 до 15-20 хвилин).
Увага! Сісти під час нападу нічної задишки слід обов'язково, інакше вона спровокує набряк легенів.
Окремо слід розглянути набряки. Як зазначено вище, вони стосуються нижніх кінцівок, але часто призводять до збільшення печінки, шийних вен. Накопичена рідина може перейти в черевну область, привівши до асцит, або торкнутися легке. Що стосується набряклості ніг, то вона настільки сильно проявляється, що часто людина не може нормально рухатися і займатися фізичною працею.
Виявлення патології і діагностичні процедури
При діагностичному обстеженні враховується наявність основного захворювання (перенесеного раніше інфаркту) і його особливостей, а також розвиток серцевої недостатності. Перебіг цієї недуги буде характеризуватися деякими ознаками, виявленими при медичному огляді:
- порушеннями в серцевому ритмі;
- підвищенням артеріального тиску;
- приглушеним серцевим тоном;
- шумами.
Для остаточної постановки діагнозу керуються змінами, що з'являються на ЕКГ при постінфарктний кардіосклероз. Далі пацієнтові показано проведення УЗД серця, ехокардіографії, сцинтиграфії. Додатково може знадобитися проведення МРТ і рентгенографія (до них вдаються в спірних моментах).
Як проводиться терапія даної патології
Терапія постінфарктного кардіосклерозу
У більшості випадків для лікування постінфарктного кардіосклерозу вдаються до консервативних методів.
Програма медикаментозної терапії передбачає нормалізацію ліпідного обміну, серцевого ритму, зупинку розростань сполучної тканини, усунення відхилень і недостатності кровообігу.
У більш складних випадках, щоб запобігти зупинці серця і смерть в результаті постінфарктного кардіосклерозу, пацієнту може бути проведена імплантація електрокардіостимулятора або кардіовертера-дефібрилятора.
Профілактика розвитку рецидивів і ускладнень
Важливо враховувати, що кардіосклероз постінфарктний відноситься до смертельно небезпечних захворювань, схильним до рецидиву. Щоб не допустити розвитку ускладнень, медики рекомендують:
- позбутися від шкідливих звичок;
- виключити емоційні навантаження;
- допускати тільки обмежену фізичну активність;
- дотримуватися спеціальної дієти;
- вживати призначені лікарем вітамінні комплекси (з калієм і магнієм);
- більше гуляти на свіжому повітрі.
Важливо! Регулярно контролювати стан серця, проходячи спеціальні діагностичні процедури.