Ціна на посткоїтальний тест
Проба Шуварского проводиться для виявлення причин безпліддя подружньої пари і при лікуванні безпліддя.
посткоїтальний тест
Рух сперматозоїдів в каналі шийки матки було відкрито в 1866 р Цьому процесу не надавалося особливого значення в медицині до 1913 року, коли доктор Хунер виявив можливість застосовувати його для обстеження подружніх пар з безпліддям (посткоїтальний тест тест Сімса-Хунера.
До теперішнього часу метод значно змінився в технічному сенсі, але суть залишилася колишньою - визначення кількості і рухливості сперматозоїдів в цервікальногослизу, для отримання точний картини в рамках діагностики та лікування безпліддя.
Проведення посткоитального тесту
Час (день циклу) проведення посткоитального тесту визначається індивідуально в залежності від тривалості циклу, тестів на овуляцію, змін цервікальногослизу за даними огляду. За 2-3 дні до і в день проведення дослідження небажано використання любрикантів і вагінальних форм ліків. В день проведення тесту після статевого акту не рекомендується приймати ванну, але можна прийняти душ.
Слиз, взята з шийки матки, наноситься на скло і накривається іншим склом. Після запечатування парафіном проба речовини з шийки матки розглядається під мікроскопом. Результат проби Шуварского вважається позитивним, якщо в поле зору налічується не менше 4 нормальних активних сперматозоїдів. Результат посткоитального тесту може бути або «негативний» або «позитивний» - в залежності від числа рухливих сперматозоїдів. Причому важливим аспектом тесту також є оцінка виживання сперматозоїдів через певний час після після з появи в шийці матки.
Позитивний результат проби Шуварского
негативна проба
Випадки, коли число сперматозоїдів виявляється менше 3 мільйонів, оцінюються як негативні, то є шанси на успішне запліднення дуже малі. Негативна проба посткоитального тесту - це дуже низька активність сперматозоїдів, їх нерухомість, мале число або відсутність, такий результат говорить про слабку проникаючу здатність сперматозоїдів або ж про несприйнятливості секрету каналу шийки матки до них.
В організмі жінки після статевого контакту сперматозоїд повинен пройти довгий шлях до яйцеклітини через канал шийки матки, порожнину матки і маткові труби. Таким чином відбувається природний відбір: тільки найсильніший і моторний сперматозоїд виграє змагання і добереться до пункту призначення. Безпосередньо вплив слизової матки на сперматозоїд діагностувати неможливо.
Канал шийки матки (цервікальний канал) - це перша дистанція, яку повинні подолати сперматозоїди. Освіта слизу шийки матки знаходиться під контролем гормонів. Протягом місячного жіночого циклу змінюється консистенція і склад слизу шийки матки, це впливає на життєздатність і рухливість сперматозоїдів в каналі. Найбільш хороші можливості для зачаття в цервікальногослизу - з 9-го дня звичайного циклу, пік припадає на період овуляції.
Овуляція триває приблизно 3 дні, сам процес являє собою викид 5-10 мл фолікулярної рідини, в якій міститься яйцеклітина. Фолікули (капсули), в яких міститься яйцеклітина, як би дозрівають і розкриваються, викидаючи яйцеклітину. Тобто яйцеклітина як би сама рухається назустріч сперматозоїду, вірогідність зачаття в цей момент максимально велика.
Після овуляції настає так звана лютеиновая фаза циклу, яка створює для сперматозоїдів труднопреодолімий бар'єр. Тривалість лютеїнової фази - 13-14 днів.
Цервікальний слиз грає важливу роль: створює умови для проникнення сперматозоїдів в період овуляції, або навпаки перешкоджає проникненню сперматозоїдів в інші періоди менструального циклу, здійснює природний відбір сперматозоїдів.
Для проведення посткоитального тесту вкрай важливо правильний час, а саме - коли спостерігаються найбільш сприятливі умови для сперматозоїдів.
Також оцінюється оцінюється рН цервікальногослизу, в нормі pH становить 6.4-8.0. Кисле середовище робить сперматозоїди нерухомими, лужна - навпаки, збільшує їх рухливість. Найкраще pH 7.0-8.0 стає в сприятливий предовулярний період менструального циклу. Якщо спостерігається значне зниження pH, причому - хронічне, це може вказувати на наявність інфекції.
Негативний посткоїтальний тест не завжди означає, що «щось не так» у жінки, можливо, що проблема - у чоловіка. Можливо, має місце порушення еякуляції і погане «якість» сперматозоїдів.
Посткоїтальний тест в разі негативного результату вимагає повторного проведення, так на сам результат можуть впливати різні чинники - раннє або пізніше його проведення, різні запальні процеси, або інші захворювання, стрес - все що може підвищити в'язкість цервікальногослизу. У разі негативного посткоитального тесту рекомендується повторне проведення тесту в наступному циклі, а в ряді випадків проведення тесту in vitro.
Дізнатися ціни та записатися до лікаря