Постурологія (від лат. Постура - поза) - це область людських знань, що займаються вивченням постави, механізмів підтримки вертикальної пози і рівноваги людського тіла, так званого прямостояння, - як в нормі, так і при розвитку ряду патологічних станів і порушень конфігурації хребта, а також визначенням (діагностикою) істинних причин цих порушень.
Утримання вертикальної пози - рівноваги - включають в себе особливості генотипу і конституції людини, його життєвий досвід, психо-фізіологічні стереотипи постави, формування конфігурації хребта в дитинстві, існуючі хвороби і т.д.
Прямостояння - це плід еволюції людини в його пристосувальної діяльності для існування в гравітаційному полі землі. Саме так в результаті еволюції сформувалася одна з найбільш розвинених і стійких функціональних систем - антигравітаційна, яка використовує різні види діяльності нашого організму:
- зв'язок з навколишнім світом:
- дотик (тактильность);
- чутливість (теплова, больова і т.д.);
- зір;
- слух;
- отримання інформації від рецепторів кісток, хрящів, зв'язок, сухожиль, м'язів;
- вища нервова діяльність (мозочок, головний мозок), яка здійснює:
- т.зв. вестибуло-моторні
- вестибуло-вісцеральні
- вестибуло- судинні реакції.
Втрата рівноваги або порушення постурального балансу призводить до включення механізмів відновлення через рецепторну, рефлекторну діяльність, через мишечнотоніческій і вестибулярний апарат.
Утримання людиною рівноваги і вертикальної пози супроводжується мікроколебательним процесом, постійно мінливих в зчленуваннях людини, де основну роль грає зв'язкового-сухожильно-м'язовий апарат людини.
У зв'язку з цим актуальними є причини порушень підтримки вертикальної пози і конфігурації позвоночніка- це перш за все процеси в самому хребті: кіфози, сколіози, Гіперлордоз, які як правило починають формуватися в період статевого дозрівання дитини, коли зростання кісткової системи випереджає ріст м'язової системи, коли виникають підвивихи в міжхребцевих (фасеточних) суглобах (блокування), що в свою чергу призводить до м'язових діскордінатозам і в кінцевому підсумку розвитку патологічного конституційного порушен ия конфігурації хребта. Залежно від вираженості викривлення хребта, даними проблемами займається невролог, вертеброневролог мануальний терапевт або ортопед-травматолог.
Невролог мануальний терапевт застосовує спеціальні маніпулятивні, мобілізаційні, тракційні, м'язово-релаксирующие, рефлекторні і регенеративні техніки мануальної медицини (більш докладно дивися в статті МАНУАЛЬНА МЕДИЦИНА).
Ортопед-травматолог займається постановкою корсетів, хірургічно-ортопедичного корекцією і т.д.
Наступним за важливістю причин, що ведуть до порушення постурального балансу (рівноваги) і конфігурації хребта є аномалії розвитку, зміни рухливості і положення стоп: плоскостопість, вальгізм.
У даній ситуації необхідно звертатися до фахівців ПОДОЛОГ, які через спеціальну стабілометріческіх апаратуру визначають патологію стоп і проводять лікувальну корекцію шляхом створення і постановки індивідуальних ортопедичних устілок.
(Докладнішу інформацію можна знайти в статті стабілометра, ПОДОЛОГ)
Наступні по частоті і важливості причини і механізми порушення конфігурації хребта і постурального балансу розподіляються наступним чином:
- зубо-щелепна патологія: неправильний прикус, аномалії розвитку, порушення діяльності черепно-нижньощелепного суглоба, ураження жувальних м'язів і т.д .;
- порушення зору і окорухового апарату;
- ураження слуху та вестибулярного апарату середнього вуха;
- вкорочення ноги;
- мікрогальванізми;
- рубці на шкірі, післяопераційні спайки;
- неврит лицьового нерва з ураженням мімічної мускулатури;
- патологія мозочка і головного мозку;
- судинні ураження шийного відділу хребта і головного мозку.
Що стосується практичної і лікувальної сторони питання і наскільки важливий здоровий хребет, то досить перерахувати деякі захворювання вертеброгенного (викликаного хребтом) характеру:
- компресійні (ураження корінців спинномозкових нервів) синдроми;
- м'язово-дистрофічні синдроми;
- периферичні парези і паралічі;
- вегетативно-судинні синдроми;
- обмеження лімфатичних проток;
- синдром Хребетної артерії;
- синдром Сходових м'язів з утиском плечового сплетення (паралічі: Ерба-Дюшена, Дежерин-Клюмке);
- невралгія потиличного нерва: (шийна мігрень).
Як видно з вищесказаного цілком виправдано об'єднати пацієнтів з різними причинами порушень конфігурації хребта і постурального балансу в одну функціональну групу хворих з рухово-постуральной патологією, таким обазом поєднавши професіоналізм і можливості лікарів різних спеціальностей.
Правильна установка діагноза- запорука правильного і успішного лікування. І в цьому сенсі важностьпостурологіі- як нового підходу до діагностики різних патологічних станів неможливо переоцінити.
Склав лікар невролог,
вертебролог,
постуролог,
мануальний терапевт
Суслин Віталій Олександрович