Вживання людиною тютюну, алкоголю, наркотиків чи інші форми залежно-стей і пов'язані з цим зміни психіки можна віднести до девіантною (відхиляю-щимся) видам поведінки. Однак слід задуматися: що вважати нормативним, нор-ною для оцінки поведінки людини? Яка поведінка можна визнати еталонним або, по крайней мере, неотклоняющімся? Адже без вирішення питання про те, на що має бути спрямована профілактика аддикций, яка її кінцева мета, неможливо вибрати ефективні та адекватні заходи.
Відповіді на ці запитання, не дивлячись на всю позірну очевидність, що не-однозначні. Звичайно ж, ідеальним було б, щоб люди ніколи не курили, не пили, не пробували наркотики, не захоплювалися азартними іграми. До цієї мети можна і потрібно прагнути. Однак слід зрозуміти і визнати, що певні стереотипи поведе-ня, особливо в підлітковому періоді, входять в типову вікову структуру, і при їх ігноруванні підліток може опинитися в повній ізоляції, його можуть відкинути однолітки. Це, в свою чергу, здатне привести до серйозних змін психи-чеський діяльності та іншим формам девіантної поведінки.
Можна поставити метою профілактичної роботи формування не стільки аб-солютно тверезницькою (незалежної) позиції, скільки реалістичною. Тобто по-намагатися добитися того, щоб людина, розуміючи шкоду куріння, алкоголю, наркотиків, ігри, уникав спокус, ухилявся від крайнощів і усвідомлював наслідки власних дій. Цей шлях побудови профілактичних заходів небезпечний тим, що інді-вид часто не здатний співвідносити, порівнювати одномоментні радості і їх віддалені наслідки.
Найбільш правильною моделлю нормативного поведінки людини в цій сфері було б відсутність залежності, що означає, що людина повністю контролює соб державні недержавні вчинки, відповідальний і вільний від шкідливих звичок. Саме на форми-вання такої незалежності в поєднанні з установкою на здоровий спосіб життя і повинна бути спрямована профілактика аддикций.
Якщо звернутися до проблеми психоактивних речовин, можна виявити, що мно-шими підлітками вживання тютюну, алкоголю або т. Н. «Легких» наркотиків не расце-ється як аномальне. Воно входить в структуру їх уявлень про норму, особливо в певних субкультурних колах. Однак в оцінці поведінкової норми слід враховувати реальну шкоду, який може приносити залежність. Крім того, можна стверджувати, що більшість людей все ж не є залежними і, отже, загальногрупова норма не включає вживання наркотиків або надмірне захоплений-ня будь-якою діяльністю.
У зв'язку з культурними особливостями доцільним видається поділ профілактичних заходів щодо наркотичних засобів, алкоголю і тютюну. Спираючись на те, що російській культурі властива алкогольна та нікотинова направ-ленность, слід прицільно і диференційовано орієнтуватися на наркоманів, алкоголіків або курців тютюну.
І все ж, незважаючи на висунуту тезу про культурну специфіку наркотизації і формування аддикций, виділяють такі поведінкові норми, дотримання яких дозволяє говорити про людину як про гармонійний або з відхиленнями: 1) правові норми; 2) моральні норми; 3) естетичні норми.
Правові норми оформлені у вигляді зводу законів і мають на увазі покарання при їх порушенні. Моральні та естетичні норми не регламентовані настільки строго, і при їх недотриманні можливо лише громадський осуд. У першому випадку говорять про те, що людина робить «не по закону», у другому - «не по-людськи». Крім того, можна виділити і норми психологічно комфортного самопочуття (пе-режіванія), рефлексії, задоволеності собою, порушення яких здатне при-водити людини до емоційного дискомфорту і появи т. Зв. психологічних комплексів.
У сфері вживання психоактивних речовин (тютюну, алкоголю, наркотиків) і при інших формах адиктивної поведінки нормативна юридична база в даний ча-ма розроблена не до кінця. Втім, і етичні вимоги сформульовані недо-
12 Поведінкова норма, девіації, розлади і залежності
статочно чітко. Особливу роль в даному випадку відіграють культурні російські особ-ності, не завжди трактують вживання, наприклад, алкоголю як порушення норми.
Поведінкова патологія (за П. Б. Ганнушкіна) має на увазі наявність в пове-ження людини таких ознак: 1) схильність до дезадаптації; 2) тотальність; 3) стабільність.
Девіантною поведінкою людини можна позначити систему вчинків (або від-слушні вчинки), що суперечать прийнятим у суспільстві нормам і виявляються у вигляді незбалансованості психічних процесів, неадаптивности, порушення ходу самоактуалізації або у вигляді ухилення від морального і естетичного контролю над власною поведінкою.
Вважається, що дорослий індивід спочатку має прагненням до «внутрішньої мети», відповідно до якої проводяться всі без винятку його активні дії ( «постулат доцільність» по В. А. Петровському). Йдеться про початкової адаптивної спрямованості будь-яких психічних процесів і поведінкових актів. Виділяють раз-особисті варіанти «постулату доцільність»: гомеостатический, гедонический, прагма-тичний. При гомеостатическом варіанті постулат доцільність виступає в формі вимоги до усунення конфліктності у взаєминах із середовищем, елімінації «напруг», встановлення «рівноваги». При гедоністичному варіанті дії людини детерміновані двома первинними афектами: задоволенням і стражданням третьому, і вся поведінка інтерпретується як максимізація задоволення і мінімізація страждання. Прагматичний варіант використовує принцип оптимізації, коли на перше місце ставиться узкопрактические сторона поведінки (користь, вигода, успіх).
умов не будь-яке вживання алкоголю визнається відхиляється. Культурні гра-ниці норми розмиті. Навіть абсолютний критерій алкоголізму абстинентний синдром (синдром похмілля) НЕ трактується обивателями як однозначно патологічний.
В рамках психіатричного підходу девіантні форми поведінки рассматрива-ються як преморбідні (доболезненние) особливості особистості, що сприяють формуванню тих чи інших психічних розладів і захворювань. Під девіаціями найчастіше розуміються які досягли патологічної вираженості в силу різних причин відхилення поведінки, т. Е. Ті «як би психічні розлади» (донозологі-етичні), які не в повній мірі відповідають загальноприйнятим критеріям для діаг-ностікі симптомів або синдромів. Незважаючи на те що ці відхилення не досягнули рівня психопатологічних якостей, вони все ж позначаються терміном «розстрой-ства».
Етнокультурний підхід має на увазі, що девіації слід розглядати крізь призму традицій тієї чи іншої спільноти людей. Вважається, що норми поведінки, прийняті в одній етнокультурної групи або соціокультурному середовищі, можуть істотно відрізнятися від норм (традицій) інших груп людей. У результаті істотним при-знається облік етнічних, національних, расових, конфесійних особливостей людино. Передбачається, що діагностика поведінки людини як відхиляється віз-можна лише у випадках, якщо його поведінка не узгоджується з нормами, прийнятими в його мікросоціумі, або він проявляє поведінкову ригідність (негнучкість) і не спосо-бен адаптуватися до нових етнокультурним умов (наприклад, в випадках Мігро-ції). В цьому відношенні інтерес представляють традиції деяких культур Сходу, де вживання «легких наркотиків» - буденна справа і не вважається відхиленням в поведінці.
Віковий підхід розглядає девіації поведінки з позиції вікових осо-бенностей і норм. Поведінка, що не відповідає віковим шаблонів і традиціям, може бути визнано, що відхиляється. Це можуть бути як кількісні (гротеск-ні) відхилення, відставання (ретардация) або випередження (прискорення) вікових по-веденческіх норм, так і їх якісні інверсії. Науковий інтерес представляє той факт, що багато залежності носять явно вікової підлітковий відтінок, т. Е. Вони практично не зустрічаються в іншому віці.
Тендерний підхід виходить із уявлення про існування традиційних поло-вих стереотипів поведінки, в чоловічому та жіночому стилях. Девіантною в рамках даного підходу можна вважати гиперролевое поведінку і інверсія шаблонів тендерного стилю. До тендерним девіацій можуть ставитися і психосексуальні девіації у вигляді зміни сексуальних уподобань і орієнтації, залежно від їжі.
Професійний підхід в оцінці поведінкової норми та девіацій базується на уявленні про існування професійних і корпоративних стилів поведе-ня і традицій. Мається на увазі, що професійне співтовариство диктує його членам
Поведінкова норма, девіації, розлади і залежне i і
вироблення строго визначених патернів поведінки і реагування в тих чи інших ситуаціях. Невідповідність цим вимогам дозволяє відносити таку людину до де-ВІАНТ.