1) [Орган опіки та піклування над дітьми,
які залишились без піклування батьків]
Позовна заява про скасування усиновлення (удочеріння) усиновлювачем
Рішенням [найменування суду] [число, місяць, рік] по справі N [вписати потрібне] було прийнято рішення про усиновлення (удочеріння) мною [П.І.Б. рік народження дитини]. Відділом РАГСу [територіальна приналежність] [число, місяць, рік] складено запис акта про усиновлення (удочеріння).
При усиновлення (удочеріння) дитини була присвоєна прізвище [вписати потрібне] та по батькові по імені усиновителя [вписати потрібне].
Стосунки із усиновленою (удочеріння) не склалися. Шлюб між мною і матір'ю дитини був розірваний [число, місяць, рік]. Фактично сім'я розпалася ще раніше: з [місяць, рік] ми з моєю колишньою дружиною припинили спільне проживання та ведення спільного господарства, з дитиною я також не бачився, участі в її вихованні та утриманні не приймав за наполяганням матері.
Між нами немає взаєморозуміння, дитина не сприймає мене як свого батька, не має до мене прихильності, до спілкування не прагне.
У даній ситуації скасування усиновлення (удочеріння) в повній мірі відповідає інтересам дитини.
На підставі викладеного та керуючись ст.ст. 142, 143 Сімейного кодексу РФ, прошу:
1. Скасувати усиновлення (удочеріння) мною [П.І.Б. рік народження дитини].
1. Копія свідоцтва про укладення шлюбу.
2. Копія рішення про усиновлення.
3. Копія свідоцтва про усиновлення (удочеріння).
4. Копія свідоцтва про народження дитини.
5. Копія свідоцтва про розірвання шлюбу.
6. Квитанція про сплату державного мита.