Правила медичної етики і деонтології під час роботи в клініко-діагностичної лабораторії

Умовою успішної роботи фельдшера-лаборанта є любов до своєї професії, професії медичного працівника. Метою його роботи є допомога лікаря в постановці діагнозу, тому фельдшер-лаборант повинен володіти не тільки професійними знаннями і вмінням з клінічної лабораторної діагностики, а й питаннями медичної етики і деонтології.

Наука про медичну етику - це наука про роль моральних якостей медичного працівника, про високогуманних ставленні до людини. Основні етичні норми, які формулювалися в процесі надання медичної допомоги хворим, було узагальнено і сформульовано вченими-лікарями різних епох. Так в давньоіндійській книзі «Аюрведа» знаходимо досить чіткий портрет лікаря: «Він повинен мати чисте, співчуваюче серце, спокійний темперамент, бути правдивим, виділятися знаннями і порядністю, постійним прагненням робити добро».

Перші наукові узагальнення наукового досвіду лікування і правил поведінки біля ліжка хворого знаходимо в роботах Гіппократа. В «Клятві» Гіппократа чітке сформульовані обов'язки лікаря: «Чесно і сумлінно служити хворому, бути щирим, утримуватися від заподіяння йому будь-якої шкоди».

Під час спілкування з хворим необхідно пам'ятати, що він за складом свого мислення, глибину переживань, силі психоемоційного напруження, відношенню до себе і до оточуючих відрізняється від здорової людини. Особливо тривала хвороба для багатьох людей є важкою травмою, яка сама по собі погіршує самопочуття, фізичний стан, а так само завдає серйозні порушення в психоемоційної сфері. Всі думки хворого, який довіряє медикам своє здоров'я, а іноді і життя, спрямовані на те, щоб якомога швидше отримати кваліфіковану медичну допомогу. Хворий повинен бути впевнений у високому професіоналізмі фахівців, а так само в їх порядності, доброти і співчуття. І тому з давньої пори суспільство висувало високі вимоги до моральних якостей людей, які займалися медичною діяльністю.

Науку, яка займається професійними обов'язками медичних працівників, називають медичної деонтологією. Медики повинні постійно боротися за фізичне і психічне здоров'я людини, проводити профілактичну і санітарно-просвітню роботу, зберігати лікарську таємницю, надавати медичну допомогу незалежно від національної і расової приналежності, політичного і релігійного світогляду.

Основою деонтології є адміністративно-регламінтірующіе форми (накази, інструкції) поведінки, професійних обов'язків в організації лікувально-діагностичного процесу. Після завершення освіти в медичному університеті молоді лікарі дають клятву лікаря України, так звану «Клятву Гіппократа». Випускники медичних училищ і коледжів дають урочисту обіцянку - клятву Флоренс Найтінгейл. (Засновниці всесвітнього медсестринства):

Перед Богом і перед обличчям зборів

я урочисто обіцяю чесно жити і чесно виконувати свої професійні обов'язки.

Я ніколи свідомо не дам і не призначу ліки, яке може завдати шкоди.

Я зроблю все, що в моїх силах, щоб підтримувати і підвищувати рівень моєї професії.

Я буду зберігати в таємниці всю інформацію, яка виявилася в моєму розпорядженні

під час роботи з пацієнтами їх родичами.

Я буду самовіддано допомагати лікареві в його роботі

і присвячу себе невсипущу турботу про

благополуччя всіх доручених моїм турботам.

Важливим обов'язком медпрацівника є збереження професійної таємниці. Фельдшер-лаборант не має права інформувати хворого про результати лабораторних досліджень.

Неетично в присутності хворого обговорювати і критикувати професійний рівень лікарів та інших медпрацівників. В процесі роботи фельдшер-лаборант спілкується з хворими та їхніми родичами. Необхідно створювати сприятливий мікроклімат з оптимістичним настроєм. Хворих необхідно захищати від несприятливих повідомлень, які можуть їх розхвилювати, привести в порушену або пригнічений стан. Всіма доступними засобами слід підтримувати бадьорий настрій, відволікати від думок про захворювання.

Основою взаємовідносин фельдшера-лаборанта і лікаря є субординація, що означає службову підлеглість молодшого за посадою старшому. Фельдшер-лаборант повинен виконувати лабораторні дослідження і доповідати про результати.

У відносинах з молодшим медперсоналом фельдшер-лаборант повинен бути тактовним, зауваження (по потребі) робити коректно.

Для забезпечення умов щодо підтримання правил деонтології, встановлення приємних відносин з хворими, медпрацівники повинні мати чітку картину його психологічного стану. Під час хвороби виникає емоційна реакція хворого на факт захворювання: страх, тривога, депресія. Проблеми хворого займають особливе місце в його свідомості. У людей слабовільних захворювання можуть привести до розвитку стану депресії, а у людей сильної волі - до прийняття рішень, спрямованих на боротьбу з хворобою. Хворий повинен адекватно ставиться до неї, співпрацювати з медперсоналом, поставити мету - одужання. Поведінка хворого необхідно підпорядковувати досягненню мети лікування.

Сирійський лікар Абу-ль-Фарадж говорив: «Нас троє - ти, хвороба і я. Якщо ти будеш з хворобою, ви будете удвох, а я залишуся один - ви мене переможете. Якщо ти будеш зі мною, хвороба буде одна - ми її переможемо »

Варіанти неадекватного ставлення до хвороби:

1) негативне (ігнорування факту захворювання, впливу фактора ризику);

2) недооцінка важливості хвороби;

3) відхід у хворобу;

4) іпохондричний відношення (невиправданий страх за стан здоров'я і життя);

5) утилітарне (отримання вигоди від хвороби, матеріальної чи моральної);

Негативний вплив на психіку, емоції і поведінку хворого можуть надавати лікарняна обстановка, особливо якщо порушений гігієнічний або лікарняний режим, порушення норм етики і естетики. Пацієнт з різних джерел може отримати інформацію про свою хворобу, що часто його дезінформує, ставати причиною сумнівів щодо правильності лікування. Під час госпіталізації необхідно враховувати сумісність пацієнтів. Порушити психологічний спокій хворого може ятрогенія - його хворобливий стан, обумовлене діяльністю медпрацівників. Відповідаючи на питання хворого щодо його нездужання, медпрацівник повинен пам'ятати, що відповіді можуть призвести до розвитку фобій (наприклад, канцерофобія - страх захворіти на рак). Документи, які відображають результати лабораторних досліджень. повинні бути недоступні хворим.

Фельдшер-лаборант працює в лікувальних установах, в яких обстежують і лікують пацієнтів різного віку, тому він повинен знати особливості характеру, психіки, темпераменту. Лікарняна обстановка негативно впливає на психіку, емоції і поведінку людей різного віку, особливо дитини. В умовах стаціонару діти почуваються самотніми серед незнайомих людей, страждають від браку уваги, ласки. Діти не вміють формулювати скарги. На окремі симптоми (больовий), вид крові вони реагують досить бурхливо. У дітей дошкільного віку відсутнє усвідомлення хвороби в цілому. Навіть при легкому перебігу хвороби у дітей з'являються симптоми дратівливості і т. П. В період хвороби яскраво проявляються недоліки у вихованні дитини, його егоїзм, нестриманість, вередливість, вимогливість щодо задоволення своїх побажань. Це пояснюється тим, що у хворої дитини слабшають гальмівні процеси в корі головного мозку, розвивається емоційна нестійкість, нестриманість в поведінці, слабкий контроль розуму над почуттями. Зазвичай на допомогу дітям приходять батьки і медперсонал. У більшості дітей однією з причин негативних емоційних реакцій є почуття страху перед можливою болем і незрозумілими їм медичними маніпуляціями. Необхідно допомогти дитині подолати страх.

Почуття тривоги і страху виникають у хворих перед незнайомими процедурами. Напередодні процедури хворого необхідно переконати в необхідності її проведення. Маніпуляції необхідно проводити в умовах відносного комфорту в призначений день і годину, не можна відкладати їх, тому що хворий до них готувався. Негативний вплив на хворого надають закривавлені інструменти, тампони, ватяні кульки, тому їх треба своєчасно прибирати.

Суспільство традиційно висувало високі вимоги до моралі медичних працівників. Професійна етика вчить їх засвоювати норми відповідного ставлення до пацієнтів і один до одного. Однією з особливостей медичної професії є те, що діяльність медичного працівника регламентується юридично.

Схожі статті