Автоматизована аптечна система розподілу лікарських засобів - це пристрій, що здійснює зберігання і видачу препаратів, а також управляє їх запасами і збирає відомості про їх обороті.
Воно дозволяє уникнути помилок, пов'язаних з прийомом хворим «не того» ліки, а також оптимізує весь процес видачі. Це технічно складний пристрій, поводження з яким необхідно вчитися. Керівництво лікувального закладу повинно проводити навчання, після завершення якого персонал отримує доступ до роботи із системою
Якісна роздача лікарських засобів на посаді стаціонару - одна з найбільш пріоритетних завдань госпітальної аптеки. Перевірка всіх елементів автоматизованої аптечної системи видачі лікарських препаратів, включаючи достовірність відомостей про хворих і про медикаменти, а також законність доступу і відповідність інформації про проведені транзакції, в більшості випадків дозволяє уникнути можливих помилок і неполадок в її роботі.
Акт про псування товарно-матеріальних цінностей
подивитися / завантажити >>
Пост розподілу лікарських засобів: керівництво з безпечного використання
Медичним сестрам наказано суворе дотримання правил роздачі лікарських засобів пацієнтові, проте ніхто не може скасувати людський фактор як одну з основних причин помилок і упущень в цій справі. Використання автоматизованої аптечної системи видачі лікарських засобів дозволяє максимально знизити ймовірність помилки, допущеної з вини медичного персоналу, і уникнути важких наслідків, пов'язаних з вживанням препарату, не обраного лікарем.
Аптечні автоматизовані програми виконують такі операції:
- зберігання і розподіл лікарських засобів;
- управління запасами медикаментів і збір відомостей про їх обороті.
Рішенням проблем, що виникли в ході експлуатації поста видачі лікарських засобів, повинні займатися фахівці-фармацевти. Саме вони несуть відповідальність за збої і помилки в роботі системи розподілу.
Колегія, що здійснює контроль функціонування автоматизованого поста видачі препаратів, складається з керівників аптеки, головною і старшої медичних сестер та інших осіб. Вони повинні розробити керівництво з безпечного використання системи розподілу, яке в подальшому стверджує головний лікар лікувального закладу.
У керівництво з безпечного використання системи повинні бути включені наступні пункти:
- список можливих дефектів медикаментозного лікування і алгоритм їх профілактики;
- правила доступу до лікарських засобів;
- порядок упаковки і маркування;
- порядок відпуску препаратів, які підлягають предметно-кількісному обліку;
- перелік процедур перевірки операцій, вироблених системою;
- заходи з профілактики забруднення лікарських засобів іншими препаратами;
- техніка безпеки обслуговуючого персоналу;
- алгоритми усунення проблем з безпекою системи.
При розробці керівництва повинні бути продумані всі ризики, що стосуються роботи автоматизованої системи від рівня постової медичної сестри до специфічних операцій.
Переваги автоматизованих аптечних систем:
- визначення кожного ліки відбувається по упаковці;
- все що відпускаються ліки відразу готові до вживання;
- скорочення часового проміжку між відпусткою ліки і його прийомом;
- збереження лікарської профілю кожного хворого;
- зберігання препаратів в умовах, які відповідають усім необхідним вимогам.
Обов'язки медичного персоналу, допущеного до роботи з автоматизованою системою, додатково прописуються в посадовій інструкції і включають в себе знання правил роздачі лікарських засобів у відділенні.
У керівництві по безпечному використанню системи повинні бути вказані особи, що несуть відповідальність за:
- помилки в експлуатації;
- проблеми, що виникли з вини збоїв програмного забезпечення;
- технічне обслуговування;
- оформлення кодів доступу або магнітних карт;
- підготовку і перепідготовку медичного персоналу.
Доступ до препаратів медичний персонал отримує тільки після дозволу фахівця-фармацевта.
Тренінги по роботі з автоматизованою системою
Автоматизований пост розподілу лікарських препаратів - це складний технічний пристрій, поводження з яким вимагає певних навичок. Керівництво лікувального закладу зобов'язана проводити навчання і в рамках запровадження системи в експлуатацію, і в рамках підвищення кваліфікації.
Доступ до лікарських засобів залежить від типу поста розподілу. Деякі систему дозволяють повний доступ до всіх препаратів, а деякі - тільки до одного препарату або одній дозі. У будь-якому випадку доступ медичного персоналу до касет повинен підтвердити фахівець-фармацевт, навіть якщо мова йде про купировании гострого нападу у тяжкохворого пацієнта.
Доступ може бути обмежений в наступних випадках:
- лікарський засіб призначено пацієнту лікарською комісією;
- існує гостра і клінічно обгрунтована необхідність у використанні конкретного медикаменту;
- призначення і введення препарату контролюється лікарем (як правило, у відділеннях ОРИТ).
З метою максимального зниження ймовірності помилки в пристрої передбачена світлова індикація або автоматичний замок, що відкриває потрібний осередок самостійно.
Обов'язки персоналу аптеки
Фахівці-фармацевти розробляють правила роздачі лікарських засобів і їх зберігання всередині автоматизованого поста.
Існує ряд препаратів, які заборонено відпускати через пости розподілу:
- ліки з короткими термінами придатності;
- ліки, що вимагають особливих умов зберігання;
- ліки, небезпечні для пацієнтів і співробітників відділення (високотоксичні, легкозаймисті та ін.).
Працівники аптеки строго дотримуються алгоритм роздачі лікарських засобів пацієнтам, поповнюють запаси медикаментів, перевіряють надійність осередків, контролюють справність світлової індикації та системи визначення користувача. Фармацевти перевіряють всі етапи призначень лікарських препаратів, в тому числі етап «медсестра-хворий».
Крім того, в деяких автоматизованих системах передбачена функція, що дозволяє відстежувати рух препаратів поза аптеки в режимі он-лайн.
Читайте в найближчих номерах журналу «Нова аптека»