Як визначити тяжкість опіку
Перше, що необхідно зробити при опіку, це оцінити ступінь тяжкості ураження. Для цього необхідно оцінити глибину опіку і його площа. Зазвичай, коли говорять про тяжкість термічного ураження, використовують слово «ступінь», по суті, ступінь і є відображенням глибини.
За ступенями або по глибині опіки класифікуються так:
- Опіки першого ступеня зачіпають тільки верхні шари епідермісу, при цьому зовні помітно тільки почервоніння шкіри.
- Опіки другого ступеня можуть бути легкими або важкими. При легких на поверхні шкіри з'являються пухирі, заповнені прозорою рідиною, при важких вони заповнюються сукровицею.
- Опік третього ступеня зачіпає всі шари шкіри, при цьому поверхню опіку виглядає сухий і білої або коричневої.
- При опіках четвертого ступеня зазвичай зачіпаються глибокі тканини, при цьому шкіра обвуглюється.
У простих побутових умовах найчастіше зустрічаються опіки першого і другого ступеня. Але потрібно пам'ятати, що тяжкість опіку багато в чому залежить і від його площі. Тому розрахувати площа опіку дуже важливо.
Визначити розмір опіку в більшості випадків легко можна «на око». Все тіло можна розділити умовно на ділянки, наприклад, голова з шиєю, живіт, груди. нога до коліна і нога після коліна. Кожна з таких частин буде дорівнювати приблизно 9-ти відсоткам поверхні всього тіла. Це дозволить приблизно прикинути площа опіку. Якщо несильний опік займає більше 15% або сильний опік зайняв більше 2% тіла - необхідна госпіталізація. 2% поверхні тіла - це приблизно площа двох долоньок, але вимірювати треба долоньками потерпілого, а не своїми.
Коли необхідно звернення до лікаря
Іноді опіки не несуть значної небезпеки, тому ми можемо спокійно залишатися вдома і лікуватися, навіть не вдаючись до порад лікарів. Але іноді звернення в лікарню необхідно негайно.
Негайно викликати «Швидку» необхідно в таких ситуаціях:
- якщо приблизна площа опіку дорівнює або перевищує 15% поверхні тіла у дорослих і 10% у дітей;
- якщо від опіку постраждала дитина до 5-ти років;
- якщо є підозра на опік 3-й або 4-го ступеня;
- якщо мова йде про електротермічному або хімічному опіку;
- якщо опік супроводжується іншими ушкодженнями і симптомами, наприклад, больовим шоком, вдиханням диму, переломами або ударами.
Іноді зустрічаються ситуації, коли в негайній госпіталізації необхідності немає, але до лікаря все-таки треба. Зробити це бажано найближчим часом після опіку.
Показатися лікарю необхідно в наступних ситуаціях:
- якщо розмір навіть неглибокого опіку перевищує за площею розмір долоні;
- якщо опік будь-якого розміру розташований на обличчі, а також в районі великих суглобів або в паховій області;
- якщо пухирі наповнюються сукровицею;
- якщо в місці опіку з'являються набряки або біль з часом посилюється;
- якщо є небезпека проникнення інфекції в рану;
- якщо у потерпілого діагностовано хронічні захворювання нирок, цукровий діабет, зниження імунітету або захворювання печінки.
В інших випадках при правильному наданні першої допомоги можна обійтися і без відвідування лікарні. Але в разі погіршення ситуації або появи нових симптомів звертатися до лікаря все ж необхідно.
Перша допомога при термічних опіках
Термічний опік є наслідком зіткнення шкіри з предметами, рідинами або газами, розігрітими до високих температур. Тому, перше, що необхідно зробити - припинити дію високої температури. Якщо тліє одяг - її треба терміново погасити і бажано зняти. Якщо є можливість, це роблять за допомогою води, якщо немає, треба намагатися збити чимось полум'я або кататися по землі щоб його загасити. Але ні в якому разі не можна бігати, так як це тільки посилює горіння.
Як тільки вплив високої температури буде припинено, необхідно починати надавати першу допомогу. Якщо площа ураження дуже велика і покрита одягом, то найкраще, що може зробити дилетант - викликати «швидку» негайно. Також можна постаратися охолодити потерпілого, накрити вологим простирадлом. Але починати самостійно зрізати одяг, видаляти обгорілі її шматки з ран краще не треба, так ви швидше нашкодите, ніж допоможете.
У ситуації ж з простим побутовим опіком, необхідно постраждалу ділянку шкіри охолодити за допомогою прохолодною, але не крижаною води. До речі, прикладати лід не треба, так до опіку можна додати ще й обмороження. Найкраще охолоджувати під краном або в посудині з водою, але воду треба міняти в міру нагрівання, можна також прикладати прохолодні вологі компреси. Після цього можна нанести «Пантенол» у вигляді спрею або інше протиопіковий засіб, що не містить спирту. Але у випадку з глибокими опіками, краще цього не робити, а накрити рану чистою пов'язкою і відправлятися в лікарню.
Якщо потерпілий страждає від болю, можна прийняти знеболююче. У разі ознобу рекомендується загорнутися в ковдри і почекати лікарів будинку.
Досить часто зустрічаються побутові хімічні опіки. Величезна кількість миючих засобів, які щодня використовуються в побуті, можуть викликати досить сильні опіки, якщо знехтувати правилами безпеки. Часто наші господині похапцем не вдягають рукавичок при роботі з їдкими речовинами або купують сумнівні засоби, де концентрація їдких речовин може відрізнятися від допустимої. Іноді можна просто в поспіху пролити на себе якесь уїдливе засіб для чищення.
Щоб у разі хімічного опіку не втратити голову, необхідно заздалегідь ознайомитися з рекомендованим алгоритмом дій. Насамперед необхідно очистити шкіру від їдкого речовини. Якщо воно знаходиться на одязі - одяг знімаємо і уражені ділянки промиваємо під проточною прохолодною водою. Витирати речовина ганчіркою, серветкою або чим-небудь іншим не треба, так як ви просто втре його в шкіру і викличете ще більші пошкодження.
Наступний етап надання допомоги - нейтралізація їдкого речовини. Якщо це кислота - необхідно використовувати суміш води і мила, бажано коричневого господарського. Можна також промити уражені місця 2% розчином соди, це приблизно 1 чайна ложка соди на 2,5 склянки води. Якщо ж опік став результатом впливу лугу, то необхідно промити розчином оцту або лимонної кислоти. Якщо ви не впевнені в походженні речовини - тільки вода і виклик лікаря.