Правожелудочковая серцева недостатність
При правошлуночковоюнедостатності одним з перших розвивається застій крові в печінці. Вона збільшується в розмірах, іноді спостерігається легка жовтушність шкіри і слизових оболонок. Сравненітельно ранньою ознакою застою крові у великому колі кровообігу є набряки підшкірної клітковини дистальних відділів кінцівок, в області мошонки, нижньої поверхні черевної стінки, підгруддя, межчелюстного простору. Причиною посиленого виділення транссудата є підвищення тиску в венах, зменшення швидкості течії крові, підвищення проникності стінок капілярів. При прогресуючої серцевої недостатності до набряків підшкірної клітковини приєднується водянка грудної та черевної порожнин (гідроторакс і асцит). Одночасно з появою набряків зменшується кількість сечі (олігурія). Застій крові в великих венах призводить до їх розширення, що особливо добре помітно на яремних венах, підвищення венозного тиску, чому також сприяє збільшення при серцевій недостатності кількості циркулюючої крові. Так, якщо тиск в яремній вені здорових тварин становить 80-120 мм водяного стовпа, то у великої рогатої худоби при важких формах серцевої недостатності (наприклад, при травматичному перикардиті) воно збільшується до 620 мм. Переповнення венозних судин проявляється також ціанозом видимих слизових оболонок.
Застій крові у великому колі кровообігу призводить не тільки до порушення функції печінки, а й секреторною, моторної і всмоктуючої функцій шлунка і кишечника внаслідок венозного застою в їх слизових оболонках, що клінічно проявляється симптомами гастроентериту. Застій крові в судинах великого кола кровообігу призводить до недостатньої насиченість тканин киснем, зменшення надходження в них поживних речовин, продукції енергії, накопичення в тканинах недоокислених продуктів обміну речовин, переважання анаеробного розпаду глікогену над аеробним, який енергетично менш ефективний (з однієї молекули глюкози утворюється лише три-чотири молекули АТФ, а при аеробного - 32-36). Це в свою чергу зменшує працездатність тварин і їх продуктивність (для освіти 1 л молока необхідно, щоб через вим'я пройшло 600 л крові). Ознаки правошлуночкової недостатності частіше розвиваються при міокардоз, міокардит, перикардит, пороках тристулкового клапана, звуження правого атріовентрикулярного отвору, хронічної емфіземи легенів. Вони спостерігаються також при стенозі лівого атріовентрикулярного отвору в пізній його фазі, так як застій крові в малому колі кровообігу в кінцевому підсумку призводить до недостатності правого шлуночка.
Лівошлуночкова серцева недостатність
При переважанні лівошлуночкової недостатності застій крові буває в основному в малому колі кровообігу і проявляється задишкою, кашлем (сухим або частіше вологим), бронхітом, який розвивається в результаті інфікування бронхів при наявності в них венозного застою, з носових ходів виділяється піниста рідина, іноді з домішкою крові. При аускультації легень виявляють середньо- і хрипи вологі хрипи, оскільки при тяжкому перебігу лівошлуночкової недостатності розвивається набряк легенів. Лівошлуночкова недостатність є наслідком ослаблення скорочувальної функції його м'язи. Вона спостерігається при кардіоміопатії, міокардит, міокардоз, ендокардіозе атріовентрикулярних клапанів, артеріальної гіпертонії, при хронічному запаленні нирок (нефриті), недостатності аортального клапана. Однак лівий шлуночок, завдяки своїй сильній м'язах, здатний тривалий час компенсувати цю недостатність.