Празозин синонім patsolin довідник лікарських препаратів

Синоніми: адверзутен, Депразолін, Мініпресс, пратсіол, Adversuten, Decliten, Deprazolin, Duramipress, Eurex, Furazosin-hydrochloride, Hypovase, Minipress, Orbisan, Patsolin, Peripress, Pratsiol, Prazac, Prazopress, Prazosin, Sinetens; Vasoflex і ін.

Інформація про препарат: Кристалічний порошок білого або білого з кремовим відтінком кольору, дуже мало розчинний у воді. Празозин є гіпотензивну a-адреноблокирующим препаратом, застосовуваним при гіпертонічній хворобі і застійної серцевої недостатності. Особливістю празозину є його виборче вплив на судинні постсинаптичні a1-адренорецептори, що відрізняє його від звичайних a-адреноблокаторів, таких, як фентоламін, і інших, які блокують одночасно, a1і a2-адренорецептори кровоносних судин. Внаслідок цього празозин блокує судинозвужувальну дію медіатора (норадреналіну) без впливу на інші види його активності. Характерним для дії празозину є головним чином периферична вазодилатація. Він надає одночасно артерио- і венорасшіряющее дію (з дещо більшим впливом на об'ємні, т. Е. Венозні, судини), зменшує в зв'язку з цим венозний приплив крові до серця і полегшує роботу серця через зменшення периферичного опору, т. Е. зменшує пре- і постнавантаження на міокард. Зниження хвилинного обсягу препарат не викликає. На відміну від звичайних a-адреноблокаторів празозин тахікардії, як правило, не викликає. У механізмі судинорозширювального ефекту празозину певну роль відіграє безпосереднє спазмолітичну дію, пов'язану з його інгібуючий вплив на фосфодіестеразу (див. Теофілін). За наявними даними, празозин сприятливо впливає на показники ліпідів сироватки крові. Препарат зменшує також агрегацію еритроцитів. Застосовують празозин при різних формах артеріальної гіпертензії. Гіпотензивну дію празозину посилюється при поєднанні з тіазиднимидіуретиками, b-адреноблокаторами та іншими антигіпертензивними препаратами. У зв'язку зі зменшенням навантаження на серце використовується також при лікуванні застійної серцевої недостатності. Празозин усуває вазоспастические реакції коронарних артерій. Препарат нерідко активний при недостатній ефективності інших антигіпертензивних препаратів, в тому числі антагоністів іонів кальцію. При застосуванні празозину, крім "феномена першої дози", можливі такі побічні явища: запаморочення, головний біль, безсоння, слабкість, стомлюваність, нудота, пронос, запор, сухість у роті. Зазвичай ці явища проходять самостійно. Незважаючи на виборче, a-адреноблокуючу дію, в окремих випадках можливе збільшення частоти серцевих скорочень. Слід враховувати, що препарат має помірну холіноблокуючу активністю. Є вказівки, що гіпотензивну дію празозину збільшується по силі і тривалості з віком, у зв'язку з чим для осіб похилого та старечого віку слід уважно підбирати дози. Форма випуску: таблетки по 0,001 і 0,005 г (1 і 5 мг) з рискою, в упаковці по 50 або 1ОО штук. Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці.

Прийом: Приймають празозин всередину незалежно від часу прийому їжі. Починають з невеликої дози - 0,5 - 1 мг, яку слід приймати перед сном, після чого хворий повинен перебувати в ліжку протягом 6 - 8 год. Це необхідно у зв'язку з можливістю розвитку "феномена першої дози" - постуральноїгіпотензії аж до непритомного стану (колапсу). Особливо виражена ця реакція на тлі попереднього прийому діуретиків. Надалі призначають празозин по 1 мг 3 - 4 рази на день. Поступово дози збільшують, домагаючись гіпотензивного ефекту. Ефект зазвичай наступає через кілька днів, але стійке зниження артеріального тиску може розвинутися через 4 - 8 тижнів. Підтримуюча доза підбирається індивідуально і може становити від 3 до 2О мг на добу, частіше вона дорівнює 6 - 15 мг на добу. Добову дозу ділять на 3 - 4 прийоми, встановлюючи оптимальний режим лікування. У деяких хворих препарат активний при дворазовому застосуванні. При монотерапії празозином слід враховувати можливість розвитку ранньої (на 3 - 5-й день) або пізньої (через кілька місяців) толерантності (звикання) до препарату. Це вимагає збільшення разової дози празозину на 1 мг або більше або додаткове застосування діуретиків. При недостатньому або повільно розвивається гіпотензивний ефект празозин комбінують з діуретиками, b-адреноблокаторами, клофеліном або іншими антигіпертензивними засобами. У цьому випадку дозу празозину зменшують до 1 - 2 мг 3 рази на день при одночасному додаванні препарату, який вводять в схему лікування, а потім знову поступово підвищують, підбираючи необхідний режим лікування. При застійної серцевої недостатності празозин призначають в дозі 3 - 20 мг в день в 3 - 4 прийоми, дотримуючись звичайні для цього препарату запобіжні заходи (перша доза не повинна перевищувати 0,5 мг; після її прийому хворий повинен також знаходитися в положенні лежачи). Дози підвищують поступово. Як a-адреноблокатор празозин можна також застосовувати при порушеннях периферичного кровообігу. Однією з важливих особливостей празозину, виявленої останнім часом, є його ефективність при консервативному лікуванні хворих з аденомою передміхурової залози в ранній стадії. Дія препарату базується на тому, що порушення сечовипускання у хворих з аденомою передміхурової залози в значній мірі пов'язано з підвищеною збудливістю a-адреноблокатори підстави сечового міхура, а блокада a-адреноблокатори шийки сечового міхура, уретри задній і передміхурової залози поліпшує динаміку сечовипускання. При аденомі передміхурової залози празозин призначають всередину незалежно від прийому їжі. Першу дозу, рівну 0,5 мг, приймають перед сном. Далі призначають по 1 мг 2 рази на день протягом тижня. Потім збільшують дозу до 4 мг на добу (по 1 мг 4 рази на день). При виникненні вираженої гіпотензивної реакції добова доза повинна бути зменшена до 2 мг. Курс лікування 8 тижнів, при необхідності може бути продовжений. Після припинення основного курсу лікування хворим може бути призначена: підтримуюча доза 2 мг на добу (по 1 мг 2 рази на день).

Протівопрказанія: Препарат протипоказаний при вагітності. Не рекомендується призначати його дітям у віці до 12 років. Хворим з ураженнями нирок препарат призначають у зменшених дозах з обережністю.

Схожі статті