Виношуючи в утробі немовляти, майбутня мама ділиться з ним вітамінами, мікроелементами та іншими важливими речовинами, необхідними для нормального розвитку. Дуже частим ускладненням в період вагітності є залізодефіцитна анемія, обумовлена збільшенням об'єму циркулюючої крові за рахунок появи третього кола кровообігу, а також підвищенням потреб плода в залозі.
Залізо бере участь у багатьох життєво важливих процесах, щохвилини відбуваються в нашому організмі. Цей мікроелемент відповідальний за рівень гемоглобіну, який, в свою чергу, здійснює транспорт кисню до органів і тканин, а значить, забезпечує найбільш важливу - живильну функцію. Саме тому анемія у майбутньої мами часто є причиною призначення препаратів заліза в період вагітності. Розглянемо, які з лікарських засобів найбільш ефективні щодо нормалізації рівня заліза, і наскільки обгрунтовано їх призначення в тому чи іншому випадку.
Коли призначають препарати заліза при вагітності?
Низький рівень гемоглобіну (анемія).
Починаючи з другого триместру, плід починає інтенсивно додавати в зрості і вазі, з чим зазвичай пов'язане різке падіння рівня гемоглобіну в крові у жінки. У деяких жінок цей фізіологічно обумовлений феномен можна відкоригувати харчуванням, у інших же - без допомоги препаратів заліза при вагітності просто не обійтися.
ВАЖЛИВО! Про призначення препаратів заліза під час вагітності думають в тому випадку, якщо гемоглобін крові опускається нижче критичної межі 90 г / л (при нормі 110-140 г / л).
Практично у кожної другої жінки на початку вагітності розвивається ранній токсикоз, який характеризується зниженням апетиту, появою слабкості, нудоти і блювоти. Погане самопочуття позначається на характері харчування вагітної - порції стають менше, корисні продукти і улюблені страви все частіше відходять в сторону, в результаті чого в організм надходить менша кількість мікроелементів, в тому числі і заліза.
Ферритин - білок, який є внутрішньоклітинним депо для заліза. Норма феритину для жінок становить 10-120 мкг / л.
Препарати заліза при вагітності: чи варто пити чи ні?
Для більшості жінок, які виношують малюка, прийом будь-яких лікарських засобів неприйнятний. Найчастіше буває так, що лікарські призначення з приводу препаратів заліза в період вагітності просто не виконуються, так як майбутня мама боїться нашкодити дитині «хімією».
Про прийом препаратів заліза в період вагітності варто задуматися, якщо:
- знизився рівень гемоглобіну нижче 90 г / л (лабораторний ознака);
- з'явилися слабкість, стомлюваність, блідість, втрата апетиту, запаморочення, задишка, ламкість нігтів і волосся (клінічна ознака);
- є захворювання шлунково-кишкового тракту, що порушують процес всмоктування заліза;
- в недавньому часі було оперативне втручання.
Правильно підібране і якісне лікарський засіб має мінімум побічних ефектів, яких так побоюються вагітні.
Існує й інша точка зору, стосовно прийому препаратів заліза під час вагітності. Згідно з деякими дослідженнями, залізо в таблетках може негативно позначитися не тільки на здоров'я матері, а й мати неприємні наслідки для дитини в майбутньому. За деякими даними, солі заліза знижують стійкість організму до інфекцій, на тлі чого підвищується частота захворювань сечостатевої системи, а також простудних захворювань. Крім того, практично у половини вагітних, які приймали препарати заліза, відзначається патологічна прибавка в вазі.
Які препарати заліза при вагітності найбільш ефективні?
Існує дві групи залізовмісних препаратів:
- Солі заліза (найчастіше - сульфат заліза, який добре засвоюється організмом)
- Залізо трехвалентное в комплексі з іншими активними речовинами (марганець, мідь, фолієва кислота і т.д.): препарати нового покоління, такі як Мальтофер, Феррум-Лек та ін. Відрізняються відсутністю практично всіх побічних ефектів, а також хорошою усмоктуваністю незалежно від харчування
Препарати заліза при вагітності, які призначають найчастіше:
- Гіно-тардиферон (комплекс заліза і фолієвої кислоти);
- Сорбифер (заліза сульфат в комплексі з кислотою аскорбіновою);
- Феррум-Лек (гідроксид заліза);
- Мальтофер (гідроксид заліза);
- Тотема (заліза глюконат);
- Актиферрин (сульфат заліза в комплексі з амінокислотою D, L-серин).
Препарати заліза при вагітності. Як правильно пити ліки?
Існує кілька правил прийому залізовмісних лікарських засобів, дотримуючись яких можна підвищити ефективність лікування:
Уникайте прийому препаратів заліза в період вагітності в поєднанні з антацидами і кальцієм, а також деякими антибіотиками, які порушують процес всмоктування.
Препарати магнію і заліза погано поєднані, тому слід зробити перерву не менше двох годин між їх прийомом.
Рекомендується приймати залізовмісні препарати при вагітності натщесерце, запиваючи чистою водою. Молоко, чай, кава, а також інші напої, що містять танін або кальцій, перешкоджають всмоктуванню заліза.
Прийом препаратів заліза в період вагітності, як правило, продовжують протягом місяця після досягнення нормального рівня показників крові.
Аскорбінова кислота і фолієва кислота сприяють хорошому всмоктуванню і засвоєння заліза, тому слід включити в свій раціон такі продукти, як ягоди, цитрусові, перець болгарський, зелень, листя салату і ін.
Важливо розуміти, що препарати заліза при вагітності призначаються строго за показаннями, тому їх самостійний прийом в період вагітності без відома лікаря просто неприпустимий.