Клінічний досвід показує, фатальним може бути як неправильне надання першої допомоги при травмах голови, хребта, грудної клітки, таза (забій, перелом, пошкодження внутрішніх органів і ін.), Так і її повна відсутність.
Що може стати причиною перелому хребта?
Якщо ви будете знати механізм отримання травми, то вам буде простіше зорієнтуватися, що треба робити і як надати першу допомогу при переломі хребта і інших пошкодженнях. Ситуацій, коли можна серйозно травмувати хребетний стовп, досить багато. Перерахувати всі можливі варіанти - практично нереально. Однак цілком можливо згадати про найпоширеніших ситуаціях, які загрожують важкими наслідками:
- Падіння з висоти. Часом, щоб серйозно травмувати себе, вистачить зовсім невеликої висоти. Чимало випадків отримання ушкодження голови, хребта або кісток таза спостерігалося при банальної втрати свідомості і падіння з висоти власного зросту.
- Автомобільна аварія. Найчастіше спостерігається так звана «хлистова травма» шийного відділу, яка виникає внаслідок різкого розгинання і згинання шиї. Подібні пошкодження будуть відзначатися при різкому гальмуванні, зіткненні автомобіля з перешкодою або іншим транспортним засобом.
- Пірнання в воду. Як правило, коли заходить мова про «травмі водолаза», мають на увазі отримання ушкодження шийного відділу хребетного стовпа через удар головою об дно будь-якого водоймища. Тим не менш не менш небезпечні стрибки з висоти у воду і удари будь-якими іншими частинами тіла об дно.
- Потужний удар по спині. Дуже часто при нанесенні безпосереднього удару в область спини виникають переломи остистих, поперечних і суглобових відростків хребців.
Серед всіх пошкоджень хребетного стовпа перелом шийного відділу вважається найбільш смертельно небезпечним і завжди супроводжується важкими наслідками.
Як проявляється пошкодження спини?
Щоб правильно надати першу медичну допомогу при можливому переломі хребта, необхідно швидко оцінити характер пошкоджень і визначитися з тактикою подальших дій, що включає фіксацію, іммобілізацію і транспортування постраждалого. Звичайно, для людини, аж ніяк не пов'язаного з медициною, це досить-таки важке завдання. Однак все ж таки є деякі клінічні ознаки, за якими можна запідозрити перелом хребта:
- Нерідко потерпілий може бути в несвідомому стані і перебувати в неприродному положенні.
- Провідним клінічним симптомом і головною особливістю травми хребетного стовпа є сильно виражений біль в області спини, навіть при незначних рухах.
- Якщо станеться здавлення або розрив спинного мозку, то буде спостерігатися повний параліч кінцівок (неможливість виконати будь-які рухи руками і ногами) і втрата чутливості.
- При переломах шийного відділу можлива зупинка дихання і роботи серця.
Якщо ви припускаєте, що зламаний хребет, кістки таза, є ушкодження голови та інших органів, то постарайтеся виключити будь-які рухи потерпілого, щоб зменшити наслідки від додаткової травматизації.
Долікарська допомога при переломі хребта
Що треба робити при різних травмах хребта з підозрою на можливий перелом? Найчастіше в такій ситуації життя потерпілого знаходиться в руках звичайних людей, які не мають спеціальної медичної освіти. Проте є деякі прості дії, виконання яких допоможе істотно підвищити шанси потерпілого на виживання і подальше одужання. Якщо говорити коротко, то перша допомога при переломі хребта полягає в наступному:
- Повністю обмежте його в рухах (здійснити фіксацію всього тіла).
- Викличте бригаду швидкої допомоги.
- Зробіть все, щоб забезпечити потерпілому спокій.
- Не залишайте його одного, не давайте пити і не міняйте його положення.
Що необхідно зробити в першу чергу?
Оцінити загальний стан потерпілого. Від травматичного і больового шоку він може перебувати без свідомості. Перевірити пульс і дихання. При їх відсутності необхідно приступити до проведення штучного дихання і непрямого масажу серця. На кожні 15 ритмічних натискань на область грудини робити 2 глибоких штучних вдиху. Якщо є знеболюючі уколи, можна їх ввести.
Якщо людина отримала травму під час пірнання, необхідно негайно витягнути його з води. Укладають спиною на тверду поверхню. Створюють для нього повний спокій. За допомогою підручних засобів проводять фіксацію шийного відділу хребта. Можна скрутити одяг в валики і розташувати їх по обидва боки шиї (зліва і справа), так щоб було неможливо виконувати повороти головою. Або на шию накладають картонно-ватний комір.
- Садити, піднімати на ноги.
- Намагатися здійснити вправлення або яким-небудь чином повертати на місце зміщені хребці.
- Тягнути / смикати за верхні або нижні кінцівки.
- Давати випити ліки (знеболюючі таблетки).
- Виконувати транспортування в будь-якому іншому положенні, крім, як лежачи на спині або животі.
Як випливає транспортувати потерпілого?
Виконувати іммобілізацію при травмах спини необхідно дуже обережно. Оскільки існує високий ризик зміщення хребців і пошкодження спинного мозку, то іммобілізація і транспортування при переломах хребта має свої особливості. Поки не буде надана професійна медична допомога в спеціальній установі, потерпілий повинен перебувати в максимально нерухомому положенні. Найважливіші правила транспортування хворих з пошкодженням хребетного стовпа і спинного мозку:
- У процесі перекладання, навантаження і подальшого переміщення потерпілого повинні одночасно брати участь не менше трьох осіб, в ідеалі - п'ять, що дозволить утримувати тіло на одному рівні без різких змін положення.
- Транспортування при переломі хребта здійснюється як в положенні лежачи на спині, так і на животі. Все буде залежати від особливостей переносного засоби і рівня пошкодження хребетного стовпа. Можна транспортувати на спині за допомогою підручних засобів, що мають тверду поверхню (дерев'яний щит або дошки). Щоб надати помірне розгинання хребетного стовпа, під поперек підкладають валик з одягу чи невелику подушку.
- Якщо немає такої можливості, то переносять на звичайних носилках в положенні лежачи на животі. При переломі шийного відділу потерпілого транспортують на спині з іммобілізацією шиї.
- З підручних засобів (бинти, картон, валик з одягу і ін.), Необхідно зробити найпростіший корсет для шиї. Якщо немає такої можливості, обов'язково хто-небудь один повинен своїми руками постійно фіксувати голову потерпілого.
- Перекладати потерпілого слід разом з дошками або щитом, на якому він иммобилизован (обездвижен).
Нерідко часто пошкодження хребта і спинного мозку супроводжуються переломами кісток тазу. У таких випадках транспортна іммобілізація також матиме деякі особливості. Оскільки накласти шину неможливо, то хворого укладають на тверду поверхню з розведеними ногами і злегка зігнутими в колінах, що сприяє зменшенню болю і зниження ризику пошкодження органів малого таза отломками кісток. Крім того, під коліна слід помістити валик зі скрученого одягу або подушку. Стегна обов'язково прив'язують до нош бинтами або мотузкою.
Які можливі помилки при іммобілізації?
Стресова ситуація, природне почуття страху, відсутність досвіду і багато інших чинників - все це позначається на ефективності надання першої медичної допомоги при переломі хребта. Найчастіші помилки при іммобілізації і транспортування людини, яка отримала травму:
- Забувають підкласти валик під поперек, щоб забезпечити помірне розгинання хребта.
- Якщо транспортувати будуть на животі, то валик зі скрученого одягу або подушку під груди або таз не покладуть.
- Недостатня фіксація шийного відділу.
- Коли накладають шину на шию, ще одна людина повинна утримувати голову.
Під час транспортування травмовану людину не тільки тулуб, але і неушкоджені кінцівки повинні бути добре зафіксовані до носилок або іншому переносному засобу, щоб забезпечити максимальну нерухомість.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...