Аритмія серця - це патологія, яка представляє собою порушення ритму серцевих скорочень, в результаті чого у пацієнта можуть виникати характерні неприємні симптоми, а при відсутності лікування відбуваються ускладнення. У чоловічої половини населення це захворювання зустрічається в два рази частіше, ніж у жінок, і тому є логічно обгрунтовані причини, які важливо виявити при появі перших симптомів, щоб підібрати відповідне лікування. Якщо вчасно не діагностувати проблему, вона може викликати більш серйозні проблеми з серцем, в запущених випадках аж до летального результату, тому потрібно уважно ставитися до всіх змін серцевого ритму.
причини хвороби
Здорова людина в звичайному стані не помічає роботи свого серця, оскільки воно скорочується рівномірно і з оптимальною інтенсивністю. Відчути серцебиття можна, як правило, при значних фізичних навантаженнях або сильних емоційних потрясінь як позитивних, так і негативних.
При цьому серцебиття відбувається в результаті послідовної передачі нервових імпульсів від одного елемента довгому ланцюгу, званої провідною системою, до іншого. Ці імпульси можуть зароджуватися як в головному, синусовомувузлі, так і в інших елементах, а будь-які збої, що відбуваються на шляху їх слідування, викликають порушення ритму серцевих скорочень. Причини цього можуть бути різними, включаючи серйозні захворювання серця та інших життєво важливих органів, тому лікар повинен спочатку виявити корінь проблеми, щоб успішно усунути аритмію.
Аритмія в ранньому віці
Існує думка, що проблеми з серцем, в тому числі і порушення його нормального ритму скорочень, виникає у чоловіків лише в літньому віці, коли всі системи організму працюють помітно гірше, ніж в молодості. Однак насправді аритмія може виникнути на будь-якому етапі життя, а в дитячому віці вона навіть вважається нормальною, якщо не викликає більш серйозних симптомів і ускладнень.
Як правило, з самого народження у дитини може спостерігатися синусовааритмія або тахікардія. Цей стан характеризується збільшеною кількістю серцевих скорочень, при цьому ритмічність зазвичай залишається в нормі. Ця патологія найчастіше викликається порушеннями в роботі синусового вузла, через що і отримала свою назву, але в деяких випадках така аритмія виникає через збої при передачі нервових імпульсів по провідній системі.
При цьому аритмія, розцінюється як нормальна для дитячого віку, має цілком обгрунтовані причини виникнення. Має місце незрілість роботи нервової системи, яка виконує функцію передачі імпульсів, а також недостатній розвиток серцевого м'яза. Як і інші елементи мускулатури, серце можна тренувати, і при нормальному активному розвитку дитини це відбувається само собою, в результаті чого до підліткового віку аритмія серця проходить. Таким чином, синусова тахікардія в дитячому віці, що не виходить за рамки норми, не повинна викликати занепокоєння.
По-іншому справа йде в тих випадках, коли у хлопчика спостерігається виражена аритмія різних видів, що не вписується в рамки нормального стану і викликає виражені симптоми. Як правило, така ситуація виникає при наявності вродженої вади серця, який зустрічається у 1% новонароджених. Рідше причини виникнення патологічної аритмії серця пов'язані із захворюваннями інших органів або проведенням хірургічної операції на серці.
Підлітковий і юнацький вік
Особлива увага приділяється юнакам пубертатного періоду і віку старше 18 років, оскільки їм потрібно буде пройти строкову службу в армії. Як правило, здоров'я юнаків починають перевіряти за кілька років до призовного віку і постійно відстежують на наявність патологічних змін і серйозних захворювань. Це пояснюється тим, що для служби в армії існують певні критерії фізичного здоров'я призовників, і медична комісія несе відповідальність за допуск юнаків до подібної діяльності.
У більшості випадків причини аритмії серця в підлітковому і юнацькому віці у чоловічої половини населення криються в тому, що вона до цих пір не пройшла сама собою з дитинства. Особливо це стосується тих юнаків, які ведуть малоактивний спосіб життя і не займаються регулярними фізичними навантаженнями. З розвитком технологій сучасні підлітки вважають за краще пасивний відпочинок зі всілякими гаджетами занять спортом. Серце, як і будь-яка інша м'яз, потребує тренуванні, а якщо воно її не отримує, то бурхливо реагує на будь-які, навіть слабкі навантаження, в результаті чого стає помітна тахікардія. Іноді, якщо не стежити за своїм здоров'ям і фізичним станом, тахікардія буде переслідувати малоактивного чоловіка протягом усього його життя.
Патологічні порушення ритму серцевих скорочень, як і у випадку з дітьми, відбуваються набагато рідше. Найчастіше така аритмія серця виникає внаслідок вродженого або набутого пороку серця, а також після перенесення операцій на серцево-судинній системі. Проблеми з іншими органами в цьому віці рідко впливають на частоту серцевих скорочень.
старший вік
На відміну від дитячого і підліткового періоду, в старшому віці у чоловіків складніше виявити причини, які вплинули на виникнення аритмії серця. Це пояснюється тим, що провокують чинників може бути безліч, і зрозуміти, який саме з них привів до патологічного стану, важко. З цієї причини пацієнтові доводиться пройти ретельне обстеження і повністю розповісти лікареві свою історію хвороби. Це необхідно, щоб вплинути саме на корінь проблеми, так як аритмія по своїй суті є лише патологічним симптомом, але не окремим захворюванням. Причини порушення ритмічності серцевих скорочень часто криються в захворюваннях серця, це можуть бути:
- ішемія (порушення кровообігу міокарда);
- перенесений інфаркт;
- кардіоміопатія (захворювання міокарда, які характеризуються патологічними змінами структури серцевих клітин - кардіоміоцитів);
- міокардит (запалення міокарда);
- атеросклероз коронарних судин;
- дистрофія міокарда;
- вроджений або набутий порок серця;
- легеневе серце (розширення і збільшення правих відділів серця);
- серцева недостатність;
- вроджені патології серцевого м'яза і ін.
Крім цього, причини виникнення аритмії можуть бути пов'язані з іншими серйозними захворюваннями життєво важливих органів. До таких патологій відносять:
- Ендокринні захворювання (дисбаланс гормонів, цукровий діабет і т. Д.).
- Захворювання органів шлунково-кишкового тракту.
- Захворювання нервової системи.
- Отруєння, інтоксикації.
- Індивідуальна реакція на прийняті препарати або їх передозування.
- Порушення метаболізму.
- Захворювання кровоносної системи та ін.
У деяких випадках аритмія спостерігається в певні моменти, наприклад, після їжі. В цьому випадку почастішання серцевого ритму відбувається через тиск переповненого шлунка на діафрагму. Крім того, для перетравлення їжі організму потрібна енергія, а щоб отримати її в потрібній кількості, необхідно активно насичувати тканини киснем, що і робить серце, участь свій ритм скорочень. Людям, які схильні до виникнення аритмії після їжі, бажано вживати їжу невеликими порціями, але часто.
Як правило, аритмія після їжі виникає у людей з надмірною зайвою вагою або у видужуючих після анорексії пацієнтів.
Крім цього, виникненню аритмії серця у чоловіків можуть передувати і інші фактори. З боку симпатичної нервової системи може мати місце сильний стрес або емоційне потрясіння, інтенсивна розумова робота, невроз і т. Д. Серед інших можливих причин можна відзначити куріння, вживання алкогольних напоїв, погану екологію, часте вживання міцного чаю і кави і удар електричним струмом. У деяких випадках не вдається встановити справжню причину виникнення аритмії, так як будь-які провокуючі фактори відсутні.
Слід враховувати, що в більшості випадків порушення серцевого ритму, не пов'язане з серцевими захворюваннями або патологіями інших внутрішніх органів, має симптоматичну вираженість. Це означає, що аритмія виникає тільки за певних умов, і в зв'язку з цим можна простежити закономірність і встановити справжню причину патології.
Групи ризику
Існують групи людей, у яких те чи інше захворювання може з'явитися з більшою ймовірністю, ніж у інших, і аритмія серця не є винятком. У деяких пацієнтів присутня схильність до хронічної патології ритму серцевих скорочень, як фактори ризику можна виділити:
- вроджені аномалії серцево-судинної системи;
- нікотинова, алкогольна або наркотична залежність;
- часті інфекційні захворювання;
- постійні важкі фізичні або розумові навантаження;
- зловживання чаєм, кавою або енергетиками;
- неправильний прийом лікарських засобів;
- спадкова схильність.
Кожен чоловік, знаючи, що знаходиться в групі ризику, може завчасно запобігти проблемам з серцем, причому робити це потрібно в молодому віці, поки ніяких видимих симптомів ще немає. Для цього потрібно застосовувати заходи профілактики, як мінімум почати займатися спортом і хоча б трохи скорегувати свій раціон.
Симптоми і ознаки аритмії
Симптоми і ознаки порушення серцевого ритму можуть відрізнятися в залежності від різновиду патології, загального стану здоров'я пацієнта і деяких інших чинників. У деяких випадках це патологічний стан протікає безсимптомно і виявляється випадково при плановому огляді у кардіолога або проведенні ЕКГ. У більшості випадків симптоми та ознаки патології яскраво виражені і нерідко спостерігаються в комплексі, тому діагностика захворювання для лікаря зазвичай не становить труднощів.
Те, що відчуває пацієнт при порушенні серцевого ритму, багато в чому залежить від різновиду патології. Однією з популярних класифікацій вважається поділ на тахікардію (прискорене серцебиття), брадикардія (сповільнене серцебиття) та екстрасистолію (позачергові скорочення серця). Є загальні симптоми і ознаки для всіх трьох різновидів і відокремлені для кожної патології конкретно.
Кожен пацієнт може самостійно помітити ознаки аритмії без інструментальної діагностики, але в деяких випадках вони виявляються лише при проведенні професійного обстеження. По-перше, до них відноситься прискорений або уповільнений пульс, який можна промацати, якщо прикласти пальці до зап'ястя, при цьому в стані спокою нормальним вважається значення в діапазоні від 60 до 80 ударів в хвилину. По-друге, на аритмію може вказувати зниження тиску, яке можна простежити, використовуючи домашній тонометр. У кожної людини може бути свій індивідуальний значення нормального тиску, яке можна дізнатися, пройшовши обстеження у кардіолога. По-третє, аритмію можна визначити безпосередньо по картині серцевих скорочень, яку отримують при проходженні електрокардіографії (ЕКГ).
Як проявляється тахікардія
Найбільш частим проявом тахікардії є прискорене серцебиття, яке пацієнт відчуває без використання додаткових інструментів. У нормі здорова людина може відчувати биття свого серця лише при сильних фізичних навантаженнях або глибоких емоційних потрясінь, але при патологічної аритмії скорочення відчуваються і в стані спокою.
Ще одним симптомом почастішання серцевого ритму є утруднення дихання і задишка під час фізичних вправ. Це пояснюється тим, що серце працює в посиленому темпі, але йому, як і іншим клітинам організму, в цьому випадку необхідно збільшене насичення киснем, щоб виконувати свою роботу. Однак через плутано ритму скорочень серця не завжди вдається отримати саме необхідну кількість кисню, тому виникають проблеми з диханням.
Характерною ознакою тахікардії є раптово з'являється і неконтрольоване почуття тривоги. Організм людини влаштований таким чином, що при виникненні небезпеки відбувається викид адреналіну, в результаті чого частішає серцебиття. Навіть в разі відсутності небезпеки тіло сприймає тахікардію як її ознака, тому з'являється відчуття тривоги. У деяких випадках навіть виникає неконтрольований страх наближається загибелі, характерний для деяких захворювань серцево-судинної системи.
Також в деяких випадках може виникати біль або тяжкість у грудях, характерна для серйозних захворювань серця. Як правило, такі відчуття виникають безпосередньо при нападі прискореного серцебиття, при цьому найчастіше болю і тяжкість у грудях мають місце при одночасній наявності вегето-судинної дистонії.
До слабких проявів прискореного серцевого ритму можна віднести деякі інші відчуття. Пацієнти вказують на почуття короткочасних перебоїв в роботі серця, як ніби воно зупиняє на частку секунди. Також може спостерігатися запаморочення і потемніння в очах, загальна слабкість організму, втрата апетиту, погіршення настрою і швидка стомлюваність.
Як проявляється брадикардія
У більшості випадків при помірному перебігу патологічного процесу і відсутності інших виражених захворювань серцево-судинної системи брадикардию не супроводжують помітні симптоми. У більшості випадків вони мають місце тільки при ускладненому захворюванні, тому якщо пацієнт помітив кілька характерних патологій, потрібно обов'язково звернутися до кардіолога.
Характерним симптомом брадикардії є запаморочення, оскільки під час нападів знижується артеріальний тиск, тим самим кровообіг сповільнюється. Клітини все менше забезпечуються киснем, особливо гостро це відчувається головним мозком. В результаті цього його активна робота знижується, і виникає запаморочення. В особливо запущених випадках воно може переростати в непритомний стан, яке триває, як правило, протягом 1-2 хвилин. При цьому частота нападів може бути різною в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта: у деяких трапляється всього один напад за все життя, а інші стикаються з таким станом кілька разів в день. Але навіть єдиний випадок втрати свідомості укупі з іншими ознаками аритмії повинен послужити приводом для проходження обстеження і подальшого лікування, призначеного лікарем.
Як і при тахікардії, під час нападів брадикардії з'являється задишка і порушення дихання під час сильних фізичних навантажень. Це пояснюється тим, що клітини не отримують достатньої кількості кисню, що займає більше при навантаженнях на організм, оскільки всі системи повинні працювати в посиленому режимі. В результаті цього утруднюється дихання, і пацієнту потрібно зробити перерву в фізичної діяльності.
Добре помітна при брадикардії блідість шкірних покривів. Вона виникає в зв'язку з тим, що організму потрібно постійно перетворювати запаси енергії для здійснення будь-яких процесів внутрішніх систем. У зв'язку з уповільненим серцебиттям і кровообігом енергія накопичується в меншій мірі або не накопичується зовсім. З цієї причини організм запозичує запаси з своєрідних резервів, головним з яких є шкіра.
Як проявляється екстрасистолія
Екстрасистолія є стан, при якому не спостерігається порушення частоти серцевих скорочень, але при цьому відбуваються неритмічні поштовхи, добре помітні пацієнтові на значних термінах розвитку патології. При цьому з кожним таким перебоєм людина відчуває різкий поштовх в груди, брак повітря, почуття завмирання серця і раптове виникнення тривоги. Найчастіше при відсутності інших проблем з серцево-судинною системою пацієнт не відчуває симптомів патології, і вона виявляється випадково. При наявності вегето-судинної дистонії екстрасистолія виражена найяскравіше, і симптоми добре помітні.
Під час нападів пацієнтові здається, що серце буквально перевертається, виникає відчуття різкого перебою в його роботі або навіть завмирання. Крім того, може бути присутнім прилив жару, загальна слабкість, дискомфорт у всьому тілі, утруднення дихання і надмірне потовиділення. При частих нападах порушення серцевого ритму може виникати запаморочення, стенокардія або навіть нетривалі запаморочення. Також може спостерігатися ниючий біль в грудях або відчуття здавлювання грудної клітини.
(Поки оцінок немає)