Щоб діарея мандрівників не зіпсувала поїздку - причини, лікування і профілактика діареї туриста
Терміном «діарея мандрівників» прийнято називати сьогодні захворювання, властиве мандрівникам, які відвідують незвичні кліматичні зони. Дана форма захворювання має відмінності від звичайної діареї «аборигенів»: для її появи факт отруєння не обов'язковий - іноді вистачає просто зміни звичного раціону.Що потрібно знати про захворювання туристам: готуємося до поїздки заздалегідь!
Причини діареї мандрівника - чим обумовлено захворювання?
Виникає дане захворювання, в основному, у мандрівників в країни, що розвиваються. і зачіпає переважно молодих дорослих.
Найбільш поширена причина, що викликає захворювання - кишкова паличка. Саме на неї припадає до 72% випадків в більшості регіонів.
Отже, основні причини:
- Кишкові палички і лямблії, а також ротавіруси та збудники дизентерії.
- Зміна звичного своєму шлунку раціону.
- Зміна питної води.
- Стрес для організму, отриманий при переїзді (зміна клімату та часового поясу, висота над рівнем моря та інші особливості).
- Порушення правил гігієни (нерегулярне або неякісне миття рук).
- Велика кількість фруктів (багато з яких «проносять»).
Якщо діарея, пов'язана з новим харчуванням і водою, а також зміною клімату, проходить досить швидко, то діарея через кишкову паличку, навпаки, може затягнутися і істотно зіпсувати відпочинок.
Найчастіше турист «підхоплює» збудника кишкової інфекції ...
- У ресторанах і кафе - з погано обробленої їжею, з неякісно вимитого посудом, з льодом в бокалі і навіть з рук офіціантів.
- З вуличної «швидкої» їжею.
- З непромитих фруктів.
- З власних наметах рук.
- З водою з сумнівних джерел.
- З водою з-під крана.
- З морською водою на багатолюдних пляжах, яка потрапляє в рот разом з кишковими паличками.
Найбільш ризиковані продукти для мандрівника - це ...
- Морепродукти.
- Сире м'ясо, м'ясо з кров'ю.
- Непастеризовані молочні продукти.
- Фрукти.
- Листові овочі (їх і вдома слід якісно промивати, а вже для туристів навряд чи сильно намагаються).
- Вода.
Симптоми діареї мандрівника - як відрізнити від інших захворювань?
Починається захворювання, звичайно, не відразу, як тільки ви ступили в чужу країну з трапа.
Воно дає про себе знати протягом 2-5 днів, а може нагрянути під кінець відпочинку або навіть після повернення додому.
Хоча, як правило, якщо протягом 10-14 днів даного «сюрпризу» не сталося, ризик з ним зустрітися кратно знижується.
Основні симптоми ...
- Рідкий стілець кілька разів на добу.
- Нерізкі коліки.
- Короткочасна лихоманка (прим. - до 70% всіх випадків).
- Блювота / нудота і озноб, короткочасний підйом температури (прим. - 76% випадків).
Коли звертатися до лікаря при діареї дітей або дорослих?
Однозначно слід викликати лікаря, швидку допомогу або звертатися в клініку, зазначену у вашій страховці, якщо діарея у майбутньої мами або немовляти.
А також у разі, якщо вона супроводжується ...
- Домішкою крові, слизу (або навіть черв'яків) в стільці.
- Високою температурою або безперервної блювотою.
- Середній / важким ступенем зневоднення (сильна спрага, запаморочення, сухість у роті і відсутність сечовипускання).
- Сильним головним болем.
А також - якщо ...
- Діарея не проходить більше 3-х днів.
- Немає можливості заповнити втрачені запаси рідини в організмі.
- Ні поліпшення після прийому препаратів, куплених самостійно.
- Трапляється непритомність.
Перша допомога при діареї мандрівників - як полегшити стан?
Безумовно, перше, що ви повинні зробити - це звернутися до лікаря. Особливо, якщо хвороба наздогнала вашої дитини.
Але все ж до моменту зустрічі з доктором можна вжити заходів і самостійно:
- Найголовніше - багато пити. Тобто, заповнити сольовий баланс і дефіцит рідини в хворому організмі за допомогою глюкозо-сольових розчинів. Кількість рідини - згідно ситуації: на 1 кг ваги - 30-70 мл рідини (кожні 15 хвилин - 100-150 мл). Пити слід не поспішаючи і маленькими ковтками, щоб не спровокувати блювоту. Можна використовувати Регидрон або Гастроліт.
- Якщо вищевказані препарати недоступні, можна приготувати розчин і самостійно. На 1 л кип'яченої води - 1 ч / л соди + ½ ст / л солі. Буде чудово додати до розчину стакан апельсинового соку (замість калію хлориду).
- Не забуваємо про ентеросорбентів. смекта (застосовується в будь-якому віці), активоване вугілля, ентерос-гель, ентерол, а також про пробіотики (Лінекс і ін.).
- Що стосується «лоперамида» - в окремих випадках, він стає не те що марним, а й навіть шкідливим, тому його краще виключити зі списку препаратів для лікування.
- Також на 1-у добу хвороби рекомендовано пити фруктові соки, розбавлені водою. гарячий бульйон, різні прохолоду / напої з кофеїном.
- У їжу вживати дозволено виключно м'які продукти. не загострювати стан: підсушений хліб і сухе печиво, банани, рис і курячий бульйон, яблучне пюре, крупи, крекери. До звичайної їжі повертатися можна через 2-3 дні, якщо стан стабілізувався.
- Не рекомендуються: чорний хліб і свіжі овочі / фрукти, кава і прянощі, солоні / гострі страви і молочні продукти, солодкі соки і жирні страви.
- При вірусних діареях застосовують відповідні препарати - природно, за призначенням лікаря (арбідол + імуностимулюючі препарати).
Що стосується антибіотиків. їх самопризначеної - далеко не невинне захід.
Так, ризик ускладнення при діареї вони істотно знижують, але ці препарати також ...
- Здатні погіршити ситуацію, якщо обрані неправильно або не в тому дозуванні.
- Можуть самі по собі провокувати діарею.
- Мають маси побічних ефектів.
- Марні при вірусної діареї.
На замітку:
В аптеці можна придбати тест-смужки «на ацетон». які при опусканні в сечу показують рівень токсинів в організмі. Дуже корисна річ «на всякий випадок».
Лікування діареї мандрівників - що може призначити лікар?
Важка діарея, як ми сказали вже вище, требуетобязательной консультації у фахівця. Тому зверніться до лікаря готелю або в лікарню, зазначену в страховці.
У більшості випадків (якщо тільки діарея не супроводжується серйозними симптомами) лікування в стаціонарі не потрібно, і для повного одужання вистачає 3-7 днів.
У важких випадках, звичайно, потрібна госпіталізація, а період лікування залежить від ситуації.
Яке зазвичай здійснюється лікування?
- Дієта (тобто, максимально щадне харчування) + рясне постійне пиття (або крапельниці з відповідними розчинами при сильній блювоті і інших важких станах, при яких людина пити не може).
- Прийом антибактеріальних препаратів. Наприклад, рифаксиміну, Ципрофлоксацин, Макмірор, Тинідазол та ін.
- Прийом сорбентів (вони потрібні для виведення токсинів і закріплення стільця). Наприклад, Ентеросгель, Смекта або полісорб, Ентеродез або Полифепан, Фільтрум тощо.
- Прийом сольових розчинів: описані вище Гастроліт або Регідрон, цітроглюкосалан або Гастроліт тощо.
- Поліферменти без жовчного / кислот (для легкого розщеплення їжі). Наприклад, Панцитрат або Креон, Панзинорм Н або Мікразім, Ерміталь тощо.
- Прибуток (прим. - для відновлення мікробної / балансу в шлунково-кишковому тракті): Ентерол або Пробифор, Аципол або Бактисубтил, біфіформ ін.
- Препарати з протидіарейні ефектом: десмол або вентрісол, Смекта та ін.
Лабораторні дослідження. безумовно, необхідні. Обов'язково потрібно здати посів калу «на паразитів».
В окремих випадках може знадобитися промивання шлунка при надходженні до лікарні.
Заходи профілактики діареї туриста - як не зіпсувати собі відпустку?
Зіпсований відпустку, на який ви збирали цілий рік - що може бути гірше?
Щоб не сидіти в готельному туалеті і не лежати з температурою разом пляжу, моря і розваг, прийміть заходи заздалегідь!
І - не порушуйте правил, які повинен знати кожен мандрівник:
Завжди беріть в подорож аптечку! На даний випадок в ній повинні бути препарати протидіарейні (на кшталт смекти), сорбенти (на кшталт ентерос-гелю), антибіотики (на кшталт Цифрану), пробіотики (типу Ентеролу).
Сайт Colady.ru попереджає: самолікування може зашкодити Вашому здоров'ю! Лікування повинен призначати тільки лікар після проведеного обстеження. А тому при виявленні симптомів діареї мандрівника обов'язково зверніться до фахівця!
Найголовніші правила: купатися обережно, щоб не напитися води. Вода в розпал курортного сезону - брудна. Особливо на мілководді! Там просто кишить все цими «паличками»! Водичка в рот потрапляє разом з бацилами, а потім - інфекційне відділення місцевої лікарні. Як правило, не найкраще. Промивання шлунка, крапельниці та ін. Будьте дуже обережні з водою - на море, в номері і т.д. До речі, льодом реально грішать багато дешеві забігайлівки. Ми ніколи не замовляємо з льодом. І шкірку у фруктів завжди зрізаємо, навіть не морочитися окропом і іншим.
Ха ... Звичайно, сидиш вдома на пельменях / борщах, а потім приїжджай куди-небудь і накидаєшся на будь-яку хрустку сарану, гострі страви розміром з антену-тарілку, екзотичні фрукти тоннами і зверху все це алкоголем. Тут не тільки діарею можна отримати, а взагалі ласти склеїти. Треба дуже акуратно упливає в новий раціон. 1-й день - тільки їжа з готелю, без екзотики. 2-й день - додаємо екзотику. Далі - більше, але з урахуванням - ніяких гамбургерів, самси і салатиків з рук! У них - сама «спека». Потім не отямився.
Завжди в обов'язковому порядку беру з собою цифран і смекту. Цифран - взагалі універсальний антибіотик. Користувалися рідко, але з собою лежить - хіба мало. А дитина одного разу напився водички з «джерельця» в Криму - так потім промивання робили. Умучалі дитя, так було погано їй, іспережвалісь. Нам призначили в лікарні антибіотики і хотіли госпіталізувати, але ми на лікарню подивилися і зрозуміли, що підчепити там ще що-нитка гірше, і поїхали. Купили просто ентеросель - дивовижна річ. За 3 дня повністю прибрали ці «палички». Кожні 3 години перевіряли рівень «гадів» у організмі тест-смужками. Теж річ корисна. 1-й день - зашкалювало. На 2-й день ентеросгеля - пішло на спад, на 3-й - майже нічого не залишилося. Коли смужки стали «чистими», а стан нормальним, поїхали до лікаря ще раз. Все перевірив, все було вже в нормі. Обійшлися без уколів антибіотиками. Рекомендую всім брати з собою у відпустку! А недавно ось уже вдома щось не те з'їла (або руки облизала немиті, не знаю, не встежиш за нею), і пронос зняли за день тим же способом.
Зазвичай через води всі проблеми. Те зі свердловини, то з крана, то з моря. Дуже акуратно треба з водою. Обов'язково носіть з собою вологі серветки і воду в пляшці. І возите з собою сорбенти. І ще потрібно вивчати особливості країни і міста - куди їдете. Зазвичай на форумах можна почерпнути можна - про ризики, тощо. Поради різні. Особливо раджу обережними бути в Єгипті, Таїланді, Туреччині. Лоперамід не пийте. А ось рисовий відвар - клейкий такий - дуже до речі. Але разом з смекту і яким-небудь якісним сорбентом.