Поліпи носа являють собою м'які «куполоподібні» освіти на слизовій оболонці носової проходу. Можуть виникати поодиноко або множинне (такий стан називають поліпоз). Найчастіше зустрічаються у дорослих старше 20 років, після 60 років виникають вкрай рідко.
Майже не зустрічаються у дітей, у зв'язку з цим, у разі виявлення «виростів» в носі дитини у віці до 2 років, слід думати, скоріше, про дефект в області розвитку (часто менінгеальна грижа).
Передбачається, що поліпи носа зустрічаються у 5% населення.
Фактори ризику появи поліпів носа
Причини виникнення поліпів ще не до кінця вивчені, проте існують чинники, що сприяють утворенню поліпів носа.
До них відносяться:
- генетична схильність
- хронічні запальні процеси слизової оболонки носа і пазух
- нерухомість групи циліарних війок.
Існують також хвороби, які часто супроводжують поліпи носа:
- бронхіальна астма (у 30-50% хворих), часто пов'язана з непереносимістю нестероїдних протизапальних препаратів
- муковісцидоз (у 10-50% випадків)
- імунодефіцити
Види і ознаки поліпів носа
Можна виділити три види поліпів носа:
- набряклий тип - поліпи складаються з набряклої сполучної тканини, покритої слизовою оболонкою без змін
- залозистий тип - тканини поліпів включають великі залози і кісти
- змішаний тип
Крім перерахованих типів можна виділити в окремий рід, так звані, хоанального поліпи. пов'язані з хронічним процесом запалення верхньощелепної пазухи. Хоанальний поліп виростає з верхньощелепної Пазузу, продовжує зростати далі і може доходити навіть до горла, повертаючись в ніс через задні ніздрі (з'єднання між носовою порожниною і носоглоткою).
Симптоми, які можуть запропонувати наявність поліпів в носі:
- порушення прохідності носа
- порушення сприйняття запахів і пов'язані з цим порушення смаку
- дихання через рот
- зміна способу говоріння, так званий, «розмова через ніс»
- виділення з носа - водянисті або гнійні
- чхання
- нічне апное і хропіння під час сну
- почуття стікання слизу по задній стінці глотки
- деформація носа - широкий ніс
Діагностика і лікування поліпів носа
Лікування поліпів носа можна розділити на лікування ліками і хірургічне.
З ліків застосовуються:
- глюкокортикоїди (в просторіччі стероїди) місцево в ніс або у вигляді таблеток
- протиалергічні ліки. в разі, коли поліпи співіснують з алергією
- антибіотики. в разі запалення пазух або бактеріальної інфекції
Хірургічне лікування поліпів бажано, коли фармакологічне лікування не дає результатів, коли з'являються часті рецидиви захворювання або коли утворюється значна непрохідність носа.
У таких випадках виконують поліпектомію або хірургічне видалення поліпів з носа. Операція проводиться ендоскопічним методом і, крім видалення поліпів, можна виконати процедури щодо поліпшення прохідність носа і вентиляції приносових пазух.