Старіння організму супроводжується багатьма симптомами. Більшість з них просто вказують на незворотні зміни, які наступають з віком, інші є явними маркерами патологічних станів. Шум у вухах - один з таких симптомів. У літніх людей він може бути сигналом різних захворювань судинної системи, сенсорного апарату, нервово-провідної системи, головного мозку. Іноді він не є маркером якого-небудь захворювання, а просто обумовлений віковими змінами або умовами праці протягом життя. У літніх людей найчастіше спостерігаються зміни в системі кровообігу мозку, поступова деградація слухових рецепторів, зниження опірності організму до різних інфекційних захворювань (виникають отити різного генезу), виникнення психічних захворювань. Деяких людей шуми супроводжують все життя після перенесених травм, операцій, сильного стресу або шокових станів. Розглянемо основні причини, що викликають шум у вухах у літніх людей.
Причини виникнення шумів
Точну причину виникнення шумів найчастіше неможливо встановити: діють кілька чинників. Звуки можуть бути об'єктивними - такими, які чутно в фонендоскоп - і суб'єктивними - вони чутні тільки пацієнтам. За ступенем інтенсивності звуки діляться на 4 - 5 стадій в різних класифікаціях і можуть не приносити людині ніяких неприємних відчуттів.
Найпоширеніші причини шуму у вухах:
2. Сірчані пробки - банальне накопичення вушної сірки в зовнішньому вусі провокує виникнення шумів. Вони легко вимиваються будинку за допомогою шприца з водою або у ЛОР лікаря.
3. Зниження тонусу м'язів може проявлятися різними звуками, що клацають при прослуховуванні (від одиночних до дуже швидких);
4. Патології судинного русла - найчастіше їх можна прослухати фонендоскопом. Вони обумовлені патологічним зміною тонусу судин. Звук має пульсуючий характер в такт ударам серця. Сюди можна віднести:
- Гіпертонія - у літніх людей тонус судин падає, тому вони не здатні так добре реагувати на зміни об'єму циркулюючої крові. Підвищений тиск створює завихрення в судинах і турбулентний плин рідини, що сприймається як шурхотить звук;
- Атеросклероз - відкладення холестеринових бляшок також сприяють виникненню турбулентного течії і появи звуку. Атеросклероз може спровокувати гостре порушення мозкового кровообігу;
- Порушення мозкового кровообігу - шум у вухах може бути одним з перших ознак інсульту (поряд з онімінням кінцівки, нерозбірливою мовою). Також сторонні звуки виявляються при недостатньому надходженні в мозок кисню. Зазвичай звук має дзвінкий характер, також виявляються головний біль, слабкість;
- Остеохондроз - відкладення солей в районі поперечного отвори шийних хребців - призводить до здавлення хребетної артерії, що також проявляється пульсуючим шумом в голові, слабкістю, болем в потилиці, онімінням верхніх кінцівок. Недуга є одним з найбільш поширених серед людей похилого віку;
5. Патології нервової системи: неврити різного походження, деградація волоскових клітин (сенсорних клітин слухової системи), патологія слухового нерва. Іноді причиною може бути пухлина слухового нерва. Проявляється зниженням чутливості до звуків і їх спотворенням, виникненням вібрацій або дзвону.
- До патологій нервової системи можна віднести старечу деменцію. Як правило, зниження когнітивних здібностей може провокувати виникнення різних психологічних захворювань. Іноді це призводить до слухових галюцинацій - простим або складним. Наприклад, людина може чути як прості звуки (шерех, дзвін), так і складні (звук машин, гойдалки). Це заважає нормальному життю людини, адже такі звуки несуть неправдиву інформацію про те, чого насправді немає;
- Пухлини середнього мозку також можуть стати причиною сторонніх шумів. У середньому мозку знаходиться підкорковий центр слуху - нижня четверохолмие. Порушення його роботи також веде до виникнення суб'єктивних відчуттів, пов'язаних з шумом у вухах. Це можуть бути складні і прості звуки різної гучності і інтенсивності.
6. Хвороби середнього вуха:
- Отит - запалення середнього вуха, заповнення його рідиною і гнійним вмістом. У літніх людей виникає найчастіше через зниження імунітету. Виявляється заложенностью, спотворенням звуку, виникає через появу рубців, а також зміни тиску в евстахиевой трубі;
- Мастоидит - запалення соскоподібного відростка проявляється шумом у вухах, так як він є воздухоносной кісткою, яка бере участь в фонації (відтворенні звуків);
- Тубоотит - поєднання отиту і запалення євстахієвої труби;
- Запалення барабанної перетинки найчастіше проявляється при гострому отиті, але може існувати незалежно від нього. Пацієнта турбують стріляючі шуми, свист, але частіше за все втрата або зниження слуху з боку запаленої перетинки.
7. Хвороби внутрішнього вуха - поразка складних структур внутрішнього вуха практично завжди супроводжується сторонніми шумами, які виникають внаслідок порушень циркуляції рідини по кістковому лабіринту, деградації волоскових клітин та інших мікроструктур (тинкторіальними мембрани і інших). До основних захворювань можна віднести:
- Запалення внутрішнього вуха - це кохлео (запалення волоскових рецепторів равлики) і лабіринтит (ураження кісткового лабіринту). Ці два захворювання вкрай важко лікувати, а через близькість вестибулярних рецепторів можуть спостерігатися втрати свідомості, запаморочення, утруднення ходи. При даній патології шум має другорядне значення, так як є набагато більш серйозні ознаки;
- Отосклероз - розростання кісткової тканини порушує циркуляцію рідини, а також тисне на сусідні кістки (в середньому вусі). Через це часто можуть виникати помилкові шуми, відчуття рідини в вушному проході;
8. Прийом лікарських препаратів - багато медикаментів, особливо антибіотики і психотропні речовини здатні впливати на слух. Такі препарати, як «Стрептоміцин», можуть негативно впливати на волоскові клітини і знижувати рівень слуху, а також викликати шум у вухах. Якщо після декількох прийомів ліки у літньої людини спостерігаються сторонні звуки у вухах, потрібно негайно проконсультуватися з лікарем. Саме з цієї причини прийом сильнодіючих ліків повинен бути узгоджений з фахівцями;
9. Інші захворювання - шум у вухах і зниження слуху можуть провокуватися іншими захворювань: грип, гіпертиреоз, пухлинами головного мозку та внутрішнього вуха, свищами, цукровий діабет. Шум може бути різним: тихим, голосним, монотонним, булькаючим, свистячим, шиплячим і т. Д. На такі деталі потрібно звертати особливу увагу при спілкуванні з лікарем під час збору анамнезу.
10. Травми черепа також нерідкі серед населення похилого віку. Шум у вухах може бути наслідком удару голови (особливо в скроневої області), струсу мозку, переломів кісток склепіння черепа.
діагностика
Щоб підтвердити те чи інше захворювання, пов'язане з шумом у вухах, необхідно провести обстеження у ЛОР лікаря. Дослідження включає в себе:
- Огляд зовнішнього вуха на наявність видимих патологій: запалень, фурункулів, сірчаних пробок;
- Аудіометрія - різні захворювання знижують або підвищують поріг чутності;
- Аускультація скроневої області - вислуховування фонендоскопом скроневої кістки може підказати характер патології. Судинні порушення створюють пульсуючий (в такт ударам серця) звук, а м'язові порушення - клацання;
- Ангіографія виявляє патології судин, а також порушення кровопостачання мозку і скроневої області, дозволяє попередити інсульт;
- Рентгенографія і МРТ застосовується при гнійних запаленнях (отитах і мастоидитах) і остеохондрозі шийного відділу хребта;
- Тести на цілісність вестибулярного апарату / дослідження кісткового лабіринту допоможуть виявити порушення цілісності слухового нерва;
- Аналізи крові - якщо є підозра на гормональні або метаболічні зміни в організмі, наприклад, на гиперсекрецию тироксину або недостатність інсуліну.
Так як шум у вухах не є окремим захворюванням, шукають саме причину і лікування проводять відповідно до патологією, яка його викликала. Тільки лікар може виписати правильний засіб, будь то психотропний або судинорозширювальний препарат. Літнім людям рекомендується пройти консультацію геронтолога і ні в якому разі не займатися самолікуванням: це може бути небезпечно для здоров'я. Іноді шум у вухах можна усунути за допомогою установки слухового апарату. У більшості випадків шум у вухах - це наслідок неминучого старіння організму (як було сказано, деградації волоскових клітин, зниження чутливості) і сірчаних пробок. Виникнення останніх часто пов'язано з падінням тонусу жувальних м'язів, адже саме з їх допомогою сірка природним шляхом виводиться з вушного проходу.
Лікування може бути консервативним і оперативним. Останнє найчастіше застосовують для усунення пухлин, розкриття гнійників, коли шум у вухах стає нестерпним. Консервативне лікування ефективне при судинних патологіях, а також психічні розлади. Причини шуму у вухах у літніх людей можуть бути найрізноманітнішими, тому симптоматичне лікування найчастіше застосовується для полегшення або зняття симптомів. Часто люди похилого віку захоплюються народною медициною або фітотерапією. Лікування народними засобами бажано проводити під наглядом фахівця, так як деякі рослини володіють сильними токсичними властивостями і різними побічними ефектами.
Якщо захворювання, яке спровокувало виникнення шуму, усунути, то сам шум піде через деякий час. Але в старечому віці більшість захворювань переходять в хронічну форму, тому якщо це явище виникло, значить, потрібно обов'язково проконсультуватися у фахівця і дізнатися, чи немає загрози здоров'ю та життю.
Причини головного болю в скронях Справляємося з головним болем після похмілля Причини болю голови в потилиці і скронях Види головного болю при пухлини мозку