Причини виникнення остеохондрозу хребта, фактори ризику

Масового характеру захворювань хребта змушує думати про те, що він не витримує сучасних навантажень.

Почнемо з опорної функції. Вимоги до хребта в цьому плані сильно зросли. По-перше, більше третини нашого населення має надлишкову вагу. Ожирінням в тій чи іншій мірі страждають не тільки дорослі, а й діти, що пояснюється неповноцінним незбалансованим харчуванням сурогатами, а також надлишком вуглеводів на шкоду фруктово-овочевих компонентів і повноцінних білків. Надмірна вага, природно, вимагає посиленого напруження м'язів для фіксації хребта, що веде до його додаткової компресії.

Далі, будь-який переносимо в руках вантаж збільшує вимоги до опорної функції. При носінні вантажу в руках до ваги рук додається вага вантажу, що супроводжується посиленням напруження м'язів лопаток і, відповідно, збільшує стиснення хребта. На жаль, людей з важкими сумками і пакетами в руках можна зустріти дуже часто. Незважаючи на те, що багатовіковий досвід усіх народів виключав носіння важких предметів в руках, в нашому суспільстві саме цей спосіб широко рекомендується фахівцями. Традиційно тяжкості носили на голові, плечах, спині, гребенях таза і т. Д. Наші співвітчизники носять вантаж в двох руках "для симетрії". Симетрія при цьому дійсно має місце, але вона дуже небажана. Відзначається симетричне напруга м'язів лопаток, що підсилює компресію хребта.

Особливо несприятливо носіння тяжкості позначається на жіночому організмі. Кістковий скелет жінки розвинений слабкіше чоловічого, що зменшує його міцність на стиск. Велика еластичність зв'язок і дисків робить їх хребет більш гнучким, що також зменшує його фортеця. Жінкам для збереження стійкості потрібна більша м'язова напруга, ніж чоловікам. Однак сила м'язів жінки, як відомо, поступається чоловічий. Тому однакові фізичні навантаження викликають у жінок перенапруження м'язів швидше, ніж у чоловіків. На жаль, в нашій суворій життя широко використовується жіноча праця по перенесенню і переміщення важких (текстильне виробництво, будівництва, тваринницькі ферми, ремонт доріг і т. Д.).

Вимоги до хребта при виконанні опорної функції зросли також через особливості сучасних професій. Більшість їх пов'язано з тривалим збереженням пози стоячи або сидячи.

Само по собі звичайне положення стоячи не є навантажувальним для хребта дорослої людини. Однак з прямою спиною людина, як правило, не працює. Типовою робочої позою є поза сидячи або стоячи з нахилом голови і тулуба. При цьому положення сидячи без опори для спини викликає велику компресію поперекового відділу, ніж звичайне положення стоячи, внаслідок сглаженности поперекового лордозу. Зі збільшенням нахилу, як говорилося вище, збільшується компресія всіх відділів хребта, особливо попереку, оскільки вона є опорою всьому тілу. Ще більш нагрузочная робоча поза стоячи з нахилом, оскільки м'язи змушені додатково напружуватися для збереження рівноваги на малій площі опори (стопи).

Зусилля хребта при виконанні опорної функції зростають при роботі руками. Руку образно можна представити у вигляді важеля, ланками якого є кисть, передпліччя, плече, лопатка. Ланки з'єднані суглобами - променезап'ясткових, ліктьових і плечових. При вільно лежить руці для з'єднання її ланок досить тиску атмосферного повітря і сили зчеплення суглобових поверхонь. Будь-який рух руки неможливо без участі м'язів. Напругою м'язів суглобові поверхні притискаються один до одного. Відбувається як би замикання суглобів, або їх фіксація. В іншому випадку працюють м'язи не мали б опори. Чим далі від тулуба витягнуті руки, тим більша напруга м'язів потрібно для фіксації суглобів.

Однак така оцінка трудових процесів вірна лише частково. Як видно з вищевикладеного, один з найбільш поширених сьогодні видів праці - операторський - забезпечується роботою дрібних груп м'язів, що вимагає участі всіх інших ланок нервово-м'язової системи. Така точка зору на сучасні професії в основному вірна для розвинутих країн, де на підприємствах широко впроваджується ергономічний дизайн. Він, зокрема, забезпечує максимальне пристосування знарядь праці і робочого місця до анатомо-фізіологічних особливостей людини. Конструкція виробничої та офісних меблів спрямована на оптимізацію процесу праці. Для цього передбачається як характер виробничих операцій, так і періоди відпочинку працюючих м'язів. Так, при сидячій роботі меблі оптимальної конструкції має опору для голови і спини, а також для непрацюючих частин рук (передпліччя, плеча). Такий зовнішньої опорою є підголівники, підлокітники, високі спинки стільців і інші пристосування. Фіксуючи голову, тулуб і передпліччя, вони звільняють від цієї роботи м'язи, напруга яких є як би внутрішньої опорою для тіла.

Крім того, ергономічний дизайн враховує оптимальне простір для ніг, з тим щоб вільно міняти їх положення. При операціях, що вимагають поворотів тулуба або голови, робоче місце обладнане пристроєм для обертання і т. Д.

У нас ергономічний дизайн знаходиться в зародковому стані. Майже повна відсутність раціонально обладнаних робочих місць з урахуванням специфіки виробництва вносить значний вклад в розвиток захворювань хребта. Навантаження на хребет різко зростає при одночасному виконанні ним опорної і рухової функцій, як це відбувається у людей, зайнятих важкою фізичною працею. На жаль, на наших підприємствах, за рідкісним винятком, до сих пір переважає ручна малопродуктивний працю. Професіями, що призводять до розвитку захворювань хребта, є професії гірників, шахтарів, вантажників, сталеварів і т. Д. При перенесенні ваги хребет служить опорною майданчиком; при піднятті вантажів з землі він є підйомним краном; при роботах, пов'язаних з поштовхами і струсами, додається роль амортизатора. Максимальна напруга м'язів відзначається при кидкових рухах руками. Наприклад, в момент кидка при роботі лопатою різко збільшується тиск людини на опору і відповідно опори на людину. Ударну хвилю знизу в першу чергу гасять м'язи ніг і попереку. В цей же момент м'язи попереку різко напружуються, створюючи опору всьому тілу. Одночасно опори вимагають і працюють м'язи рук. Їм опору створюють м'язи лопаток, напруга яких підсилює компресію всіх відділів хребта. З підвищенням темпу роботи напруга м'язів збільшується, відповідно зростає компресія хребта і зменшується період відпочинку для м'язового розслаблення.

До людей важкої фізичної праці можна віднести і спортсменів, оскільки навантаження в сучасному професійному спорті (або "спорті вищих досягнень") близькі до межі фізичних і духовних сил людини.

По-перше, багато спеціалізації пов'язані зі статичною напругою м'язів для утримання спортивної пози (мото- і велоспорт, спортивна гімнастика, акробатика, стрибки в воду, ковзанярський спорт, класична боротьба, хокей, лижні гонки, фрістайл, настільний теніс і т. Д. ). М'язову напругу для утримання спортивних поз-різному по інтенсивності і часу у спортсменів різних спеціалізацій, але воно має місце завжди. Так, наприклад, статичне напруження м'язів, що забезпечують напоготові для стрільби, невелика, але довго за часом; у штангістів, навпаки, короткочасно, але максимально за величиною.

По-друге, напруга м'язів зростає при виконанні спортивних рухів руками і ногами (важка атлетика, плавання, спортивна та художня гімнастика, хокей, всі види боротьби, спортивні ігри і т. Д.). Особливо напружені м'язи тулуба і м'язи лопаток. Фіксуючи таз і лопатки, вони створюють нерухому опору для працюючих м'язів ніг і рук. І чим точніше і швидше руху рук і ніг, тим вище напруга цих м'язів.

По-третє, в деяких видах спорту потрібна значна м'язова напруга для подолання зовнішніх сил (сили реакції опори, інерції снарядів, опору зовнішнього середовища). Наприклад, в акробатиці, гімнастиці, в спортивних іграх, в легкій атлетиці спортсмени змушені розвивати додаткове м'язове напруження для амортизації ударної хвилі. Значне м'язову напругу спостерігається у спортсменів багатьох спеціалізацій у відповідь на збільшення ваги тіла вагою снарядів - штангою, молотом, ядром, диском, булавою і т. Д. При різких зіткненнях спортсменів необхідно додаткове м'язове напруження для протидії поштовхів, ударів і струсів тіла (гандбол, хокей, баскетбол, деякі види боротьби). У таких видах спорту, як плавання, водне поло, підводні види спорту, потрібне додаткове напруження м'язів для подолання опору води; в гірськолижному, санному виді спорту, стрибках з трампліну - для подолання опору повітря.

Навіть ці короткі характеристики різних видів спорту показують, що будь-який з них може привести до перенапруження м'язів. Відповідно, найважливішою проблемою сучасного спорту є проблема не навантажень, а відновлення опорно-рухового апарату.

Навантаження на хребет збільшилася і при виконанні ним амортизаційної функції. При ходьбі, бігу і їзди в транспорті тиск опори на людину зросла з багатьох причин.

Перш за все, погіршилися властивості самої опорної поверхні. Сучасна людина, особливо в міських умовах, рідко ходить по м'якому ґрунті, хоча добре відомо, що чим м'якше опора, тим менше у відповідь ударна хвиля від неї. Особливо різко зростає ударна хвиля від опори при бігу по асфальту, кам'янистих дорогах, бетону.

Далі, ударна хвиля на хребет зросла також і через погану якість взуття.

Як відомо, гнучка і м'яка підошва має більш вираженими амортизуючими властивостями, ніж тверда і негнучка, яка не в змозі пом'якшити ударну хвилю. Однак наша взуттєва промисловість занадто мало уваги приділяла і приділяє амортизирующим властивостям взуття. Тверда опора і погана взуття збільшують навантаження на м'язи і суглоби ніг, в першу чергу - стоп. Природно, що в цих умовах у багатьох з дитячих років розвивається плоскостопість, чому сприяє і слабкий фізичний розвиток більшої частини населення. З уплощением стопи погіршуються її амортизуючі властивості. У той же час відомо, що стопа гасить майже 80% ударної хвилі від опори. Не зустрічаючи достатнього перешкоди з боку стопи, ударна хвиля поширюється вище. І тоді амортизація її падає на вищерозташованих м'язи і суглоби (колінний, тазостегновий, суглоби хребта). У людей сидячих професій м'язи ніг зазвичай розвинені слабко. У людей, зайнятих важкою фізичною працею, в тому числі у спортсменів, вони перетреновані. І слабкі, і "забиті" м'язи спортсменів не забезпечують хорошою амортизації. І тоді має місце жорстка передача ударної хвилі по суглобах і кістках ніг.

При їзді в транспорті сидячи ударна хвиля від опори не пом'якшується ногами, а передається безпосередньо на хребет. Крім того, в положенні сидячи розслаблені м'язи, які утримують поперековий вигин. Тому будь-який поштовх з боку опори безпосередньо впливає на міжхребцеві диски і тіла хребців. Чим гірше дорога, тим більше тряска при їзді і, відповідно, навантаження на хребет. Як відомо, стан наших доріг залишає бажати кращого. Висока швидкість їзди і погані ресорні властивості транспорту також збільшують силу ударної хвилі. Зрозуміло, чому болю в хребті є бичем водіїв, особливо вантажного автотранспорту. Найбільше страждають механізатори, в повній мірі відчувають погані амортизаційні властивості сільськогосподарської техніки, вібрацію, шум і т. Д.

День у день наростає виробниче стомлення нервово-м'язової системи, яка і в домашніх умовах не має повноцінного відпочинку. Домашня робота при нашому невлаштованому побут і, як правило, відсутність сучасної побутової техніки також супроводжується великими навантаженнями на хребет. Досить часто одноманітна робота по дому як би повторює навантаження на виробництві.

Велике значення для зняття втоми має повноцінний денний і нічний відпочинок. На жаль, денний відпочинок в умовах виробництва в більшості випадків нереальний, навіть в сучасних офісах, як правило, заставлених типовий меблями, яка не має зручних підлокітників, високих спинок у диванів, крісел і стільців. Столи і стільці до того ж не досягають оптимальної висоти. Природно, користуючись такими меблями, людина не може отримати відчуття комфорту, т. Е. Зняти м'язову напругу протягом дня.

Але і нічний відпочинок досить часто не дає можливості розслабитися. Широко поширена рекомендація щоб уникнути розвитку остеохондрозу хребта спати на жорсткому. Однак при цьому тіло людини стикається з опорою лише окремими частинами - головою, лопатками, хрестцем, гомілкою і п'ятами. Вигини хребта зберігаються за рахунок напруги м'язів, що підтримує його компресію. І навпаки, чим краще ліжко облягає контури тіла, тим більше площа опори і відповідно краще розслаблення м'язів. Оптимальним варіантом ліжку для здорової людини є м'який матрац або традиційна перина, покладені на рівну тверду поверхню.

Часом стомлення нервово-м'язової системи не знижується за рахунок відпочинку у вихідні та святкові дні. Тривають або одноманітні заняття вдома, або робота на садових ділянках. Як правило, відсутність засобів малої механізації викликає виражене м'язове напруження, яке, врешті-решт, призводить до зриву нервово-м'язової системи.

Свій внесок у збільшення навантажень на хребет вніс відмова сучасних людей від національного одягу, невід'ємним елементом якої був широкий, міцний пояс. Такий пояс надавав допомогу черевного преса, підвищуючи внутрішньочеревний тиск, що в свою чергу служило своєрідною підтримкою м'язів спини. Широкі пояси входили в національний костюм іспанців, італійців, сербів, албанців, греків та інших народів. До поясу кріпили зброю, гаманці, годинники, трубки, вага яких через таз передавався на ноги, минаючи хребет. Російські ямщики користувалися широкими поясами щоб уникнути перевантажень хребта при тривалому сидінні на передку. Пояси гуцулів і удмуртів в функціональному відношенні не поступаються сучасним ортопедичним корсетам.

Зрослі навантаження на хребет людини позначаються тим швидше, чим гірше стан його здоров'я і фізичного розвитку в дитячому віці. За станом здоров'я дітей наша країна займає одне з найостанніших місць у світі.

І, нарешті, не можна не згадати про незбалансоване, а часто і поганому харчуванні людей, яке відбивається на функціонуванні хребта. Недостатнє споживання з їжею білків в першу чергу позначається на м'язах, оскільки білки є основним будівельним матеріалом м'язів і здійснюють їх роботу. Недолік жирів і вуглеводів також погіршує роботу м'язів, оскільки жири і вуглеводи не тільки служать найважливішим джерелом енергії для м'язів, а й виконують інші життєво важливі функції.

На роботі м'язів негативно позначається і недолік в їжі вітамінів. При дефіциті вітаміну B1 м'язи неповноцінно скорочуються, дефіцит В2 веде до білкової неповноцінності м'язів. Нестача вітаміну В12 також знижує синтез білків. Особливо негативно дефіцит вітамінів групи В позначається на м'язах, які тривалий час перебувають в стані перенапруги.

Порушує білковий обмін в м'язах і нестача вітаміну С. При його дефіциті м'язи довго не можуть розслабитися після навантаження, що прискорює розвиток їх перенапруження. Недостатня кількість вітаміну С веде до зниження міцності сухожиль і зв'язок.

До погіршення стану м'язів призводить і вживання їжі, бідної мінеральними солями (особливо кальцію, магнію, калію і заліза). Дефіцит кальцію і магнію знижує їх скоротливу здатність. Недолік калію уповільнює відновлення м'язів після навантажень. Мале надходження заліза знижує в них окислювальні процеси.

Погане харчування позначається не тільки на м'язах, але і на дисках, суглобах і зв'язках. Недолік білків, жирів і вуглеводів, які є свого роду будівельним матеріалом, знижує міцність перерахованих тканин. Дефіцит мінеральних солей знижує міцність кісткових тканин. Таким чином, погане харчування призводить до того, що збільшені навантаження припадають на ослаблений хребет з погано функціонуючими м'язами.

"Причини виникнення остеохондрозу хребта" і інші статті з розділу Корисна інформація про хребет

Схожі статті