Шляхи госпіталізації пацієнтів в стаціонар можуть бути різні. У центральне приймальне відділення пацієнтів доставляють:
• машиною швидкої медичної допомоги при виникненні гострого або загостренні хронічного захворювання, нещасного випадку або травми, які потребують кваліфікованого екстреного лікування в умовах стаціонару;
• за направленням дільничного лікаря поліклініки або амбулаторії в разі неефективності лікування в домашніх умовах (так звана планова госпіталізація). Залежно від тяжкості стану пацієнти можуть бути в приймальне відділення самостійно, або їх доставляє санітарний транспорт;
• без будь-якого напрямку лікувально-профілактичного закладу на госпіталізацію, якщо людині стало погано на вулиці, недалеко від лікарні, і він самостійно звернувся в приймальне відділення. Така госпіталізація називається «самопливом».
У деяких лікувальних установах, які впроваджують в практику сестринський процес, в приймальному відділенні сестра проводить первинну оцінку стану пацієнта і заповнює відповідну документацію (в залежності від обраної моделі сестринської справи).
Заповнення паспортної частини і лицьового боку «Статистичної карти вибулого зі стаціонару» (форма № 006 / у, рис. 3.2) також входить в обов'язки сестри приймального відділення.
Медичну карту стаціонарного хворого з вкладеними в неї напрямком на госпіталізацію лікаря поліклінічного закладу або супровідним листом «швидкої допомоги», а також «Статистичної картою вибулого зі стаціонару», температурним листом сестра передає лікаря.
Якщо пацієнт доставлений в приймальне відділення в стані середньої тяжкості, то крім оформлення перерахованої документації, сестра приймального відділення зобов'язана надати пацієнтові першу долікарську допомогу в межах своєї компетентності (зупинка зовнішньої кровотечі, серцево-легенева реанімація, видалення стороннього тіла при закупорці дихальних шляхів і т. п.). Надаючи допомогу, вона повинна послати кого-небудь за лікарем.
Якщо пацієнт не в змозі повідомити відомості, необхідні для реєстрації, зверніться до супроводжуючих його осіб і / або медичного персоналу швидкої медичної допомоги. Доповнити або уточнити відомості про пацієнта можна після поліпшення стану його здоров'я.
Якщо у тяжкохворого пацієнта є документи і / або цінності, сестра приймає їх на зберігання, складаючи відповідну опис у двох примірниках. Один залишається в «Медичній карті стаціонарного хворого», інший - у пацієнта. Документи і цінності пацієнта, що перебуває в несвідомому стані і доставленого «швидкою допомогою», приймають за описом, зробленої в супровідному листі персоналом «швидкої допомоги».
При надходженні пацієнта до відділення реанімації (минаючи приймальне відділення) оформлення необхідної документації виробляє сестра відділення реанімації з подальшою реєстрацією пацієнта в приймальному відділенні (відповідні відомості заносять в «Журнал госпіталізації»).
Якщо після огляду і спостереження пацієнта лікарем даних для госпіталізації немає, пацієнта відпускають додому, про що роблять запис в «Журналі відмов в госпіталізації» (форма журналу та ж, що і «Журналу обліку прийому хворих» - № 001 / о).
Основні відомості про пацієнтів, яким в приймальному відділенні була надана амбулаторна допомога, медична сестра приймального відділення записує в «Журнал реєстрації амбулаторних хворих" (форма № 074 / о).
Після закінчення чергування відомості про всі госпіталізованих і знаходяться в діагностичних палатах приймального відділення пацієнтах сестра заносить в Алфавітну книгу (для довідкової служби): вказує прізвище, ім'я, по батькові, рік народження, дату надходження та відділення, куди спрямований пацієнт.
Після огляду пацієнта лікарем часто виникає необхідність в додаткових інструментальних або лабораторних клінічних дослідженнях, а також у консультації іншого фахівця (невропатолога, хірурга, травматолога, гінеколога і т. Д.). Виклик лаборанта, а також фахівців для уточнення діагнозу теж входить в обов'язки сестри центрального приймального відділення.
Оглянувши пацієнта, лікар записує в «Медичну карту стаціонарного хворого» результати огляду, призначене лікування, а на титульному аркуші вказує спосіб санітарної обробки і транспортування, найменування або номер відділення.