- що зробив ці діяння в стані неосудності,
- особам, у яких після скоєння злочину настало психічний розлад, що робить неможливим призначення або виконання покарання;
- які вчинили злочин і страждають психічними розладами що не виключають осудності;
- які вчинили злочини і визнаним нужденними в лікуванні від алкоголізму або наркоманії.
Як бачимо, в вищезазначеної статті дано перелік осіб, яким суд може застосувати примусові заходи медичного характеру.
Спільними ознаками властиві всім цим особи, без сумніву, є наявність психічного розладу (в тому числі у формі алкоголізму або наркоманії) та вчинили діяння, передбаченого особливою частиною КК. Разом з тим з частини 1 ст. 97 КК випливає, що застосування примусових заходів медичного характеру відносно цих осіб не є обов'язковою, але вони можуть бути призначені.
І так, даний перелік відкриває особи, визнані неосудними (п. "А" ч.1 ст.97 КК РФ). Статистика говорить про те, що серед направляються на примусове лікування несамовиті складають переважну більшість. Застосування до них примусових заходів пов'язаних з нездатністю їх розуміти фактичний характер і суспільну небезпеку своїх (без дій) або керувати ними. Це, з одного боку повністю виключає їх кримінальну відповідальність, а з іншого боку може призвести до вчинення повторного громадського небезпечного діяння.
Взагалі з визначення неосудності, даного в ст. 21 КК можна зробити висновок, що даний стан характеризується двома критеріями. Один - визначає психічний стан особи в порівнянні з біологічною нормою. Особа може визнаватися неосудним тільки якщо його психічний стан характеризується будь-якої патологією (хронічні психічні розлади тимчасовий психічний розлад, слабоумство або інший хворобливий стан психіки). Цей критерій в науці кримінального права називають біологічним або медичним. Інший критерій характеризує стан психіки особи в момент вчинення громадського небезпечного діяння, тобто рівень і стан інтелекту, вольову сторону психіки. Його називають психологічним або юридичним. Ще існує такі поняття як інтелектуальні і вольовий елементи психологічного критерію. Інтелектуальний полягає в нездатності особи усвідомлювати фактичний характер і суспільну небезпеку своїх дій (без дій), а вольовий елемент - в неможливості керувати своїми діями.
Необхідно відзначити, що в кримінальному законодавстві нашої країни вперше сформована, мета застосування примусових заходів медичного характеру. Це значно полегшать практичне вирішення питань про призначення і припинення їх застосування, дозволяє зняти протиріччя, які виникають між представниками різних установ і служб (експертних, лікувальних, судових, правоохоронних), які беруть участь у призначенні, виконанні, припинення цих заходів, а також з пацієнтами і їх родичами.
Безперечно те, що примусові заходи медичного характеру мають певну схожість з заходами кримінального покарання. Воно виражається в тому, що, як і покарання, ці заходи є різновидом заходів державного примусу і призначаються судом. Проте ці заходи мають принципову відмінність від заходів кримінального покарання. Зазначені примусові заходи позбавлені такої властивості покарання як кара. Вони не виражають негативної оцінки від імені держави і суду суспільно небезпечних дій осіб, і яким вони застосовуються. Але ці заходи не мають на меті виправлення зазначених осіб, а відповідно до ст.98 Ук РФ спрямовані на їх лікування або поліпшення їхнього психічного стану, а також на попередження вчинення ними нових діянь, передбачених Особливою частиною КК. Але на відміну від покарання суд, який призначається примусові заходи медичного характеру, не встановлює їх тривалості, тому що не в змозі визначити термін, необхідний для лікування або поліпшення стану здоров'я особи.
Відповідно до ч.1 ст.99 КК РФ суд може призначити наступні види примусових заходів медичного характеру:
1) стаціонарне примусове спостереження і лікування у психіатра (згідно ст.100 КК РФ така міра може бути призначена в приміщенні в психіатричний стаціонар);
2) примусове лікування в психіатричному стаціонарі загального типу (відповідно до ч.2 ст.101 КК РФ такий вид примусових заходів медичного характеру може бути призначений особі, яка за своїм психічним станом потребує стаціонарного лікування і спостереження, але не вимагає інтенсивного спостереження);
3) примусове лікування в псіхіатрічес5ком стаціонарі спеціалізованого типу (згідно ч.3 ст. 101 КК РФ воно може бути призначено особі, яка за своїм психічним станом потребує постійного спостереження);
4) примусове лікування з інтенсивним спостереженням (згідно ч.4 ст.101 КК РФ таке лікування може бути призначено особі, яка за своїм психічним станом становить особливу небезпеку для себе або інших осіб і вимагає постійного й інтенсивного спостереження).
У нашій країні вперше КК передбачається примусовий захід, не пов'язаний з приміщенням особи в стаціонарне психіатричний заклад, - амбулаторне примусове спостереження і лікування у психіатра. Сутність даної міри, коли вона застосовується до осіб з важкими психічними розладами, звільняються від кримінальної відповідальності або покарання, на мій погляд, полягає в тому, що особа до якого вона застосовується, спрямована під спостереження установи, що здійснює амбулаторну психіатричну допомогу за місцем проживання хворого. Ухвала суду про призначення цього заходу оголошується особі і направляється до такої установи (психоневрологічний диспансер, психоневрологічний кабінет поліклініки) і в відділення міліції. Здійснення цього заходу полягає в необхідності явки в психоневрологічний диспансер (диспансерне відділення, кабінет) з належного психіатром періодичністю і виконання зроблених ним лікувальних призначень. Відділення міліції сприяє в проведенні цих заходів, а при необхідності - і в госпіталізації особи. Головна перевага цієї міра в порівнянні з примусовим лікуванням у стаціонарі складається в можливості збереження звичного для хворого способу життя, продовження роботи, якщо для цього немає протипоказань, виконання цивільних, сімейних і інших обов'язків, збереження контактів з близькими.