Коли я стала вивчати інформацію з цього питання, зрозуміла, що не все так просто. Здавалося б, скрізь написано, що природні пологи після кесарева можливі, що з медичної точки зору це цілком допустимо і нормально (звичайно, якщо в перший раз кесарів було по тимчасовим причин, які в другу вагітність можуть не повторитися). Але чисто практично найчастіше жінок з рубцем на матці знову і знову відправляють на оперативне розродження. Так простіше і більш передбачувано для лікарів. Більш зрозуміло, більш підконтрольний ... Тому головним пунктом підготовки до природних пологів став для мене пошук такого пологового будинку, лікаря і акушерки, які б лояльно дивилися на ЕР після КС, мали б такий досвід і не боялися таких пологів.
Першою вдалою знахідкою в цих пошуках став для мене Центр Традиційного Акушерства (в Москві). Саме там я спілкувалася з лікарем, які надали мені підтримку в бажанні народити природно (а все-таки підтримка і настрій - не останній пункт в благополучних пологах). І там же знайшла акушерку, яка допомагала мені під час пологів. А до пологів вона ж допомогла мені визначитися з пологовим будинком і вибрати лікаря (як виявилося, вибір виявився хорошим, і я дуже рада, що довірилася її досвіду і її думку). І вона ж давала мені підтримку в останній місяць вагітності, коли хвилювання і передчуття непередбачуваного, але швидкого і неминучого давало про себе знати.Правда, на першій же зустрічі акушерка відразу розставила всі крапки над i. Сказала, що ні вона, ніхто інший не може дати гарантії, що пологи пройдуть природно і благополучно. Так, вона зі свого боку готова зробити все можливе, але якщо щось піде не так, виникнуть якісь ускладнення під час пологів - треба бути готовою знову піти на операцію. Всі акушерки, з якими мені довелося спілкуватися, сходилися в тому, що спочатку потрібно бути готовою до будь-якого повороту подій, що шанси народити самій, маючи рубець на матці - 50 на 50. І що, звичайно, в пріоритеті - життя і здоров'я мами і дитини, а не "природність" процесу будь-яку ціну. Я рада, що це все проговорювалося заздалегідь. Ніхто не створював "рожевих хмар" і зайвих ілюзій. Але при цьому - давали шанс і надію. І між рядків вчили не прив'язуватися до результату.
Щоб природні пологи після кесаревого розтину виявилися можливими, крім відповідних помічників під час пологів, важливо було підготувати і тіло. Як я засвоїла від акушерок, "якщо будеш народжувати добре - народиш". "Народжувати добре" в даному випадку - це так, щоб не треба було ніяке медичне втручання. Адже, як я дізналася незадовго до пологів, для жінок з рубцем не допускається використання епідуральної анестезії та стимулювання пологової діяльності (при її слабкості). Також важливо, щоб шийка матки була готова, добре розкривалася. Щоб сила сутичок була достатня для того, щоб просунути малюка "на вихід". Ну і самовладання (наскільки це взагалі можливо в пологах), оскільки відразу було сказано, що якщо я почну панікувати, вести себе неадекватно і т.п. - відправлять на операцію.
Щоб природні пологи відбулися, на фізичному плані також важливо підійти до моменту пологів без очевидних ускладнень: повинен бути спроможний рубець (а його спроможність оцінюють вже безпосередньо перед пологами, що теж вносить елемент непередбачуваності), положення дитини має бути хорошим (традиційно - головкою вниз) , дитина повинна бути доношена (сильно бажано) і т.д. А ось переношувала дитини, на жаль, не допускається. Я про це дізналася буквально за пару тижнів до пологів і була сильно здивована. Виявилося, що якщо пологи не починаються самостійно до 40 тижнів, то в 40 тижнів їх намагаються запустити (ставлять спеціальний катетер для розкриття шийки матки і незабаром після цього проколюють плодовий міхур). Далі чекають кілька годин, що родова діяльність почнеться. А якщо цього не відбувається - знову ж відправляють на операцію. Такий розвиток подій мені було дуже складно прийняти (навіть теоретично), дуже хотілося, щоб малюк сам вибрав свій день народження, щоб пологи запустилися самі, саме тоді, коли їм судилося, коли організм (і мій, і малюка) до цього готовий ... Після довгих і болісних для мене сумнівів, довелося погодитися. І (диво!) У мене пологи почалися в 39 тижнів і 4 дні. За кілька годин до того, як з мене планували почати активно діяти. До сих пір сприймаю це як диво і подарунок понад (до речі, на сутичках, поки вони були ще терпимими, я вишивала ікону святого Миколая Чудотворця ... може, це його рук справа?).
Трохи розповім про те, як я готувалася до цих родів. Знаючи, що ЕР після КС - річ дуже непередбачувана, я робила те, що в моїх силах по самим різним напрямам: ходила на йогу для вагітних, відвідувала теоретичні курси підготовки до пологів, вивчала матеріали по вагітності та пологах від Ірини Жгаревой (посилання на її курси я давала тут), відвідувала аюрведического лікаря (замість прийому гормональних засобів, так популярних зараз "для збереження"), промаслюється тіло, пила лист малини для підготовки шийки матки до пологів, працювала зі своїм внутрішнім станом. у міру можливості берегла себе (на відміну від першої вагітності, коли здавалося, що гори по плечу), в останні місяці перед пологами намагалася відсипатися й громадити сили. Зараз пишу і розумію, що всі свої дії і не перерахуєш ... але все було націлене на те, щоб зробити все можливе, що в моїх силах, щоб природні пологи відбулися ... і при цьому зберегти в собі прийняття будь-якого розвитку подій. Не забувати, що не все в моїх руках. І це нормально.І ще пара моментів про те, як проходять ЕР після КС (і про це теж мене попереджали відразу). Під час пологів обов'язково використовується КТГ. Весь час, не знімаючи. Все-таки ризики розбіжності шва є завжди, і моніторити стан жінки і дитини важливо. Другий момент - трохи більше неприємний. Відразу після пологів роблять ручне обстеження матки (не розійшовся чи шов) під повним наркозом. Правда, скажу на втіху, що наркоз цей недовгий (близько 20 хвилин) і не залишає відчуття "похмілля" (я прокинулася з ясною свідомістю, як після звичайного сну). І після нього не забороняється годувати грудьми.
Таким виявився мій досвід ... Сподіваюся, кому-то він стане в нагоді, дасть інформацію, надію і підтримку.
P.S. пологи відбувалися в 29-му пологовому будинку в Москві. Від цього пологового будинку у мене залишилися самі позитивні враження. Вони дійсно націлені на природні пологи, а ЕР після КС для них не в новинку. Кому будуть потрібні контакти (лікаря та акушерки, з якими я народжувала) - пишіть особисто, підкажу.
Про перехажівать - можливо, це залежить від політики пологового будинку. Але мене попередили відразу, що у них правила такі. Та й за розповідями в інтернеті я зрозуміла, що це швидше правило, ніж виняток.
До речі, ванна у мене в родблоке теж була, і обіцяли зняти хто на час ванни. Але ... Так я цією опцією і не скористалася))) Коли мене туди перевели, сила сутичок була вже така, що я могла тільки лежати і дихати. Так що ні ваннами, ні масажами, нічим таким особливим не довелося дати собі раду. Але залишилося цікавість дізнатися, як це впливає, чи дійсно працює?