Використання: винахід відноситься до медичної техніки і може бути використано для виявлення функціональної недостатності органів дихання і надання лікувального немедикаментозного впливу. Суть винаходу: пристрій має циліндричний корпус, який утворює порожнисту камеру. Нижня частина корпусу має сполучається корпус, що переходить в мундштук-повітропровід. Усередині камери закріплено сідло з отвором, в якому розміщується сталева кулька. У камері розміщений рухливий шток, на одному кінці якого укріплена ручка, а на іншому - перфорований диск. На штоку розміщений скользяще переміщається, пов'язаний поворотною пружиною з диском поршень. У стінці корпусу вздовж котра утворює виконана проріз, що має шкалу, градуйовану в літрах / хв, уздовж якої під дією поршня переміщається прапорець-покажчик. При плавному виході через мундштук-повітропровід відбуваються коливання кульки, які надають вібраційний вплив на бронхи і легені позитивним тиском, що викликає лікувальний ефект. При зволіканні штока кулька перекладається в засіб для його утримання, робиться повний вдих, а потім різкий видих через мундштук. Це призводить до переміщення поршня і прапорця-покажчика в камері і отримання на шкалі відліку пікового значення видихається повітряного потоку, що дозволяє контролювати функціональний стан бронхо-легеневого апарат. 3 з.п. ф-ли, 4 іл.
Винахід відноситься до медичної техніки і може бути використано для виявлення функціональної недостатності органів дихання, визначення ступеня розвитку патології і проведення немедикаментозного лікування захворювань шляхом механічного бронходилатационного впливу осцилюють позитивним тиском на видиху. Пристрій призначений головним чином для індивідуального застосування в побуті з лікувально-профілактичними цілями.
Відомий метод лікування бронхолегеневих захворювань за допомогою дихальних вібраторів, заснований на створенні змінного опору на вдиху і видиху. Зокрема, для цих цілей може бути використаний дихальний вібратор, описаний в заявці ФРН N 3624643, 1988 г. Він складається з роз'ємного полого корпусу з прорізами для видиху видихається пацієнтом повітря. До корпусу приєднаний мундштук-повітропровід, через який в порожнину корпусу надходить повітря. У порожнині корпусу є сідло з кулькою. У процесі видиху кулька робить коливання, періодично перекриваючи отвір в сідлі, що створює осциляції внутрібронхіального тиску і, отже, надає масажує вплив на тканини бронхо-легеневого апарату. Ефект від лікування виражається в полегшенні відходження мокроти, послабленні бронхіальної обструкції, поліпшення самопочуття хворих, зниженні медикаментозної терапії.
Однак відомі дихальні вібратори мають істотний недолік. Вони не дозволяють контролювати початковий стан організму перед початком лікувального або профілактичного впливу, проводити щоденний контроль динамічних характеристик реакції організму на осцилюють навантаження бронхо-легеневого апарату, підбирати індивідуальні режими навантаження в залежності від статі, віку, ваги людини і т.д. При застосуванні в домашніх умовах такий контроль необхідний з метою грамотного підходу до вибору режимів лікування та своєчасного звернення до лікаря для внесення відповідних корективів в методику лікування.
У той же час відомі індивідуальні вимірювальні засоби, що дозволяють визначати стан дихального апарату по реєстрації пікового значення видихається потоку повітря. Зокрема, подібний пристрій за патентом США N 3826247, кл. А 61 В 5/08, 1974 (прототип), являє собою циліндричний порожнистий корпус, по осі якого розміщений шток. На робочому кінці штока розміщені нерухомо укріплений перфорований диск і підпружинений тонкостінний поршень, встановлений з можливістю ковзання щодо штока. У стінці корпусу вздовж його утворює з боку, зверненої до лиця пацієнта, виконана проріз, в якій з можливістю поздовжнього переміщення встановлений прапорець-покажчик, а вздовж прорізи розташована градуйована шкала. З корпусом за допомогою роз'ємного з'єднання з'єднаний мундштук-повітропровід з можливістю утворення полою камери. При видиху пацієнтом повітря через мундштук-повітропровід тонкостінний поршень рухається по штоку, захоплюючи за собою прапорець-покажчик. Дійшовши до положення, відповідного індивідуальної для організму максимальній силі видиху, поршень повертається під дією пружини в початкове положення, а прапорець-покажчик залишається в даному положенні, відповідному відліку градуйованою шкали, що характеризує функціональний стан дихального апарату пацієнта.
Основним недоліком даного пристрою є відсутність можливості активного лікувального впливу на бронхолегеневий апарат.
Завданням цього винаходу є створення пристрою для лікування захворювань органів дихання з широкими функціональними можливостями, що забезпечують як отримання об'єктивних показників стану бронхо-легеневого апарату, так і активний вплив на останній з метою досягнення профілактичного або лікувального ефекту. Пристрій повинен бути простим, зручним у використанні, мати невисоку вартість, що дозволило б включити його в домашню аптечку кожної сім'ї.
Технічний результат винаходу виражається в забезпеченні вимірів за допомогою одного і того ж пристрою витратних характеристик видування запасеного в легенях після глибокого вдиху повітря і здійснення вібраційного (массирующего) впливу на бронхи і легені для отримання лікувального ефекту.
Суть винаходу полягає в тому, що пристрій для лікування захворювань органів дихання, що містить піковий вимірювач потоку видуває повітря з циліндричним корпусом, по осі якого розміщений шток, при цьому на робочому кінці штока розміщені перфорований диск і підпружинений тонкостінний поршень, встановлений з можливістю ковзання щодо штока , в стінці корпусу вздовж його утворює з боку, зверненої до лиця до пацієнта, виконана проріз, в якій з можливістю поздовжнього переміщення встановлений прапорець -вказівник, а вздовж прорізи розташована градуйована шкала, а також мундштук-повітропровід, з'єднаний з корпусом за допомогою роз'ємного з'єднання з можливістю утворення полою камери, забезпечено дихальним вібратором, що містить конусообразное сідло з центральним отвором і металева кулька, розміщені в камері, і засобом для утримання кульки в процесі вимірювання пікового значення потоку видуває повітря, при цьому камера забезпечена перфорованої кришкою, а шток виконаний підпружиненим щодо кришки з возможнос ма осьового переміщення, при цьому його другий кінець розміщений поза камерою і забезпечений додатково введеної ручкою, а поршень виконаний підпружиненим щодо диска. Засіб для утримання кульки виконано у вигляді поглиблення в боковій стінці корпусу, розміщеної опозитно прорізи, при цьому диск жорстко скріплений з штоком з можливістю спільного переміщення. У порожнині камери в місці сполучення корпусу і мундштука-воздуховода виконана відповідна конічна поверхню для розміщення сідла, при цьому засіб для утримання кульки закріплено на робочому кінці штока з можливістю спільного переміщення і виконано у вигляді капсули, що містить сідло і додаткову перфоровану кришку, звернену в бік порожнини циліндра. Кут між осями мундштука-воздуховода і циліндричного корпусу, а також кут b конусности сідла обрані з умови 50 60.
Сутність технічного рішення пояснюється кресленням, на якому на фіг. 1 представлено пристрій в розрізі при роботі в режимі дихального вібратора; на фіг. 2 той же при роботі в режимі вимірювання витратних характеристик видуває повітря; на фіг. 3 варіант реалізації пропонованого пристрою, що працює в режимі дихального вібратора; на фіг. 4 той же при роботі в режимі вимірювання витратних характеристик видування повітряного за струму.
Пристрій (фіг. 1 і 2) має циліндричний корпус 1, який утворює роз'ємну порожнисту камеру 2. Нижня частина корпусу 1 за допомогою нарізного сполучення скріплена з сполучаються конусом 3, перехідним в мундштук-повітропровід 4. На верхню частину корпусу 1 нагвинчена перфорована торцева кришка 5 з отворами 6. Між корпусних і циліндричної частинами корпусу 3 і 1 закріплено конусное сідло 7 з центральним отвором 8, в якому розміщується сталева кулька 9. По осі корпусу 1 в порожнині 2 розміщений рухливий шток 10, який пружиною 11 подпружинен щодо відповідності про торцевої перфорованої кришки 5. На кінці штока 10, виступаючому за межі камери 2, укріплена ручка 12, а на іншому кінці укріплений перфорований диск 13 з отворами 14, який переміщається в порожнині 2 камери при вдвіганіем і висуванні штока 10. На штоку 10 розміщений скользяще переміщається під дією повітря, що вдихається (при вимірюванні пікового витрати) тонкостінний легкий поршень 15, з'єднаний поворотною пружиною 16 з перфорованим диском 13. У стінці корпусу 1 уздовж його утворює з боку зверненої до лиця пацієнта, виконана прор езь 17, в якій з можливістю поздовжнього переміщення під дією рухомого поршня 15 встановлений прапорець-покажчик 18. Уздовж прорізи 17 розміщена градуированная в літрах / хв (або в відносних одиницях) шкала (на кресленні не показана). У бічній стінці корпусу 1, протилежної прорізи 17, зсередини є поглиблення 19 для введення і утримання в ньому кульки 9 в процесі вимірювання пікового значення потоку видуває пацієнтом повітря.
Варіант пропонованого пристрою, представлений на фіг. 3 і 4, відрізняється від описаного вище наступними особливостями. Порожнина 2 корпусу 1 в місці сполучення з мундштуком-воздуховодом 4 має конусність, збігається з конусностью сідла 7, в результаті чого сідло 7 щільно прилягає до ділянки 3 під тиском пружини 11. Пристрій має засіб для утримання кульки 9, яке закріплене на робочому кінці штока 10 і виконано у вигляді капсули, що містить сідло 7 і перфоровану кришку 20 з отворами 21, зверненими в бік порожнини 2 циліндра 1. При цьому в даному варіанті використовується не перфорований диск 13, а не рухома перфорована перегородка 22 в порожнині до орпуса, що обмежує хід капсули з кулькою 9 в напрямку переміщення штока 10 при його зволіканні за ручку 12. При зволіканні штока 10 виступ 23 проходить через канавку 24 в кришці 5. При повороті ручки 12 по або проти годинникової стрілки відбувається фіксація штока 10 в положенні ( фіг. 4), при якому між внутрішньою поверхнею сопрягающего конуса 3 і зовнішньої конусної поверхнею сідла 7 капсули утворюється кільцевої зазор 25 для пропускання вдуваемого повітряного потоку з метою вимірювання його витратних характеристик. Сила видиху при цьому така, що кулька 9 залишається нерухомим в сідлі 7, перекриваючи проходження повітря через отвір 8.
Обидва варіанти передбачають вибір таких оптимальних значень кута між осями мундштука-воздуховода і циліндричного корпусу і кута b конусности сідла (фіг. 1), при яких коливання кульки 9 мають стійкий характер і забезпечують найбільш ефективне вібраційний вплив на стінки бронхів і легенів позитивним тиском на видиху . Величина цих кутів лежить в межах 50 60.
Пристрій працює наступним чином. Для отримання дихальних вібрацій (фіг. 1) роблять глибокий вдих, вставляють мундштук-повітропровід 4 в рот і виконують глибокий видих плавно із зусиллям, трохи більшим, ніж звичайно. При цьому кулька 9 відкривається під дією надлишкового тиску від конусної поверхні сідла 7, даючи тим самим можливість повітрю проходити через осьовий отвір 8 і отвори 14 перфорованого диска 13 в порожнину 2 корпусу 1. Далі повітря вільно виходить через проріз 17 і отвори 6 в атмосферу. Падіння тиску призводить до повернення кульки 9 в початкове положення в сідлі 7 і повторення циклу осциляції. Коливання кульки 9 призводить до низькочастотних (11 М15 Гц) коливань повітряного потоку в дихальних шляхах, що робить на них масажує вплив і, отже, лікувальний ефект. Тривалість процедури по 3 хв 2 5 разів на добу, щодня протягом 10 15 днів.
Динаміку зміни функціонального стану бронхо-легеневого апарату в процесі лікування можна контролювати до і після процедури, використовуючи другу можливість, закладену в пропонований пристрій. Потягнувши за ручку 12, переміщають шток 10 з диском 13 уздовж порожнини циліндра 1. Пристрій злегка нахиляють в напрямку за годинниковою стрілкою, в результаті чого кулька 9 перекочується в поглиблення 19 (фіг. 2). При відпуску ручки 12 шток 10 повертається в попереднє положення і диск 13 перешкоджає викочування кульки 9 з поглиблення 19. Роблять глибокий вдих, вставляють мундштук-повітропровід 4 в рот і роблять максимально різкий видих. При цьому повітря вільно проходить через отвір 8, отвори 14 і вдаряє по поршню 15, який починає переміщатися в порожнині 2 уздовж центрує штока 10. При своєму русі поршень 15 захоплює прапорець-покажчик 18, який починає переміщатися уздовж прорізу 17. Переміщенню поршня 15 протидіє контрзусилля розтягується пружини 16. При досягненні поршнем 15 деякого положення "Б", видалення якого від початкового положення "А" пропорційно силі видиху, функціонально пов'язаної зі станом бронхо-легеневого апарату, підлогою, в зрастом і т.д. пацієнта, прапорець-покажчик 18 залишається на місці, а поршень 15 повертається у вихідне положення. Оскільки поблизу прорізи 17 на корпусі 1 нанесена градуйована шкала, величина відрізка "АБ" однозначно дає можливість судити про піковому значенні потоку повітря, що видихається і про вихідний стан і зміни в часі функцій дихальної системи. Остаточний результат отримують при повторенні видиху 3 4 десь з попередніми поверненням прапорця-покажчика 18 в початкове положення. При цьому за справжнє приймають максимальне значення з отриманих відліків. Процедуру вібраційної тренування легенів і бронхів можна негайно відновити, відтягнувши за ручку 12 шток 10 і повернувши кулька 9 в сідло 7.
Робота пристрою за другим варіантом відрізняється наступними особливостями. У положенні на фіг. 3 капсула, що складається з сідла 7 і додаткової перфорованої кришки 20, конічної поверхнею притиснута до стінок конічного ділянки 3 корпусу 1. Під дією повітря, що видихається кулька 9 здійснює осциляції в капсулі, надаючи вібраційний вплив на органи дихання. Для переведення пристрою в режим вимірювання за допомогою ручки 12 відтягують шток 10, знімаючи тим самим пружину 11. Поворотом штока 10 щодо осі фіксують стопор 23 зовні кришки 5. У цьому положенні капсула з кулькою 9 виявляється притягнутою до перегородки 22, завдяки чому різко видихається проходить через зазор 25 і отвори 14 в перегородці 22 в порожнину 2 камери перед поршнем 15. Далі процес вимірювання пікового значення потоку повітря, що видихається не відрізняється від описаного вище.
Неважко бачити, що пропонований пристрій має ряд істотних переваг перед відомими технічними рішеннями. Воно дає можливість надавати лікувальну вібраційний вплив на органи дихання і здійснювати безперервний контроль за результативністю процесу лікування. Перевагою пристрою є простота конструкції, легкість збирання і розбирання з метою дезінфекції, безпеку застосування. Невисока вартість апарата дозволяє рекомендувати його кожній родині в якості доступного високоефективного кошти немедикаментозної терапії в домашніх умовах.
1. Пристрій для лікування захворювань органів дихання, що містить піковий вимірювач потоку видуває повітря з циліндричним корпусом, по осі якого розміщений шток, при цьому на робочому кінці штока розміщені перфорований диск і підпружинений тонкостінний поршень, встановлений з можливістю ковзання щодо штока, в стінці корпусу вздовж його утворює з боку, зверненої до лиця пацієнта, виконана проріз, в якій з можливістю поздовжнього переміщення встановлений прапорець-покажчик, а вздовж прорізи розташована град уірованная шкала, а також мундштук-повітропровід, з'єднаний з корпусом за допомогою роз'ємного з'єднання з можливістю утворення полою камери, що відрізняється тим, що воно забезпечене дихальним вібратором, що містить конусообразное сідло з центральним отвором і металева кулька, розміщені в камері, і засобом для утримання кульки в процесі вимірювання пікового значення потоку видуває повітря, при цьому камера забезпечена перфорованої кришкою, а шток виконаний підпружиненим щодо кришки з можливістю осьового переме ення, при цьому його другий кінець розміщений поза камерою і забезпечений додатково введеної ручкою, а поршень виконаний підпружиненим щодо диска.
2. Пристрій за п. 1, яке відрізняється тим, що засіб для утримання кульки виконано у вигляді поглиблення в боковій стінці корпусу, розміщеної опозитно прорізи, при цьому диск жорстко скріплений з штоком з можливістю спільного переміщення.
3. Пристрій за п. 1, яке відрізняється тим, що в порожнині камери в місці сполучення корпусу і мундштука-воздуховода виконана відповідна конічна поверхню для розміщення сідла, при цьому засіб для утримання кульки закріплено на робочому кінці штока з можливістю спільного переміщення і виконано у вигляді капсули, що містить сідло і додаткову перфоровану кришку, звернену в бік порожнини циліндра.
4. Пристрій за пп. -1 3, що відрізняється тим, що кут між осями мундштука-воздуховода і циліндричного корпусу, а також кут конусності сідла обрані з умови 50-60.