Пряма кишка (rectum)

Кровопостачання прямої кишки здійснюється п'ятьма ректальні артеріями: a. rectalis superior (кінцева гілка нижньої брижової артерії), a. rectalis media (парна від a. iliaca interna) і a. rectalis inferior (парна від a. pudenda interna).

Відня прямої кишки відносяться до систем ворітної (v. Rectalis superior) і нижньої порожнистої вени (vv. Rectalis media et inferior) і утворюють три сплетіння: підшкірне, подслизистое і подфасціальной. Підшкірне сплетіння розташовується в області зовнішнього сфінктера заднього проходу. У підслизовому шарі знаходиться найрозвиненіша венозний сплетіння. Воно складається з клубків вен, розташованих між пучками кругових м'язів і утворюють венозний кільце - zona haemorrhoidalis. Подфасціальной сплетіння розташовується між поздовжнім м'язовим шаром і фасцією прямої кишки. Між венами прямої кишки формується порту-кавальний анастомоз.

Лімфовідтікання відбувається в пахові лімфатичні вузли від промежностной частини прямої кишки, в крижові і внутрішні клубові вузли - від ампулярного, а в ніжнебрижеечние вузли - від надампулярного відділу прямої кишки. Потім в поперекові лімфатичні стовбури, trunci lumbales, а з них в ductus thoracicus.

Іннервація прямої кишки (симпатична) від нижнього брижових, аортального та подчревного сплетінь. Промежностная частина прямої кишки иннервируется гілками n. pudendus. Парасимпатична іннервація здійснюється від nn. splanchnici pelvini які перемикаються в околоорганних і інтрамуральних сплетеннях. (Див. Розділ «Вегетативна нервова система»).

Сечовий міхур (vesica urinaria)

Кровопостачання сечового міхура відбувається з системи внутрішньої клубової артерії. Його верхня частина забезпечується верхніми сечоміхуреві артеріями, що відходять або від передньої гілки основного стовбура внутрішньої клубової артерії, або від пупкової артерії. До дна сечового міхура і нижньої частини тіла підходять нижні сечоміхуреві артерії, що відходять від внутрішньої клубової артерії. Додатковими джерелами кровопостачання дна сечового міхура нерідко є гілки середньої ректальної артерії.

Венозний відтік йде в сечоміхуреві сплетіння (plexus venosus vesicalis), яке має численні зв'язки з передміхурової і прямокишковим сплетеннями. З сечоміхурового сплетення венозна кров відтікає по верхніх і нижніх сечоміхуреві венах, а також в середні ректальні вени, з яких надходить у внутрішню клубову вену і через загальну клубову в нижню порожнисту вену.

Лімфовідтікання від сечового міхура відбувається в клубові і підчеревні лімфатичні вузли, вузол в області біфуркації загальної клубової артерії і далі в поперекові лімфатичні вузли. Від шийки міхура частина судин направляється в околоаортальние лімфатичні вузли, а також вузли, що знаходяться біля мису крижів. Лімфатичні судини сечового міхура мають численні зв'язки з лімфатичних судинах інших органів таза.

Іннервація сечового міхура здійснюється за рахунок симпатичних і парасимпатичних нервових волокон, що утворюють в бічних відділах дна сечоміхуреві сплетення. У формуванні сплетінь беруть участь гілки правого і лівого нижніх подчревних сплетінь і II-IV крижові спинномозкові нерви, від яких йдуть nn. splanchnici pelvini, що містять парасимпатичні волокна. (Див. Розділ «Вегетативна нервова система»).

Схожі статті