Перед кабінетами або диспансерами з дитячої гінекології повинні стояти такі основні завдання: 1) активне виявлення дівчаток і підлітків, які страждають захворюваннями статевих органів; 2) ознайомлення матерів і працівників дитячих колективів з деякими питаннями фізіології і патології статевого розвитку дівчаток, а також із завданнями кабінетів дитячої гінекології; 3) надання спеціалізованої гінекологічної допомоги хворим дітям та встановлення контролю над їх подальшим розвитком.
Для виконання зазначених завдань дитячі гінекологічні кабінети (диспансери) повинні перш за все встановити тісний зв'язок з дитячими садами, яслами, дитячими лікувальними і оздоровчими установами і особливо зі школами, училищами, інтернатами. Матері, виховательки, педагоги повинні бути ознайомлені з процесами статевого розвитку дівчаток і з симптомами деяких гінекологічних захворювань дитячого віку, які багатьом невідомі. Слід роз'яснити значення роботи кабінетів і їх роль в ранній профілактиці гінекологічних захворювань у жінок і в забезпеченні їх нормальної дітородної функції в майбутньому. Виключно важливе значення має постійний контакт працівників кабінетів дитячої гінекології зі шкільними лікарями. Ознайомлення останніх з гінекологічною патологією дитячого віку і завданнями кабінетів змушує шкільних лікарів виявляти у своїй діяльності певну, якщо можна так висловитися, гінекологічну настороженість і відповідну спрямованість, наприклад при огляді школярок і спостереженні за їх фізичним розвитком. Досвід вчить, що тісний зв'язок кабінетів дитячої гінекології з дитячими установами і їх освітня діяльність мають вирішальне значення як щодо виявлення хворих дітей, так і по відношенню до впровадження спеціальних оздоровчих заходів в установах і гігієнічних навичок в побуті.
Питання про те, де повинні бути організовані кабінети дитячої гінекології - при дитячих поліклініках або при жіночих консультаціях, - як правильно стверджує Ю. А. Крупко-Большова, не має принципового значення. Досвід Чехословаччини, де під керівництвом проф. Peter вже давно була вперше здійснена організація кабінетів дитячої гінекології, показує, що останні можуть успішно працювати при поліклініках. У нашій країні, де робота в галузі дитячої гінекології почалася лише в останні роки, перші кабінети (диспансери) були організовані і в даний час продовжують створюватися, як правило, при жіночих консультаціях великих, висококваліфікованих акушерсько-гінекологічних установ, що повністю себе виправдало. Якщо кабінет організується при жіночій консультації, в ній повинні бути створені умови для прийому дітей, і вони повинні прийматися в ті години, коли немає прийому дорослих.
Обстеження дітей та підлітків в кабінетах дитячої гінекології повинно бути комплексним і всебічним. Досвід показує, що в ці кабінети найчастіше звертаються хворі з приводу білій і розладів оваріально-менструальної функції, нерідко пов'язаних із загальними захворюваннями, перенесеними дитячими інфекціями, порушеннями обміну речовин і вегетативно-ендокринними розладами. Тому кожна пацієнтка повинна бути попередньо обстежено лікарем-педіатром і невропатологом, а в разі необхідності - також ендокринологом та іншими фахівцями.
Кабінетах дитячої гінекології повинна бути забезпечена широка можливість використання добре оснащених лабораторій (клінічна, бактеріологічна, біохімічна, гормональна), рентгенівських і антропометричних кабінетів.
Як відомо, в етіології багатьох гінекологічних захворювань дитячого віку важливу роль відіграють несприятливі матеріально-побутові умови і порушення гігієнічного режиму. Тому в кабінетах дитячої гінекології повинен бути налагоджений активний патронаж знаходяться на лікуванні і під наглядом дітей з метою з'ясування їх матеріально-побутових умов та контролю за виконанням призначень лікаря. До кабінету повинна бути прикріплена культурна і знає медсестра або акушерка, яка могла б бути хорошим помічником лікаря не тільки в лікувальній, але і у великій пропагандистській роботі, яку кабінет повинен вести серед матерів і в дитячих установах. В лікувально-профілактичній роботі кабінетів дитячої гінекології важливе місце повинна займати лікувальна фізкультура, яка, як відомо, дає хороші результати при деяких аномаліях статевого розвитку дівчаток (інфантилізм і ін.). Тому повинна бути встановлена тісний зв'язок з лікарем з лікувальної фізкультури для вироблення спеціальних комплексів фізкультурних вправ і контролю за їх правильним виконанням.
Ще по темі:
У дитячій гінекологічній практиці найчастіше доводиться мати справу з травматичними ушкодженнями зовнішніх статевих органів, промежини і піхви. Пошкодження шийки і тіла матки, які нерідко спостерігаються у жінок дітородного віку, наприклад, при пологах, аборті, різних інструментальних втручаннях, у дітей зустрічаються виключно рідко і не мають великого практичного значення. З внутрішніх органів у дітей і підлітків частіше, ніж матка, пошкоджуються яєчники. Про ці особливих видах пошкодження буде сказано ще своє вагоме слово вченими.
У гінекологічній практиці застосовується цитологічне дослідження мазків, відбитків, зіскрібків і пунктатів. Деякі з цих методів, як вивчення цитології вагінальних мазків, набули характеру повсякденного клінічного дослідження. Цитологія вагінальних мазків служить також цілям вивчення функціонального стану яєчників. Є дві схеми визначення естрогенів по цитології вагінальних мазків і за фізичними ознаками, тільки я про них нічого не знаю, пізніше знайду - вивантажені.