Болі в оці, будучи явищем аж ніяк не рідкісним, особливо характерні для захворювань і пошкоджень рогівки, циліарного тіла і різкого підвищення внутрішньоочного тиску (гострий напад глаукоми).
«Рогівкові» болю супроводжуються вираженою світлобоязню і сльозотечею. Тимчасово їх можна усунути закапуванням в око місцевих анестетиків (0,25% розчин дикаїну). «Ціклітние» болю носять дещо інший характер. Вони посилюються при обережному натисненні на очне яблуко через верхню повіку (хворий при цьому повинен дивитися вниз), а також у нічний час.
Крім того, вони не вщухають при використанні анестетиків місцевої дії. Світлобоязнь і сльозотеча у таких хворих виражені не дуже яскраво. «Глаукомной» болю (при гострому нападі) відрізняються особливою інтенсивністю і іррадіацією, особливо в відповідну половину голови.
Часто вони супроводжуються нудотою і блювотою, важким загальним станом хворого, що іноді дає привід недостатньо досвідченому лікарю діагностувати гостре шлунково-кишкове захворювання. Ці болі теж не знімаються закапуванням в око анестетика.
Розламується біль в області ока характерна для гострого дакриоцистита (флегмона слізного мішка), але в цьому випадку запальний осередок, їх джерело, добре видно лікаря.
Такого ж роду болю характерні і для розвивається флегмони очниці. Досить яскраво больовий симптом виражений і при деяких запаленнях повік (ячмінь, абсцес, флегмона, бешиха).
Помірно виражені больові відчуття в обох очах і в області надбрівних дуг, що з'являються при читанні або листі, характерні для аккомодатівной астенопии.
Вони зазвичай розвиваються у пацієнтів з некоррігірованной або погано корригированной пресбіопіей, гіперметропія і астигматизм високого ступеня.
Іноді причина болю може перебувати поза очі. У цих випадках вони стимулюються роздратуванням закінчень трійчастого нерва, зазвичай в придаткових пазухах носа, або запаленням його першої гілки.
Почервоніння очного яблука - поняття збірне, т. К. Фактично гіперемія його може бути, по-перше, запальної або застійної, а, по-друге, запальна ін'єкція в свою чергу буває троякого виду - кон'юнктивальне, перикорнеальная і змішана.
Кон'юнктивальна гіперемія характерна для запалення сполучної оболонки ока. Вона завжди поверхнева, яскрава, посилюється у напрямку до склепіння кон'юнктивального мішка.
Обумовлена розширенням судин кон'юнктиви, які легко зміщуються при натисканні на них через віки. Перікорнеальная гіперемія типова для захворювань рогівки і циліарного тіла. Має вигляд вузького віночка з фіолетовим відтінком навколо всього лімба або на якомусь його ділянці (в зоні розвитку локального патологічного фокуса).
Є наслідком розширення глибоких і дуже дрібних судинних гілочок, що відходять від передніх циліарного артерій. Змішана гіперемія включає в себе елементи двох описаних вище ін'єкцій очного яблука і також свідчить про захворювання рогівки, райдужної оболонки або циліарного тіла.
Кон'юнктивальна ін'єкція в цих випадках носить зазвичай реактивний характер.
наступні статті
Поділіться своєю думкою