Проблема медичної реальності - сторінка 3 з 4 - загальний курс філософії

Медицина в системі наук.

Медицина як наука прагне дослідно-експериментальним-ним шляхом (з подальшим раціональним узагальненням даних) шукати відповіді на питання про граничні підставах природи людини і зміцнення його здоров'я. Пізнання людської природи почалося з появою перших лікувальних актів. Коли ж виникла релігія, медицина тісно пов'язала з нею свою долю. У давнину багато лікарів були жерцями. Відзначимо, що перші лікарні з'явилися саме при храмах. Храмова медицина тісно перепліталася з магією і чаклунством. У медиків були і свої боги-наставники. Але тільки на основі емпіричних знань лікарів і впливу передових філософів стали з'являтися зачатки професійної (наукової) медицини. Без філософів, з їх прагненням знайти наукові пояснення всіх явищ, без пошуку загального порядку у взаємозв'язках причин і наслідків медицина не змогла б стати наукою. Вище ми вже говорили, що хоча придворні лікарі єгипетських фараонів досягли значних успіхів у медичній практиці, теоретичних узагальненнях і поясненні окремих клінічних випадків, високорозвинена єгипетська медицина так і не виросла в науку - саме через відсутність філософського підходу до розуміння людини. Тільки грецькі медики, які спираються на вчення філософів і свої власні уявлення про загальні закони розвитку природи і людини, виявилися в змозі створити теоретичну систему, що стала основою наукової медицини. Великий лікар і знаменитий філософ Авіценна (980-ПЗ 7) свою працю «Канон лікарської науки» почав такими словами: «Я стверджую, що медицина - наука, що пізнає стан тіла людини, оскільки воно здорово або втратило здоров'я, для того, щоб зберегти здоров'я або повернути його, якщо воно втрачено ».

У наукових дослідженнях медики часто ризикували собою. Так, наприклад, вони перевіряли на собі дію нових препаратів. У XVII столітті знаменитий голландський лікар Ван Туль-Псі (1593-1674) запропонував використовувати емблему у вигляді свічки, що горить, яка мала символізувати сенс життя і діяльності всіх медиків: «Світи іншим, згораючи сам». Медицина стала дійсно дослідно-експериментальної сферою в пізнанні причин численних важких захворювань і пошуку засобів і способів, що забезпечують здоров'я людства. Сьогодні в науковому середовищі сформувалася думка, що в медицині немає і не може бути своєї власної теорії. Вона чисто експериментальна і спирається на теорії інших наук, перш за все - біології, хімії, фізики. Дійсно, під час повені експериментальних даних буквально затопило різні сфери медичних наук. В результаті виникла виразна потреба в узагальнюючих концепціях.

Сучасна медицина обов'язково повинна вибудувати свою глобальну системну теорію. Пристрасні любителі системного підходу в медичних дослідженнях (академіки П.К. Анохін, М.А. Пальців, Д.С. Саркісов, К.В. Судаков, Н.К. Хитров та багато інших) вважають, що тільки на його основі можливо якісна зміна наукового статусу медицини в природознавстві і філософії. Системний підхід є тим ізоморфні (грец. Isos - однаковий, однозначний і mor-phe - форма) принципом, який повідомляє ідентичність форми всіх явищ природи і суспільства, живим організмам, духовним процесам і т.д. Термін «система» в медицині застосовується здавна. У більшості випадків він вживається для позначення упорядкованого безлічі переважно однорідних елементів: «система дихання», «система кровообігу», «нервова система» і т.п. Зростання потреби в розробці системного підходу в медичних дослідженнях свідчить про те, що диференціація наук і виникнення так званих наук на стику інтересів спонукає до переосмислення власних теоретичних підстав в традиційних дослідно-експериментальних роботах.

Поряд з розширенням екологічної зони гігієни і санітарії необхідно формувати принципово інші постулати медицини, які зможуть безпосередньо впливати на концептуальному осмислення багатьох глобальних проблем сучасності. Нині суспільству потрібні лікарі нової формації. Вони повинні вміти не тільки швидко і компетентно встановлювати причину захворювання і визначати його наслідки. Лікар як філософ просто зобов'язаний постійно знаходитися в процесі саморозвитку, бути розумним, різнобічно мислячим, висококваліфікованим фахівцем. Але поки вузи готують фахівців вузького профілю, які працюють, як правило, виключно в рамках конкретної галузі медичної практики. Вони продовжують дивитися на людину з точки зору його організму, а не як на мікрокосм. «Врешті-решт, і самий крайній сенсуаліст повинен визнати в відчуттях людини мікрокосмічну природу, - писав Н.А. Бердяєв »[9]. Але цього все ще не відбувається, - мабуть, тому, що жодна медична дисципліна не дає, та й не може дати цілісного уявлення про людину.

Істинний медик - це, як правило, філософ, бо в самій медицині закладений величезний смисловий потенціал осягнення єдності (цілісності) людського буття. Філософія і медицина прагнуть зрозуміти і пояснити сенс космічного порядку в усьому живому. Слід пам'ятати, що цей порядок забезпечується не тільки природними силами, а й самим суб'єктом пізнання - активним творчим началом дослідника. Такі знамениті мислителі і лікарі минулого, як Платон, Арістотель, Гіппократ, Гален, Парацельс, Декарт, Дж. Локк, П. Гольбах, І. Кант і багато інших, прагнули знайти вихідні метафізичні начала в медицині і теоретично обгрунтувати її як духовно-матеріальну культуру людства, як ментальне світогляд лікарів. Дуже багато проблем філософії в медицині співзвучні логіці природничих і гуманітарних наук, онтології і гносеології (теорії пізнання), етики та естетики, аксіології та філософських концепцій людини. Таким чином, проблемне поле філософії в медицині надзвичайно складно, системно, і багато самим медикам тут ще не ясно.

Філософи і медики з часів глибокої давнини звертали увагу на схожість і принципові відмінності людини від тварин і, як могли, пояснювали їх. Проводячи численні експерименти на тваринах і використовуючи теоретичні прийоми і методи їх осмислення, вчені шукали природне джерело походження людини. У 1758 році видатний шведський натураліст Карл Лінней зважився в своїй «Системі природи» поставити людину поруч з людиноподібної мавпою, назвавши його Homo sapiens. Однак вчений виділив проміжна ланка між цими видами - людина-тварина, або троглодит, повністю позбавлений мови. Пізніше його стали називати мавполюдини (Геккель, 1866). Спорідненість людини з людиноподібними мавпами Ч. Дарвін обгрунтовував головним чином тим, що вони дуже схожі зовні. Значно пізніше дослідники, які розвивали вчення Дарвіна, встановили, що у людини і людиноподібних мавп існує спільність складних біохімічних реакцій, що свідчить про їх генетичну близькість. Було виявлено схожість білкового складу сироватки крові і т.д. Успішними виявилися досліди переливання крові однієї групи від людини шимпанзе.