Професійне відбілювання зубів - це одна з найпопулярніших процедур в стоматологічній практиці. Здорові, рівні й білі зуби є запорукою гарної посмішки, яка робить людину привабливішою і впевненим у собі.
Лазерне відбілювання зубів є одним з видів кабінетного професійного відбілювання, який застосовується виключно в умовах клініки і проводиться безпосередньо лікарем. Даний процес складається з нанесення висококонцентрованого гелю і каталізатора, який прискорює відбілюючий процес.
Прискорити ці хімічні реакції можна за допомогою ультрафіолетових випромінювань спеціальних ламп, лазерного випромінювання, теплоизлучения, а так само за допомогою особливих хімічних сполук.
Такий метод відбілювання є єдиним методом, при якому зубна емаль не піддається ушкодженню, а навпаки, зміцнюється на 25-35%, завдяки ущільненню структури після процедури.
Основні принципи процедури відбілювання
Лазерна стоматологія - це одне з найпрогресивніших на сьогоднішній день напрямків в медицині.
При лазерному відбілюванні зубна емаль покривається гелем, який містить активний елемент О2. Після нанесення, гель засвічують за допомогою лазера, і цим вивільняють з гелю атомарний О2, який є сильним оксидантом, і за рахунок окислення, виводить з емалі пігменти, які псують її колір.
У зв'язку з невеликим атомарним вагою молекули О2 легко проникають в глибину зубних тканин і відбілюють її, навіть при наявності неприємного жовтуватого відтінку. У більшості випадків, це разова процедура, після якої значно, помітні зміни кольору зубів. Зуби стають світлішими в середньому на 6-8 тонів. Дуже важливо, що після такої процедури зуби не пожовтіє і не потемніють, оскільки внутрішня пігментація зуба закладається тільки в процесі його формування. Відповідно колір зубів назавжди залишиться світліше, ніж до процедури. Емаль при такому відбілюванні залишається неушкодженою і здоровою.
Техніка клінічного відбілювання
(На прикладі апарату PICASSO)
Визначення початкового кольору емалі здійснюється в першій половині дня з використанням шкали VITA перед професійною гігієною порожнини рота. Професійна гігієна здійснюється стандартними методами (ручний, комбінований) з використанням безфторістих паст. Професійну гігієну і відбілювання зубів рекомендується проводити з інтервалом в 12 дня.
Процес відбілювання починається з установки крісла в горизонтальне положення, і пропонується пацієнту надіти захисні окуляри. Перед накладенням ретрактора краю рота змащуються вазеліном, одночасно з цим асистент встановлює слюноотсос в порожнину рота. Після попереднього сушіння зубів за допомогою пустер і ватяних кульок рівномірно наноситься рідкий коффердам шаром 2-3 мм в області 3-4 зубів з вестибулярної сторони, починаючи з при-шийкових областей. Полімеризація коффердама триває протягом 30 секунд у всіх сегментах по лінії усмішки. Рідкий коффердам наноситься з невеликим заходом на валики, для подальшого зручного витягання системи захисту. На верхній щелепі встановлюється коффердам з піднебінної сторони, а на нижній щелепі з мовній, повноцінно закриваючи міжзубні сосочки.
Після замішування вибілюючої системи, суміш рівномірно наноситься в робочій зоні (вестибулярна поверхня) шаром 1-2 мм. Далі згідно сегментам встановлюється відбілююча насадка на віддалі 35 мм паралельно зубам і здійснюється активація гелю протягом 30 секунд на кожному сегменті. Через 8 хвилин процедура активації повторюється, потім ми очікуємо 4 хвилини і відбілюючий гель видаляється з поверхні зубів за допомогою пилососа з рекомендованою вузької насадкою, далі проводиться повторна експлікація системи. Згідно з рекомендаціями виробника не слід проводити більше 5 експлікаций гелю в одне відвідування. Після вилучення коффердама, валиків і ретрактора необхідно дати можливість пацієнту прополоскати рот. Нанесення десенсе-ТАЙЗЕР на вестибулярні поверхні раніше оброблених зубів є найважливішою умовою завершального етапу відбілювання апаратом PICASSO
До числа необхідних рекомендацій в першу добу після процедури відбілювання відноситься: виключення куріння, вживання в їжу продуктів з доданими барвниками, газованих напоїв. Для збереження досягнутого результату пропонується профілактичний відбілювання кожні 6 місяців: застосування капи 1 раз на 3 - 8 годин (в залежності від використовуваної системи). Пломбування або протезування рекомендується через 10 днів після відбілювання.
Показання та протипоказання до проведення лазерного відбілювання зубів.
Основним показанням до застосування лазерного відбілювання, як, втім, і будь-якого іншого виду відбілювання, є неестетичний колір зубів, в основному - жовтуватий відтінок. Справа в тому, що емаль зубів - досить прозора тканина, через неї просвічує глибший шар зуба - дентин, який має жовтий або жовтуватий колір і темніє з віком. Лазерне відбілювання, як і будь-яка інша, спрямоване на знебарвлення дентину. Депігментація цієї тканини зуба не є шкідливою процедурою, однак перш ніж приступити до лазерного відбілювання зубів, необхідно переконатися у відсутності протипоказань.
Абсолютні протипоказання до лазерного відбілювання:
- вік до 16 років;
- період вагітності та годування груддю;
- алергія на компоненти гелю.
Існують також відносні протипоказання. Серед них, наприклад, зуби з високим ступенем прозорості. Їх дуже важко вибілювати, бо вони будуть давати сірий відтінок. Також є захворювання, якому, на жаль, дуже сильно схильні саме жителі Московської області, - це флюороз. Відбілити такі зуби практично неможливо.